- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00288119
Genetické determinanty Barrettova jícnu a adenokarcinomu jícnu (FBE)
Genetické a environmentální determinanty Barrettova jícnu a adenokarcinomu jícnu
Celkové cíle tohoto výzkumného centra BETRnet (RC) jsou:
- provádět přísné, integrované spektrum transdisciplinárního lidského výzkumu Barrettova jícnu (BE) a adenokarcinomu jícnu (ECA)
- zvýšit biologické chápání klíčových pozorování našich klinických výzkumníků;
- převést poznatky získané z genetického, epigenetického a transkriptomového výzkumu k řešení klinických dilemat při detekci, prognóze, prevenci a terapii BE s cílem předcházet EAC a zlepšovat výsledky EAC;
- podporovat kulturu transdisciplinárního a překladatelského výzkumu a účinně rozšiřovat a posilovat vědecký výzkum zaměřený na BE a EAC;
- hodnotit výzkumné a mezioborové programy a neustále zlepšovat výzkum, produktivitu a zlepšovat implementaci překladů. Tyto cíle jsou založeny na stávajících multiinstitucionálních sítích spolupráce a na značném klinickém, základním vědeckém a překladatelském know-how dostupném v našich institucích a součiní se s nimi, se zaměřením na zlepšení výsledků pacientů s BE a EAC. Zastřešujícím organizačním rámcem pro tento návrh RC je 1) zaměřit laboratorní výzkum na pochopení genetické náchylnosti, genomických a epigenetických změn, které ovlivňují vývoj BE a EAC; a 2) poté převést laboratorní objevy do klinických aplikací pro účinnou detekci, stratifikaci molekulárního rizika a prevenci progrese z BE do EAC.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tento výzkum nakonec povede k identifikaci dědičných genetických změn, které způsobují Barrettův jícen a rakovinu jícnu. Pomůže vyšetřovatelům vyvinout lepší metody prevence nebo identifikace rakoviny jícnu v rané léčitelné fázi.
Kapsle lze spolknout a zapít několika doušky vody. Jakmile se kapsle posune na 45-50 cm od řezáků a dosáhne žaludku, balónek se nafoukne na velikost 16 mm pomocí 5,5 cm3 vzduchu. Vytahuje se, dokud neucítíte tah, aby se lokalizovala gastroezofageální junkce (GEJ). Nafouknutý balónek se poté stáhne o 3 až 5 cm zpět, aby se odebral vzorek z distálního jícnu, poté se zcela vyfoukne, aby došlo k převrácení biovzorku do jeho ochranného pouzdra, a poté se vytáhne. Balónek se znovu nafoukne mimo pacienta a získaný vzorek se zastřihne nůžkami do lahvičky a zmrazí. Odebraný biovzorek bude uložen zmrazený pro pozdější extrakci DNA a analýzu. Lahvičky budou označeny kódovaným číslem vzorku. V pilotní studii se 120 subjekty byl tento odběr vzorků z jícnu proveden bez hlášených nežádoucích účinků. Podobná zařízení pro odběr vzorků z jícnu byla hlášena u více než 1600 pacientů bez nežádoucích účinků.
Všichni pacienti také podstoupí standardní EGD. Pacienti s BE nebo EAC budou mít standardní dohled a diagnostické biopsie. Všechny případy a kontroly budou mít výzkumné čištění jícnu z BE/EAC a distální kardie jícnu/žaludek. Případy a kontroly také získají výzkumné kartáčky z proximálního normálního skvamózního jícnu. Výzkumné slizniční biopsie budou také získány z epitelu BE a EAC a také z normálního žaludku a dvanáctníku v případech a ze žaludeční kardie a distálního skvamózního jícnu a také z normálního žaludku a dvanáctníku u kontrol. Biopsie z BE a EAC budou řízeny pomocí úzkopásmového zobrazování s vysokým rozlišením. Biovzorky, kartáčování a biopsie budou rychle zmrazeny u lůžka a uloženy pro budoucí výzkumné testy. Ačkoli neočekáváme žádné problémy s naším neendoskopickým balónkovým screeningem, tyto archivované patologické vzorky a rychle zmrazené vzorky budou k dispozici pro analýzu v případě, že se nám nepodaří detekovat naše markery u pacientů s BE diagnostikovaným na EGD nebo zaznamenáme vysokou míru falešně pozitivních výsledků. . Subjektům, které podstoupí neendoskopický odběr vzorků z distálního jícnu, budou položeny otázky, které hodnotí jejich nepohodlí na Likertově stupnici, a také budou položeny otázky srovnávající neendoskopickou studii odběru vzorků s EGD.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Wendy Brock, RN
- Telefonní číslo: 216-844-3853
- E-mail: wendy.brock@UHhospitals.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Amitabh Chak, MD
- Telefonní číslo: 216-844-5385
- E-mail: axc22@po.cwru.edu
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Nábor
- Johns Hopkins Hospital
-
Kontakt:
- Hilary Cosby, RN
- Telefonní číslo: (410) 502-2893
- E-mail: Hcosby1@jhmi.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marcia I Canto, M.D.
-
Kontakt:
- Marcia Canto, M.D.
- Telefonní číslo: (410) 614-5388
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Nábor
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Ramona Lansing
- Telefonní číslo: 507-538-4974
- E-mail: lansing.ramona@mayo.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ganapathy A Prasad, M.D.
-
Kontakt:
- Ganapathy A Prasad, M.D.
- Telefonní číslo: (507) 255-6930
- E-mail: Prasad.Ganapathy@Mayo.edu
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Nábor
- Washington University School of Medicine
-
Kontakt:
- Jean Wang, MD
- Telefonní číslo: 314-362-5952
- E-mail: jwang@DOM.wustl.edu
-
Kontakt:
- Thomas Hollander
- Telefonní číslo: 314-747-1973
- E-mail: tholland@DOM.wustl.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jean Wang, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Nábor
- Columbia University Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Julian Abrams, MD
-
Kontakt:
- Julian Abrams, MD
- Telefonní číslo: 212-342-0476
- E-mail: ja660@mail.cumc.columbia.edu
-
Kontakt:
- Adriana Rodriquez
- Telefonní číslo: 212-304-5606
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- Nábor
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Kontakt:
- Nicholas J Shaheen, M.D.
- Telefonní číslo: 919-966-2513
- E-mail: nshaheen@med.unc.edu
-
Kontakt:
- Alondra Santiago
- Telefonní číslo: (919) 843-8571
- E-mail: alondra_santiago@med.unc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nicholas J Shaheen, M.D.
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Nábor
- Cleveland Clinic
-
Kontakt:
- Prashanthi Thota, MD
- Telefonní číslo: 216-444-0780
- E-mail: THOTAP@ccf.org
-
Kontakt:
- Vidhi Patel, MD
- Telefonní číslo: (216) 444-0780
- E-mail: VPatel@ccf.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Prashanthi Thota, MD
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106-8066
- Nábor
- University Hospitals of Cleveland
-
Kontakt:
- Wendy Brock, RN
- Telefonní číslo: 216-844-3853
- E-mail: wendy.brock@UHhospitals.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Amitabh Chak, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- John Dumot, MD
-
Kontakt:
- Amitabh Chak, MD
- Telefonní číslo: 216-844-5386
- E-mail: axc22@po.cwru.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Nábor
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Gary W Falk, MD, MS
- Telefonní číslo: 215-615-6588
- E-mail: Gary.Falk@uphs.upenn.edu
-
Kontakt:
- Maureen Demarshall, RN
- Telefonní číslo: 215-349-8546
- E-mail: demarchm@mail.upenn.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gary W. Falk, MD, MS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98108
- Nábor
- VA Puget Sound Health Care System
-
Kontakt:
- Andrew Kaz, MD
-
Kontakt:
- Julie LaGuire
- Telefonní číslo: 206-277-6662
- E-mail: julie.laguire@VA.gov
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Nábor
- Fred Hutchinson Cancer Research Center, UWMC
-
Kontakt:
- William Grady, MD
- Telefonní číslo: 206-667-1107
- E-mail: wgrady@fhcrc.org
-
Kontakt:
- Wynn Burke
- E-mail: WBurke@medicine.washington.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- William Grady, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kaz Andrew, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Způsobilé případy budou definovány jako pacienti a jejich rodinní příslušníci, kteří splňují následující kritéria:
- Barrettův jícen potvrzený přehledem patologie a endoskopické zprávy nebo adenokarcinom jícnu nebo rodinní příslušníci osoby s Barrettovým jícnem nebo adenokarcinomem jícnu.
- Muž nebo žena starší 18 let v době zápisu nebo muž nebo žena mladší 18 let v době zápisu se souhlasem rodičů.
- Schopnost dát informovaný souhlas, pokud je pacientovi 18 let nebo starší.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Případy
Pacienti s Barrettovým jícnem podstupující dohled nebo pacienti s adenokarcinomem jícnu a adenokarcinomem jícnu podstupující EGD
|
Zařízení pro odběr vzorků jícnu BESD-001 je neendoskopický balónkový katétr pro získání vzorku sliznice jícnu.
Na distálním konci katétru je balonková sestava s texturou silikonové kapsle.
Texturovaný balónek se nejprve podtlakem převrátí, aby pacient kapsli spolkl, ale pak se nafoukne 5,6 cm3 vzduchu (5 cm3 injekční stříkačka vytažena maximálně) na průměr 16-18 mm, aby se dostal do kontaktu s lumen jícnu a odebral vzorek. .
Balónek má texturovaný povrch, který umocňuje odběr vzorku z jícnu.
Po odběru vzorku se texturovaný balónek převrátí zpět do duté kapsle pomocí vakua pro nasávání injekční stříkačky, aby se maximalizoval a ochránil odběr vzorků specifický pro dané místo.
Ostatní jména:
Horní endoskopie je postup používaný k vizuálnímu vyšetření vašeho horního trávicího systému pomocí malé kamery na konci dlouhé ohebné trubice.
Ostatní jména:
|
|
Screening EGD
Pacienti plánovaní na klinicky indikované EGD pro GERD, kteří splňují kritéria ACG pro screening BE
|
Zařízení pro odběr vzorků jícnu BESD-001 je neendoskopický balónkový katétr pro získání vzorku sliznice jícnu.
Na distálním konci katétru je balonková sestava s texturou silikonové kapsle.
Texturovaný balónek se nejprve podtlakem převrátí, aby pacient kapsli spolkl, ale pak se nafoukne 5,6 cm3 vzduchu (5 cm3 injekční stříkačka vytažena maximálně) na průměr 16-18 mm, aby se dostal do kontaktu s lumen jícnu a odebral vzorek. .
Balónek má texturovaný povrch, který umocňuje odběr vzorku z jícnu.
Po odběru vzorku se texturovaný balónek převrátí zpět do duté kapsle pomocí vakua pro nasávání injekční stříkačky, aby se maximalizoval a ochránil odběr vzorků specifický pro dané místo.
Ostatní jména:
Horní endoskopie je postup používaný k vizuálnímu vyšetření vašeho horního trávicího systému pomocí malé kamery na konci dlouhé ohebné trubice.
Ostatní jména:
|
|
Screening tlustého střeva
Pacienti plánovaní na screeningovou kolonoskopii, kteří neměli EGD a splňují klinicky indikovaná kritéria pro screening BE
|
Zařízení pro odběr vzorků jícnu BESD-001 je neendoskopický balónkový katétr pro získání vzorku sliznice jícnu.
Na distálním konci katétru je balonková sestava s texturou silikonové kapsle.
Texturovaný balónek se nejprve podtlakem převrátí, aby pacient kapsli spolkl, ale pak se nafoukne 5,6 cm3 vzduchu (5 cm3 injekční stříkačka vytažena maximálně) na průměr 16-18 mm, aby se dostal do kontaktu s lumen jícnu a odebral vzorek. .
Balónek má texturovaný povrch, který umocňuje odběr vzorku z jícnu.
Po odběru vzorku se texturovaný balónek převrátí zpět do duté kapsle pomocí vakua pro nasávání injekční stříkačky, aby se maximalizoval a ochránil odběr vzorků specifický pro dané místo.
Ostatní jména:
Horní endoskopie je postup používaný k vizuálnímu vyšetření vašeho horního trávicího systému pomocí malé kamery na konci dlouhé ohebné trubice.
Ostatní jména:
|
|
Řízení
Pacienti plánovaní na EGD, kteří nesplňují kritéria pro screening
|
Zařízení pro odběr vzorků jícnu BESD-001 je neendoskopický balónkový katétr pro získání vzorku sliznice jícnu.
Na distálním konci katétru je balonková sestava s texturou silikonové kapsle.
Texturovaný balónek se nejprve podtlakem převrátí, aby pacient kapsli spolkl, ale pak se nafoukne 5,6 cm3 vzduchu (5 cm3 injekční stříkačka vytažena maximálně) na průměr 16-18 mm, aby se dostal do kontaktu s lumen jícnu a odebral vzorek. .
Balónek má texturovaný povrch, který umocňuje odběr vzorku z jícnu.
Po odběru vzorku se texturovaný balónek převrátí zpět do duté kapsle pomocí vakua pro nasávání injekční stříkačky, aby se maximalizoval a ochránil odběr vzorků specifický pro dané místo.
Ostatní jména:
Horní endoskopie je postup používaný k vizuálnímu vyšetření vašeho horního trávicího systému pomocí malé kamery na konci dlouhé ohebné trubice.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení markerů DNA a RNA
Časové okno: 1 týden
|
Špička balónku je shromážděna a odeslána do laboratoře PacificDx v Irvine v Kalifornii k testování extrakce DNA
|
1 týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre snášenlivosti a přijatelnosti
Časové okno: 1 minutu po zákroku
|
6 položková stupnice hodnocení s použitím stupnice 1-10, kde 1 znamená bez obav, až 10 je závažná pro hodnocení snášenlivosti; a 3 položková stupnice hodnocení přijatelnosti balonového kapslového zařízení pomocí hodnocení silně souhlasím až silně nesouhlasím
|
1 minutu po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gary W Falk, MD, MS, University of Pennsylvania
- Vrchní vyšetřovatel: Amitabh Chak, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, CWRU, Cleveland, OH
- Vrchní vyšetřovatel: William Grady, MD, Fred Hutchinson Cancer Research Center, UWMC, Seattle, WA
- Vrchní vyšetřovatel: Nicholas J Shaheen, M.D., University of North Carolina, Chapel Hill
- Vrchní vyšetřovatel: Ganapathy Prasad, M.D., Mayo Clinic
- Vrchní vyšetřovatel: Marcia Canto, M.D., Johns Hopkins University
- Vrchní vyšetřovatel: John Dumont, D.O., University Hospitals Cleveland Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Prashanthi Thota, M.D., The Cleveland Clinic
- Vrchní vyšetřovatel: Jean Wang, MD, Washington University School of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Kaz, MD, VA Puget Sound Health Care System
- Vrchní vyšetřovatel: Julian Abrams, MD, Columbia University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Douville C, Moinova HR, Thota PN, Shaheen NJ, Iyer PG, Canto MI, Wang JS, Dumot JA, Faulx A, Kinzler KW, Papadopoulos N, Vogelstein B, Markowitz SD, Bettegowda C, Willis JE, Chak A. Massively Parallel Sequencing of Esophageal Brushings Enables an Aneuploidy-Based Classification of Patients With Barrett's Esophagus. Gastroenterology. 2021 May;160(6):2043-2054.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2021.01.209. Epub 2021 Jan 22.
- Chak A, Chen Y, Vengoechea J, Canto MI, Elston R, Falk GW, Grady WM, Guda K, Kinnard M, Markowitz S, Mittal S, Prasad G, Shaheen N, Willis JE, Barnholtz-Sloan JS. Variation in age at cancer diagnosis in familial versus nonfamilial Barrett's esophagus. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2012 Feb;21(2):376-83. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-11-0927. Epub 2011 Dec 16.
- Moinova HR, Verma S, Dumot J, Faulx A, Iyer PG, Canto MI, Wang JS, Shaheen NJ, Thota PN, Aklog L, Willis JE, Markowitz SD, Chak A. Multicenter, Prospective Trial of Nonendoscopic Biomarker-Driven Detection of Barrett's Esophagus and Esophageal Adenocarcinoma. Am J Gastroenterol. 2024 Nov 1;119(11):2206-2214. doi: 10.14309/ajg.0000000000002850. Epub 2024 Apr 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci jícnu
- Prekancerózní stavy
- Novotvary jícnu
- Barrettův jícen
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chirurgické postupy, operativní
- Minimálně invazivní chirurgické zákroky
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Endoskopie
Další identifikační čísla studie
- R01DK070863 (Grant/smlouva NIH USA)
- NIH IK24DK02800
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .