Vliv opatření aktivace pacienta na chronickou péči
12. března 2008 aktualizováno: Weill Medical College of Cornell University
Použití měření aktivace pacienta (PAM) ke zlepšení sebeovládání hypertenze pacientem
Budeme testovat – na chronicky nemocné populaci s dlouhodobou péčí – účinnost intervence, která poskytuje manažerům péče o sestry soupis postupů založených na důkazech šitých na míru pacientům s různou úrovní znalostí, dovedností a sebevědomí, aby se zapojili do sebepéče. řízení.
Konkrétně vyvineme „balíček změn“ strategií řízení hypertenze založené na důkazech (HTN) zaměřených na pacienty skórující ve čtyřech různých fázích aktivace pomocí měření aktivace pacienta (PAM).
Náhodně přiřadíme skupinu interdisciplinárních týmů v plánu řízené dlouhodobé péče k intervenčnímu nebo kontrolnímu stavu a vyškolíme manažery péče v intervenčních týmech, aby používali balíček změn ve spojení se skóre PAM pacienta k návrhu – se zapojením pacienta – individuální plán managementu HTN.
Poté posoudíme dopad intervence na aktivaci pacienta a výsledky.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tři hlavní cíle projektu jsou:
- Zjistěte, zda intervence řízená PAM zvyšuje znalosti pacientů a dovednosti sebeřízení, měřeno jak obecnými skóre PAM, tak specifickými opatřeními HTN vyvinutými výzkumným týmem.
Zjistěte, zda intervence řízená PAM zlepšuje systolický a diastolický krevní tlak (BP) pacientů s HTN, měřeno třemi způsoby:
- Průměrné procentuální snížení systolického a diastolického TK.
- Procento pacientů, kteří dosáhli kontroly TK (definované jako <140 systolický a <90 diastolický TK nebo <130 systolický a <80 diastolický u pacientů s diabetem nebo onemocněním ledvin).
- Procento pacientů s kontrolovanou HTN, kteří si udržují kontrolu.
Proveďte analýzu, abyste prozkoumali implementaci intervence školiteli a manažery péče v intervenční skupině a porozuměli bariérám a facilitátorům ovlivňujícím proces implementace.
Kromě toho provedeme studii proveditelnosti s podskupinou manažerů péče, abychom určili, jak by bylo možné začlenit hodnocení aktivace pacienta pomocí vizuálního skenování do rutinního hodnocení a postupů plánování péče. Čtvrtým cílem projektu je proto:
- Posoudit proveditelnost a vnímanou užitečnost hodnocení vizuálního skenování jako nástroje ke zvýšení zpětné vazby pro manažery péče o tom, jak dobře podporují řízení sebepéče o pacienty.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
283
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10001
- Visiting Nurse Service of New York Center for Home Care Policy & Research
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- aktivní pacient VNS CHOICE v jednom z 22 intervenčních nebo kontrolních týmů na začátku období intervence,
- v péči po dobu kratší nebo rovnou 730 dnům,
- formální diagnóza HTN (pomocí příslušných ICD kódů zaznamenaných v záznamu pacienta) a
- Anglicky mluvící.
Kritéria vyloučení:
- středně těžké nebo těžké kognitivní poruchy měřené šestipoložkovým krátkým přenosným hodnocením duševního stavu
- organická mozková nemoc dx patří mezi 5 nejlepších dx, jak bylo měřeno informacemi v OASIS, jednotném nástroji pro hodnocení domácí péče nařízeném Centry pro Medicare a Medicaid Services
- Konečné stádium dx onemocnění ledvin jako jedno z 5 nejlepších dx měřeno informacemi v OASIS
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
změny ve skóre PAM pacientů
Časové okno: šest měsíců
|
šest měsíců
|
|
rozdíly ve znalostech pacientů o HTN
Časové okno: šest měsíců
|
šest měsíců
|
|
dodržování HTN medikace a dietních doporučení
Časové okno: šest měsíců
|
šest měsíců
|
|
průměrné změny v systolickém a diastolickém TK pacientů
Časové okno: šest měsíců
|
šest měsíců
|
|
procento pacientů, kteří si udržují TK pod kontrolou, mezi těmi s kontrolovaným výchozím TK
Časové okno: šest měsíců
|
šest měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Linda M Gerber, Ph.D., Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2006
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2007
Dokončení studie (Aktuální)
1. března 2007
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. března 2006
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. března 2006
První zveřejněno (Odhad)
6. března 2006
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
17. března 2008
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. března 2008
Naposledy ověřeno
1. května 2006
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 290-00-0013
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .