- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00308139
Účinky dlouhodobě působícího uvolňování exenatidu na kontrolu glukózy a bezpečnost u pacientů s diabetem mellitus 2. typu (DOBA TRVÁNÍ - 1)
Randomizovaná, otevřená, multicentrická, komparátorem řízená studie k prozkoumání účinků dlouhodobě působícího uvolňování exenatidu na kontrolu glukózy (HbA1c) a bezpečnost u pacientů s diabetem mellitus 2. typu zvládnutým úpravou stravy a cvičením a/nebo perorálními antidiabetiky
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Encino, California, Spojené státy, 91436
- Research Site 182
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- Research Site 171
-
San Diego, California, Spojené státy, 92161
- Research Site 518
-
Walnut Creek, California, Spojené státy, 94598
- Research Site 024
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Spojené státy
- Research Site
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33156
- Research Site 057
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46254
- Research Site 149
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40503
- Research Site 099
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Research Site 017
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55416
- Research Site 224
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
- Research Site 312
-
-
Montana
-
Butte, Montana, Spojené státy, 59701
- Research Site 023
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14609
- Research Site 053
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27713
- Research Site 002
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27103
- Research Site 123
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- Research Site 405
-
Marion, Ohio, Spojené státy, 43302
- Research Site 557
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Research Site 231
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19146
- Research Site 152
-
-
South Carolina
-
Greer, South Carolina, Spojené státy, 29651
- Research Site 587
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75230
- Research Site 015
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Research Site 009
-
-
Washington
-
Olympia, Washington, Spojené státy, 98502
- Research Site 108
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Má diabetes mellitus 2. typu léčený úpravou stravy a cvičením samotným nebo v kombinaci se stabilním režimem kombinace metforminu, sulfonylurey a thiazolidindionů po dobu minimálně 2 měsíců při screeningu.
- Hemoglobin A1c (HbA1c) 7,1 % až 11,0 % včetně, při screeningu.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) 25 kg/m2 až 45 kg/m2 včetně, při screeningu.
- (Pro dílčí studii) V současné době se účastníte otevřeného hodnotícího období hlavní studie 2993 LAR105
Kritéria vyloučení:
- Byl dříve vystaven exenatidu (Byetta®), exenatidu LAR nebo jakémukoli analogu glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1).
- Během 30 dnů před screeningem obdržel jakýkoli hodnocený lék nebo se účastnil jakéhokoli typu klinického hodnocení.
Byl léčen, je v současné době léčen nebo se očekává, že bude vyžadovat nebo podstoupit léčbu některým z následujících vyloučených léků:
- inhibitor alfa glukosidázy nebo meglitinid do 30 dnů od screeningu;
- inzulín během 2 týdnů před screeningem nebo inzulín po dobu delší než 1 týden během 3 měsíců od screeningu;
- Pravidelné užívání (> 14 dní) léků, které přímo ovlivňují gastrointestinální motilitu;
- Pravidelné užívání (> 14 dní) systémových kortikosteroidů perorální, intravenózní nebo intramuskulární cestou; nebo silné, inhalační nebo intrapulmonální steroidy, o kterých je známo, že mají vysokou míru systémové absorpce;
- Pravidelné užívání (> 14 dní) léků s potenciálem závislosti, jako jsou opiáty a opioidy;
- Léky na hubnutí na předpis nebo volně prodejné do 6 měsíců od screeningu.
- (Pro dílčí studii) Subjekty, které se neúčastní dílčí studie s dvoukomorovým perem, budou ze studie ukončeny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Exenatide jednou týdně
Subkutánní injekce (SC), jednou týdně exenatid s dlouhodobým uvolňováním (LAR).
|
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Exenatid dvakrát denně
subkutánní injekce (SC), dvakrát denně po dobu prvních 30 týdnů, následovaná injekcí exenatidu LAR SC týdně po zbytek studie. Dílčí studie: Exenatid 2 mg subkutánní injekce, podávaný pomocí jednodávkového tácku Exenatide jednou týdně, jednou týdně po dobu 11 návštěv, přejděte na subkutánní injekci Exenatide 2 mg, podávanou pomocí dvoukomorového pera. Exenatid 2 mg SC injekce podávaná pomocí dvoukomorového pera. |
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna HbA1c od výchozího stavu do 30. týdne
Časové okno: Den -3, týden 30
|
Absolutní změna HbA1c od výchozího stavu (den -3) do 30. týdne [30. týden - výchozí stav]
|
Den -3, týden 30
|
|
Dílčí studie Relativní biologická dostupnost exenatidu při podání s použitím dvoukomorového pera Exenatide jednou týdně a podnosu s jednou dávkou Exenatidu jednou týdně (zásobník s jednou dávkou - 11 týdenních dávek Přepnout na dvoukomorové pero - 11 týdenní dávka)
Časové okno: 22. týden
|
Měření poměru geometrického průměru (GMR) průměrné koncentrace exenatidu v plazmě v ustáleném stavu Css,avg při návštěvě 11-14 až návštěvě 24-27 s 90% intervalem spolehlivosti
|
22. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna HbA1c od výchozího stavu do týdne 364
Časové okno: Den 3, týden 364
|
Absolutní změna HbA1c od výchozí hodnoty (den -3) do týdne 364
|
Den 3, týden 364
|
|
Procento subjektů, které dosáhly cíle HbA1c <7 %
Časové okno: 30. týden
|
Procento subjektů, které dosáhly cílové hodnoty HbA1c < 7 % ve 30. týdnu.
|
30. týden
|
|
Procento subjektů, které dosáhly cíle HbA1c <7 %
Časové okno: Týden 364
|
Procento subjektů, které dosáhly cílové hodnoty HbA1c <7 % v týdnu 364
|
Týden 364
|
|
Procento subjektů, které dosáhly cíle HbA1c <=6,5 %
Časové okno: 30. týden
|
Procento subjektů, které dosáhly cílových hodnot HbA1c <=6,5 % ve 30. týdnu.
|
30. týden
|
|
Procento subjektů, které dosáhly cíle HbA1c <=6,5 %
Časové okno: Týden 364
|
Procento subjektů, které dosáhly cílových hodnot HbA1c <=6,5 % v týdnu 364
|
Týden 364
|
|
Procento subjektů, které dosáhly cíle HbA1c <=6,0 %
Časové okno: 30. týden
|
Procento subjektů, které ve 30. týdnu dosáhly cílových hodnot HbA1c <=6,0 %.
|
30. týden
|
|
Koncentrace exenatidu LAR v ustáleném stavu od 29. do 30. týdne
Časové okno: Týden 29 až 30
|
Byla hodnocena rovnovážná koncentrace exenatidu v plazmě v průběhu dávkovacího intervalu od 29. týdne do 30. týdne (0-168 hodin).
Byly uvedeny geometrické průměry pro průměrnou koncentraci v ustáleném stavu a její 10. a 90. percentil.
|
Týden 29 až 30
|
|
Změna za 2 hodiny (2 hodiny) postprandiální glukózy od výchozího stavu do týdne 14
Časové okno: Den -3, týden 14
|
Změna 2h postprandiální glukózy od výchozí hodnoty (den -3) do týdne 14
|
Den -3, týden 14
|
|
Dílčí studie Bezpečnost a snášenlivost exenatidu při podávání s použitím tácku s jednou dávkou jednou týdně a jednou týdně duální (zásobník s jednou dávkou - 11 týdenních dávek přepnout na dvoukomorové pero - 11 týdenní dávka)
Časové okno: 22. týden
|
Změřte geometrickým průměrem poměru maximální koncentrace exenatidu v plazmě Css v ustáleném stavu, max při návštěvě 11-14 k návštěvě 24-27 s 90% intervalem spolehlivosti a výskytem nežádoucích účinků v místě injekce vzniklých při léčbě.
|
22. týden
|
|
Změna tělesné hmotnosti od výchozího stavu do 30. týdne
Časové okno: Den -3, týden 30
|
Změna tělesné hmotnosti z výchozí hodnoty (den -3) do 30. týdne
|
Den -3, týden 30
|
|
Změna tělesné hmotnosti od výchozího stavu do týdne 364
Časové okno: Den 3, týden 364
|
Změna tělesné hmotnosti z výchozí hodnoty (den -3) do týdne 364
|
Den 3, týden 364
|
|
Změna plazmatické glukózy nalačno od výchozího stavu do 30. týdne
Časové okno: Den -3, týden 30
|
Změna plazmatické glukózy nalačno od výchozí hodnoty (den -3) do 30. týdne.
|
Den -3, týden 30
|
|
Změna plazmatické glukózy nalačno od výchozího stavu do týdne 364
Časové okno: Den 3, týden 364
|
Změna plazmatické glukózy nalačno od výchozí hodnoty (den -3) do týdne 364.
|
Den 3, týden 364
|
|
Změna krevního tlaku od výchozí hodnoty do 30. týdne
Časové okno: Den -3, týden 30
|
Změna diastolického krevního tlaku vsedě a systolického krevního tlaku vsedě od výchozí hodnoty do 30. týdne
|
Den -3, týden 30
|
|
Změna krevního tlaku od výchozí hodnoty do týdne 364
Časové okno: Den 3, týden 364
|
Změna diastolického krevního tlaku vsedě a systolického krevního tlaku vsedě od výchozí hodnoty do týdne 364
|
Den 3, týden 364
|
|
Změna celkového cholesterolu od výchozího stavu do 30. týdne
Časové okno: Den -3, týden 30
|
Změna celkového cholesterolu od výchozí hodnoty (den -3) do 30. týdne.
|
Den -3, týden 30
|
|
Změna celkového cholesterolu od výchozího stavu do týdne 364
Časové okno: Den 3, týden 364
|
Změna celkového cholesterolu od výchozí hodnoty (den -3) do týdne 364.
|
Den 3, týden 364
|
|
Změna hladiny lipoproteinového cholesterolu s vysokou hustotou (HDL-C) od výchozího stavu do 30. týdne
Časové okno: Den -3, týden 30
|
Změna hladiny lipoproteinového cholesterolu s vysokou hustotou (HDL-C) od výchozí hodnoty (den -3) do 30. týdne.
|
Den -3, týden 30
|
|
Změna hladiny lipoproteinového cholesterolu s vysokou hustotou (HDL-C) od výchozího stavu do týdne 364
Časové okno: Den 3, týden 364
|
Změna cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteinů (HDL-C) od výchozí hodnoty (den -3) do týdne 364.
|
Den 3, týden 364
|
|
Změna hladiny lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C) od výchozího stavu do týdne 364
Časové okno: Den 3, týden 364
|
Změna cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou (LDL-C) od výchozí hodnoty (den -3) do týdne 364.
|
Den 3, týden 364
|
|
Poměr triglyceridů ve 30. týdnu k výchozí hodnotě
Časové okno: Den -3, týden 30
|
Poměr triglyceridů (měřeno v mg/dl) ve 30. týdnu k výchozí hodnotě (den -3).
Log (postbaseline Triglycerides) - log (Baseline Triglycerides); změna z výchozí hodnoty na koncový bod je prezentována jako poměr koncového bodu k výchozímu bodu.
|
Den -3, týden 30
|
|
Poměr triglyceridů v týdnu 364 k výchozí hodnotě
Časové okno: Den 3, týden 364
|
Poměr triglyceridů (měřeno v mg/dl) ve 364. týdnu k výchozí hodnotě (den -3).
Log (postbaseline Triglycerides) - log (Baseline Triglycerides); změna z výchozí hodnoty na koncový bod je prezentována jako poměr koncového bodu k výchozímu bodu.
|
Den 3, týden 364
|
|
Posouzení četnosti příhod hypoglykemických příhod souvisejících s léčbou s použitím SU při screeningu
Časové okno: Den 1 až týden 364
|
Hlavní kategorie hypoglykémie zahrnovala příhody, které podle úsudku zkoušejícího nebo lékaře vedly ke ztrátě vědomí, záchvatu, kómatu nebo jiné změně duševního stavu odpovídající neuroglykopenii, kdy příznaky odezněly po intramuskulárním podání glukagonu nebo intravenózní glukóze, vyžadovala pomoc třetí strany a byla doprovázena koncentrací glukózy v krvi nižší než 54 mg/dl před léčbou, bez ohledu na to, zda subjekt pociťoval příznaky hypoglykémie či nikoli.
Menší hypoglykémie byla před léčbou doprovázena koncentrací glukózy v krvi nižší než 54 mg/dl a nebyla klasifikována jako velká hypoglykémie.
|
Den 1 až týden 364
|
|
Posouzení četnosti příhod hypoglykemických příhod souvisejících s léčbou bez použití SU při screeningu
Časové okno: Den 1 až týden 364
|
Hlavní kategorie hypoglykémie zahrnovala příhody, které podle úsudku zkoušejícího nebo lékaře vedly ke ztrátě vědomí, záchvatu, kómatu nebo jiné změně duševního stavu odpovídající neuroglykopenii, kdy příznaky odezněly po intramuskulárním podání glukagonu nebo intravenózní glukóze, vyžadovala pomoc třetí strany a byla doprovázena koncentrací glukózy v krvi nižší než 54 mg/dl před léčbou, bez ohledu na to, zda subjekt pociťoval příznaky hypoglykémie či nikoli.
Menší hypoglykémie byla před léčbou doprovázena koncentrací glukózy v krvi nižší než 54 mg/dl a nebyla klasifikována jako velká hypoglykémie.
|
Den 1 až týden 364
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fineman MS, Mace KF, Diamant M, Darsow T, Cirincione BB, Booker Porter TK, Kinninger LA, Trautmann ME. Clinical relevance of anti-exenatide antibodies: safety, efficacy and cross-reactivity with long-term treatment. Diabetes Obes Metab. 2012 Jun;14(6):546-54. doi: 10.1111/j.1463-1326.2012.01561.x. Epub 2012 Feb 10.
- Philis-Tsimikas A, Wysham CH, Hardy E, Han J, Iqbal N. Efficacy and tolerability of exenatide once weekly over 7 years in patients with type 2 diabetes: An open-label extension of the DURATION-1 study. J Diabetes Complications. 2019 Mar;33(3):223-230. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2018.11.012. Epub 2018 Dec 5.
- Henry RR, Klein EJ, Han J, Iqbal N. Efficacy and Tolerability of Exenatide Once Weekly Over 6 Years in Patients with Type 2 Diabetes: An Uncontrolled Open-Label Extension of the DURATION-1 Study. Diabetes Technol Ther. 2016 Nov;18(11):677-686. doi: 10.1089/dia.2016.0107. Epub 2016 Aug 15.
- Wysham CH, MacConell LA, Maggs DG, Zhou M, Griffin PS, Trautmann ME. Five-year efficacy and safety data of exenatide once weekly: long-term results from the DURATION-1 randomized clinical trial. Mayo Clin Proc. 2015 Mar;90(3):356-65. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.01.008.
- Grimm M, Han J, Weaver C, Griffin P, Schulteis CT, Dong H, Malloy J. Efficacy, safety, and tolerability of exenatide once weekly in patients with type 2 diabetes mellitus: an integrated analysis of the DURATION trials. Postgrad Med. 2013 May;125(3):47-57. doi: 10.3810/pgm.2013.05.2660.
- Macconell L, Pencek R, Li Y, Maggs D, Porter L. Exenatide once weekly: sustained improvement in glycemic control and cardiometabolic measures through 3 years. Diabetes Metab Syndr Obes. 2013;6:31-41. doi: 10.2147/DMSO.S35801. Epub 2013 Jan 21.
- Chiquette E, Toth PP, Ramirez G, Cobble M, Chilton R. Treatment with exenatide once weekly or twice daily for 30 weeks is associated with changes in several cardiovascular risk markers. Vasc Health Risk Manag. 2012;8:621-9. doi: 10.2147/VHRM.S37969. Epub 2012 Nov 12.
- Taylor K, Gurney K, Han J, Pencek R, Walsh B, Trautmann M. Exenatide once weekly treatment maintained improvements in glycemic control and weight loss over 2 years. BMC Endocr Disord. 2011 Apr 29;11:9. doi: 10.1186/1472-6823-11-9.
- Buse JB, Drucker DJ, Taylor KL, Kim T, Walsh B, Hu H, Wilhelm K, Trautmann M, Shen LZ, Porter LE; DURATION-1 Study Group. DURATION-1: exenatide once weekly produces sustained glycemic control and weight loss over 52 weeks. Diabetes Care. 2010 Jun;33(6):1255-61. doi: 10.2337/dc09-1914. Epub 2010 Mar 9.
- Drucker DJ, Buse JB, Taylor K, Kendall DM, Trautmann M, Zhuang D, Porter L; DURATION-1 Study Group. Exenatide once weekly versus twice daily for the treatment of type 2 diabetes: a randomised, open-label, non-inferiority study. Lancet. 2008 Oct 4;372(9645):1240-50. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61206-4. Epub 2008 Sep 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2993LAR-105 (DURATION - 1)
- MB001-010 (Jiný identifikátor: Bristol Myers Squibb)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .