- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00308139
Effekter af langtidsvirkende frigivelse af exenatid på glukosekontrol og sikkerhed hos personer med type 2-diabetes mellitus (VARIGHED - 1)
En randomiseret, åben-label, multicenter-, komparator-kontrolleret undersøgelse for at undersøge virkningerne af exenatid langtidsvirkende frigivelse på glukosekontrol (HbA1c) og sikkerhed hos forsøgspersoner med type 2-diabetes mellitus styret med diætændringer og motion og/eller orale antidiabetiske medicin
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Encino, California, Forenede Stater, 91436
- Research Site 182
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
- Research Site 171
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92161
- Research Site 518
-
Walnut Creek, California, Forenede Stater, 94598
- Research Site 024
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Forenede Stater
- Research Site
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33156
- Research Site 057
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46254
- Research Site 149
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40503
- Research Site 099
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Research Site 017
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55416
- Research Site 224
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63141
- Research Site 312
-
-
Montana
-
Butte, Montana, Forenede Stater, 59701
- Research Site 023
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14609
- Research Site 053
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27713
- Research Site 002
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
- Research Site 123
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- Research Site 405
-
Marion, Ohio, Forenede Stater, 43302
- Research Site 557
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Research Site 231
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19146
- Research Site 152
-
-
South Carolina
-
Greer, South Carolina, Forenede Stater, 29651
- Research Site 587
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
- Research Site 015
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Research Site 009
-
-
Washington
-
Olympia, Washington, Forenede Stater, 98502
- Research Site 108
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har type 2-diabetes mellitus behandlet med diætændringer og motion alene eller i kombination med et stabilt regime af en kombination af metformin, sulfonylurinstoffer og thiazolidindioner i minimum 2 måneder ved screening.
- Hæmoglobin A1c (HbA1c) på 7,1 % til 11,0 %, inklusive, ved screening.
- Body mass index (BMI) på 25 kg/m2 til 45 kg/m2, inklusive, ved screening.
- (Til delstudie) Deltager i øjeblikket i åbent afsluttet vurderingsperiode for hovedstudiet 2993 LAR105
Ekskluderingskriterier:
- Har tidligere været udsat for exenatid (Byetta®), exenatid LAR eller en hvilken som helst glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) analog.
- Modtaget ethvert forsøgslægemiddel eller har deltaget i enhver form for klinisk forsøg inden for 30 dage før screening.
Er blevet behandlet, er i øjeblikket behandlet eller forventes at kræve eller gennemgå behandling med nogen af følgende udelukkede medicin:
- Alfa-glucosidasehæmmer eller meglitinid inden for 30 dage efter screening;
- Insulin inden for 2 uger før screening eller insulin i mere end 1 uge inden for 3 måneder efter screening;
- Regelmæssig brug (> 14 dage) af lægemidler, der direkte påvirker gastrointestinal motilitet;
- Regelmæssig brug (> 14 dage) af systemiske kortikosteroider ad oral, intravenøs eller intramuskulær vej; eller potente, inhalerede eller intrapulmonale steroider, der vides at have en høj systemisk absorptionshastighed;
- Regelmæssig brug (> 14 dage) af medicin med vanedannende potentiale såsom opiater og opioider;
- Receptpligtig eller håndkøbsmedicin til vægttab inden for 6 måneder efter screening.
- (Til delstudie) Forsøgspersoner vil blive afsluttet fra studiet, som ikke deltager i dobbeltkammerpen-delstudiet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Exenatid en gang om ugen
Subkutan injektion (SC), en gang om ugen med langtidsvirkende frigivelse (LAR) exenatid.
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Exenatid to gange dagligt
subkutan injektion (SC), to gange dagligt i de første 30 uger, efterfulgt af exenatid LAR SC-injektion ugentligt i resten af undersøgelsen. Sub-studie: Exenatid 2 mg subkutan injektion, administreret ved hjælp af Exenatid én gang ugentlig enkeltdosis bakke, en gang om ugen i 11 besøg, skift til Exenatid 2 mg subkutan injektion, administreret ved hjælp af dobbeltkammerpennen. Exenatid 2mg SC-injektion administreret ved hjælp af dobbeltkammerpennen. |
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i HbA1c fra baseline til uge 30
Tidsramme: Dag -3, uge 30
|
Absolut ændring i HbA1c fra baseline (dag -3) til uge 30 [uge 30 - baseline]
|
Dag -3, uge 30
|
|
Delundersøgelses relative biotilgængelighed af exenatid, når det administreres med Exenatid en gang ugentlig dobbeltkammerpen og exenatid én gang ugentlig enkeltdosisbakke (enkeltdosisbakke-11 ugentlige doser Skift til dobbeltkammerpen-11 ugedosis)
Tidsramme: Uge 22
|
Mål ved geometrisk gennemsnitsforhold (GMR) af plasma-exenatid gennemsnitlig steady state-koncentration Css, gns. ved besøg 11-14 til besøg 24-27 med 90 % konfidensinterval
|
Uge 22
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i HbA1c fra baseline til uge 364
Tidsramme: Dag -3, uge 364
|
Absolut ændring i HbA1c fra baseline (dag -3) til uge 364
|
Dag -3, uge 364
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår HbA1c-mål på <7 %
Tidsramme: Uge 30
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnåede HbA1c-målværdi på <7 % i uge 30.
|
Uge 30
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår HbA1c-mål på <7 %
Tidsramme: Uge 364
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnåede HbA1c-målværdi på <7 % i uge 364
|
Uge 364
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår HbA1c-mål på <=6,5 %
Tidsramme: Uge 30
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår HbA1c-målværdier på <=6,5 % i uge 30.
|
Uge 30
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår HbA1c-mål på <=6,5 %
Tidsramme: Uge 364
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnåede HbA1c-målværdier på <=6,5 % i uge 364
|
Uge 364
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår HbA1c-mål på <=6,0 %
Tidsramme: Uge 30
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnåede HbA1c-målværdier på <=6,0 % i uge 30.
|
Uge 30
|
|
Exenatid LAR Steady State-koncentration fra uge 29 til uge 30
Tidsramme: Uge 29 til uge 30
|
Steady-state plasmaexenatidkoncentration over doseringsintervallet fra uge 29 til uge 30 (0-168 timer) blev evalueret.
Geometrisk middelværdi for den gennemsnitlige steady-state koncentration og dens 10. og 90. percentiler blev rapporteret.
|
Uge 29 til uge 30
|
|
Ændring på 2 timer (2 timer) postprandial glukose fra baseline til uge 14
Tidsramme: Dag -3, uge 14
|
Ændring i 2 timer postprandial glukose fra baseline (dag -3) til uge 14
|
Dag -3, uge 14
|
|
Delundersøgelses sikkerhed og tolerabilitet af exenatid, når det administreres med en enkeltdosisbakke til én gang om ugen og dobbeltdosis én gang om ugen (enkeltdosisbakke-11 ugentlige doser Skift til dobbeltkammer Pen-11 ugentlige dosis)
Tidsramme: Uge 22
|
Mål ved geometrisk gennemsnitsforhold af den maksimale steady-state plasmaexenatidkoncentration Css, max ved besøg 11-14 til besøg 24-27 med 90 % konfidensinterval og forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger på injektionsstedet.
|
Uge 22
|
|
Ændring i kropsvægt fra baseline til uge 30
Tidsramme: Dag -3, uge 30
|
Ændring i kropsvægt fra baseline (dag -3) til uge 30
|
Dag -3, uge 30
|
|
Ændring i kropsvægt fra baseline til uge 364
Tidsramme: Dag -3, uge 364
|
Ændring i kropsvægt fra baseline (dag -3) til uge 364
|
Dag -3, uge 364
|
|
Ændring i fastende plasmaglukose fra baseline til uge 30
Tidsramme: Dag -3, uge 30
|
Ændring i fastende plasmaglukose fra baseline (dag -3) til uge 30.
|
Dag -3, uge 30
|
|
Ændring i fastende plasmaglukose fra baseline til uge 364
Tidsramme: Dag -3, uge 364
|
Ændring i fastende plasmaglukose fra baseline (dag -3) til uge 364.
|
Dag -3, uge 364
|
|
Ændring i blodtryk fra baseline til uge 30
Tidsramme: Dag -3, uge 30
|
Ændring i siddende diastolisk blodtryk og siddende systolisk blodtryk fra baseline til uge 30
|
Dag -3, uge 30
|
|
Ændring i blodtryk fra baseline til uge 364
Tidsramme: Dag -3, uge 364
|
Ændring i siddende diastolisk blodtryk og siddende systolisk blodtryk fra baseline til uge 364
|
Dag -3, uge 364
|
|
Ændring i totalt kolesterol fra baseline til uge 30
Tidsramme: Dag -3, uge 30
|
Ændring i total kolesterol fra baseline (dag -3) til uge 30.
|
Dag -3, uge 30
|
|
Ændring i totalt kolesterol fra baseline til uge 364
Tidsramme: Dag -3, uge 364
|
Ændring i total kolesterol fra baseline (dag -3) til uge 364.
|
Dag -3, uge 364
|
|
Ændring i højdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C) fra baseline til uge 30
Tidsramme: Dag -3, uge 30
|
Ændring i high-density lipoprotein kolesterol (HDL-C) fra baseline (dag -3) til uge 30.
|
Dag -3, uge 30
|
|
Ændring i højdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C) fra baseline til uge 364
Tidsramme: Dag -3, uge 364
|
Ændring i high-density lipoprotein kolesterol (HDL-C) fra baseline (dag -3) til uge 364.
|
Dag -3, uge 364
|
|
Ændring i lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) fra baseline til uge 364
Tidsramme: Dag -3, uge 364
|
Ændring i low-density lipoprotein kolesterol (LDL-C) fra baseline (dag -3) til uge 364.
|
Dag -3, uge 364
|
|
Forholdet mellem triglycerider i uge 30 til baseline
Tidsramme: Dag -3, uge 30
|
Forholdet mellem triglycerider (målt i mg/dL) i uge 30 til baseline (dag -3).
Log (Postbaseline Triglycerider) - log (Baseline Triglycerider); ændring fra baseline til endepunkt præsenteres som forholdet mellem endepunkt og baseline.
|
Dag -3, uge 30
|
|
Forholdet mellem triglycerider i uge 364 til baseline
Tidsramme: Dag -3, uge 364
|
Forholdet mellem triglycerider (målt i mg/dL) i uge 364 til baseline (dag -3).
Log (Postbaseline Triglycerider) - log (Baseline Triglycerider); ændring fra baseline til endepunkt præsenteres som forholdet mellem endepunkt og baseline.
|
Dag -3, uge 364
|
|
Vurdering af hændelsesraten for behandlingsfremkaldte hypoglykæmiske hændelser med SU-brug ved screening
Tidsramme: Dag 1 til uge 364
|
Den største hypoglykæmikategori omfattede hændelser, der efter investigatorens eller lægens vurdering resulterede i tab af bevidsthed, anfald, koma eller anden ændring i mental status i overensstemmelse med neuroglycopeni, hvor symptomerne forsvandt efter administration af intramuskulær glukagon eller intravenøs glucose, krævede tredjepartshjælp og var ledsaget af en blodsukkerkoncentration på mindre end 54 mg/dL før behandling, uanset om patienten opfattede symptomer på hypoglykæmi eller ej.
Den mindre hypoglykæmi blev ledsaget af en blodsukkerkoncentration på mindre end 54 mg/dL før behandling og blev ikke klassificeret som alvorlig hypoglykæmi.
|
Dag 1 til uge 364
|
|
Vurdering af hændelsesraten for behandlingsfremkaldte hypoglykæmiske hændelser med ikke-SU-brug ved screening
Tidsramme: Dag 1 til uge 364
|
Den største hypoglykæmikategori omfattede hændelser, der efter investigatorens eller lægens vurdering resulterede i tab af bevidsthed, anfald, koma eller anden ændring i mental status i overensstemmelse med neuroglycopeni, hvor symptomerne forsvandt efter administration af intramuskulær glukagon eller intravenøs glucose, krævede tredjepartshjælp og var ledsaget af en blodsukkerkoncentration på mindre end 54 mg/dL før behandling, uanset om patienten opfattede symptomer på hypoglykæmi eller ej.
Den mindre hypoglykæmi blev ledsaget af en blodsukkerkoncentration på mindre end 54 mg/dL før behandling og blev ikke klassificeret som alvorlig hypoglykæmi.
|
Dag 1 til uge 364
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fineman MS, Mace KF, Diamant M, Darsow T, Cirincione BB, Booker Porter TK, Kinninger LA, Trautmann ME. Clinical relevance of anti-exenatide antibodies: safety, efficacy and cross-reactivity with long-term treatment. Diabetes Obes Metab. 2012 Jun;14(6):546-54. doi: 10.1111/j.1463-1326.2012.01561.x. Epub 2012 Feb 10.
- Philis-Tsimikas A, Wysham CH, Hardy E, Han J, Iqbal N. Efficacy and tolerability of exenatide once weekly over 7 years in patients with type 2 diabetes: An open-label extension of the DURATION-1 study. J Diabetes Complications. 2019 Mar;33(3):223-230. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2018.11.012. Epub 2018 Dec 5.
- Henry RR, Klein EJ, Han J, Iqbal N. Efficacy and Tolerability of Exenatide Once Weekly Over 6 Years in Patients with Type 2 Diabetes: An Uncontrolled Open-Label Extension of the DURATION-1 Study. Diabetes Technol Ther. 2016 Nov;18(11):677-686. doi: 10.1089/dia.2016.0107. Epub 2016 Aug 15.
- Wysham CH, MacConell LA, Maggs DG, Zhou M, Griffin PS, Trautmann ME. Five-year efficacy and safety data of exenatide once weekly: long-term results from the DURATION-1 randomized clinical trial. Mayo Clin Proc. 2015 Mar;90(3):356-65. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.01.008.
- Grimm M, Han J, Weaver C, Griffin P, Schulteis CT, Dong H, Malloy J. Efficacy, safety, and tolerability of exenatide once weekly in patients with type 2 diabetes mellitus: an integrated analysis of the DURATION trials. Postgrad Med. 2013 May;125(3):47-57. doi: 10.3810/pgm.2013.05.2660.
- Macconell L, Pencek R, Li Y, Maggs D, Porter L. Exenatide once weekly: sustained improvement in glycemic control and cardiometabolic measures through 3 years. Diabetes Metab Syndr Obes. 2013;6:31-41. doi: 10.2147/DMSO.S35801. Epub 2013 Jan 21.
- Chiquette E, Toth PP, Ramirez G, Cobble M, Chilton R. Treatment with exenatide once weekly or twice daily for 30 weeks is associated with changes in several cardiovascular risk markers. Vasc Health Risk Manag. 2012;8:621-9. doi: 10.2147/VHRM.S37969. Epub 2012 Nov 12.
- Taylor K, Gurney K, Han J, Pencek R, Walsh B, Trautmann M. Exenatide once weekly treatment maintained improvements in glycemic control and weight loss over 2 years. BMC Endocr Disord. 2011 Apr 29;11:9. doi: 10.1186/1472-6823-11-9.
- Buse JB, Drucker DJ, Taylor KL, Kim T, Walsh B, Hu H, Wilhelm K, Trautmann M, Shen LZ, Porter LE; DURATION-1 Study Group. DURATION-1: exenatide once weekly produces sustained glycemic control and weight loss over 52 weeks. Diabetes Care. 2010 Jun;33(6):1255-61. doi: 10.2337/dc09-1914. Epub 2010 Mar 9.
- Drucker DJ, Buse JB, Taylor K, Kendall DM, Trautmann M, Zhuang D, Porter L; DURATION-1 Study Group. Exenatide once weekly versus twice daily for the treatment of type 2 diabetes: a randomised, open-label, non-inferiority study. Lancet. 2008 Oct 4;372(9645):1240-50. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61206-4. Epub 2008 Sep 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2993LAR-105 (DURATION - 1)
- MB001-010 (Anden identifikator: Bristol Myers Squibb)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .