- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00377416
Experimentální postup přenosu genu k léčbě deficitu alfa 1-antitrypsinu
Preklinické a fáze I/II zkoušek vektorů AAV-AAT: Studie fáze I intramuskulární injekce rekombinantního adeno-asociovaného viru Alfa 1-antitrypsin (rAAV2-CB-hAAT) genový vektor pro dospělé s deficitem AAT
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Deficit AAT je genetická porucha, při které mají jednotlivci nedostatečné hladiny proteinu AAT. AAT chrání plíce před enzymy bílých krvinek, které mohou poškodit vzduchové vaky v plicích, což může vést k rozedmě plic. Experimentální postupy genového přenosu, při kterých jsou normální kopie genů vloženy do buněk, jsou vyvíjeny k léčbě mnoha genetických onemocnění, včetně deficitu AAT. V této studii byl modifikovaný virus, adeno-asociovaný virus (AAV), geneticky upraven tak, aby obsahoval normální kopii genu AAT. Když je AAV kombinován s genem AAT, výsledné činidlo, rAAV2-CB-hAAT, je schopné přenášet normální kopie genu AAT do svalových buněk, aby produkovalo další AAT. Účelem této studie je vyhodnotit bezpečnost injekčního podávání rAAV2-CB-hAAT jedincům s deficitem AAT.
Do této 13měsíční studie budou zařazeni jedinci s nedostatkem AAT. Účastníci, kteří v současnosti užívají proteinovou náhradu AAT, přeruší jeho užívání na 15 týdnů během studie. Účastníci se nejprve zúčastní základní studijní návštěvy, která bude zahrnovat přezkoumání anamnézy; fyzikální vyšetření; elektrokardiogram (EKG) pro záznam srdeční činnosti; odběr krve, moči a spermatu; testy funkce plic; a skeny hrudníku a paží. Účastníci se poté zúčastní 5denní návštěvy v nemocnici, během níž dostanou sérii injekcí skládající se z jedné ze čtyř různých dávek rAAV2-CB-hAAT. Fyzikální vyšetření bude probíhat ve všech 5 dnech hospitalizace; ve vybraných dnech pobytu na lůžku bude probíhat vyšetření funkce plic, měření obvodu paže a odběr krve, moči a spermatu. Následné studijní návštěvy s možností přenocování se uskuteční ve dnech 14 a 90. Ve dnech 30, 45, 60, 75, 180, 270 a 365 bude účastníkům odebrána krev na místní klinice. Ve stejné dny budou pracovníci studie telefonicky kontaktovat účastníky, aby zkontrolovali jejich anamnézu a symptomy. Nepoužité vzorky krve a spermatu budou zmrazeny a uloženy pro budoucí výzkumné účely. Účastníci budou mít roční následná hodnocení buď telefonicky nebo e-mailem po dobu celkem 15 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida, College of Medicine, Department of Pediatrics
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- UMass Medical School
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostikován nedostatek AAT
- Usilovaný výdechový objem za jednu sekundu (FEV1) vyšší než 24 % předpokládané hodnoty (po bronchodilataci)
- Ochota přerušit náhradu proteinu AAT 4 týdny před vstupem do studie a obnovit 11 týdnů po podání rAAV2-CB-hAAT
- Ochota přerušit aspirin, produkty obsahující aspirin a další léky, které mohou změnit funkci krevních destiček, 7 dní před vstupem do studie a pokračovat 24 hodin po podání rAAV2-CB-hAAT
- Ochota používat antikoncepci po celou dobu studie
Kritéria vyloučení:
- Požadovaná antibiotická léčba respirační infekce během 28 dnů před podáním rAAV2-CB-hAAT
- Požadované perorální nebo systémové kortikosteroidy během 28 dnů před podáním rAAV2-CB-hAAT
- Nemoc jater
- V současné době přijímá nebo dostal zkoumanou studijní látku během 30 dnů před vstupem do studie
- Obdržené látky pro přenos genů během 6 měsíců před vstupem do studie
- V současné době kouří cigarety nebo užívá nelegální drogy
- Historie imunitní odpovědi na náhradu lidského AAT
- Dysfunkce krevních destiček v anamnéze
- Jakýkoli jiný zdravotní stav, který zkoušející považuje za nevhodný pro účast ve studii
- Těhotné nebo kojící
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Genový vektor rAAV2-CB-hAAT
|
Účastníci absolvují 5denní hospitalizaci, během níž dostanou sérii injekcí skládající se z jedné ze čtyř různých dávek rAAV2-CB-hAAT.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Obvod paže
Časové okno: Měřeno v den 3
|
Měřeno v den 3
|
|
Přítomnost vektoru rAAV2-CB-hAAT v krvi a spermatu
Časové okno: Měřeno v den 14
|
Měřeno v den 14
|
|
Chemie séra, hematologie, analýza moči, imunitní odpověď a funkce plic
Časové okno: Měřeno v den 90
|
Měřeno v den 90
|
|
Hladiny a fenotyp lidského AAT v krvi
Časové okno: Měřeno v den 180
|
Měřeno v den 180
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: Měřeno v roce 1 a při ročních následných hodnoceních po dobu 15 let
|
Měřeno v roce 1 a při ročních následných hodnoceních po dobu 15 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Terence R. Flotte, MD, UMass Medical School
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Flotte TR, Brantly ML, Spencer LT, Byrne BJ, Spencer CT, Baker DJ, Humphries M. Phase I trial of intramuscular injection of a recombinant adeno-associated virus alpha 1-antitrypsin (rAAV2-CB-hAAT) gene vector to AAT-deficient adults. Hum Gene Ther. 2004 Jan;15(1):93-128. doi: 10.1089/10430340460732490.
- Song S, Morgan M, Ellis T, Poirier A, Chesnut K, Wang J, Brantly M, Muzyczka N, Byrne BJ, Atkinson M, Flotte TR. Sustained secretion of human alpha-1-antitrypsin from murine muscle transduced with adeno-associated virus vectors. Proc Natl Acad Sci U S A. 1998 Nov 24;95(24):14384-8. doi: 10.1073/pnas.95.24.14384.
- Remih K, Amzou S, Strnad P. Alpha1-antitrypsin deficiency: New therapies on the horizon. Curr Opin Pharmacol. 2021 Aug;59:149-156. doi: 10.1016/j.coph.2021.06.001. Epub 2021 Jul 10. Review.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 366
- R01HL069877 (Grant/smlouva NIH USA)
- NIH Protocol # 30104-465 (Jiný identifikátor: NIH)
- UF GCRC # 567 (Jiný identifikátor: University of Florida)
- UF IBC RD 2101 (University of Florida)
- UF GTC TRF AAV001
- IRB # 306-03
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .