Program zaměřený na rodinu a snižování stresu ke zlepšení zdravotní péče o městské děti s astmatem (ASPIRE)

Astma je vážné, chronické onemocnění, které postihuje 9 milionů dětí ve Spojených státech. Mezi běžné příznaky astmatu patří sípání, dušnost, tlak na hrudi a kašel. Astmatické záchvaty mohou být vyvolány řadou dráždivých látek, včetně plísní, pylu, tabákového kouře nebo alergií. Stres může také způsobit astmatické záchvaty a děti, které zažívají vysokou úroveň stresu a úzkosti, mívají špatné dovednosti v oblasti řízení astmatu a zdravotní výsledky. Kromě toho může rodinný stres ovlivnit schopnost rodin a pečovatelů poskytovat dětem s astmatem adekvátní péči. V současnosti je jen málo vzdělávacích programů o astmatu zaměřeno na pomoc dětem i rodičům zvládat stres. Účelem této studie je zhodnotit účinnost rodinné intervence snižující stres na zlepšení zdravotních výsledků u dětí s astmatem.

Výzkumníci studie nejprve provedou skupinové diskuse s dětmi, které mají astma, jejich rodiči a komunitními zdravotnickými organizacemi, aby identifikovali překážky účinné léčby astmatu a zdroje stresu pro pečovatele; poté bude vyvinuta intervence zaměřená na rodinu. Padesát rodin s astmatickým dítětem bude zapsáno a náhodně rozděleno do jedné ze dvou skupin. Účastníci skupiny 1 se zúčastní čtyř až šesti domácích rodinných vzdělávacích setkání po dobu 4 měsíců. Lekce se zaměří na vzdělávání o astmatu a techniky zvládání stresu pro celou rodinu. Jedno z těchto sezení se může konat v ordinaci dětského lékaře jako způsob, jak se zaměřit na zlepšení komunikace mezi rodičem a lékařem. Účastníci skupiny 2 se zúčastní jednoho domácího vzdělávacího sezení o astmatu. Studijní návštěvy pro všechny účastníky se uskuteční na začátku, 4. měsíc a 6 měsíců po intervenci. V těchto časových bodech bude samoléčba astmatu posouzena prostřednictvím rozhovorů s rodinou a sledováním používání inhalátoru dítětem; úrovně expozice tabáku budou měřeny testem moči; a fungování rodiny a úroveň stresu budou hodnoceny pomocí dotazníků.