Familienorientiertes Stressabbauprogramm zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung von Stadtkindern mit Asthma (ASPIRE)

Asthma ist eine schwere, chronische Krankheit, von der 9 Millionen Kinder in den Vereinigten Staaten betroffen sind. Häufige Asthmasymptome sind Keuchen, Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust und Husten. Asthmaanfälle können durch eine Vielzahl von Reizstoffen ausgelöst werden, darunter Schimmelpilze, Pollen, Tabakrauch oder Allergien. Stress kann auch Asthmaanfälle verursachen, und Kinder, die ein hohes Maß an Stress und Angst erleben, neigen dazu, schlechte Asthma-Managementfähigkeiten und gesundheitliche Folgen zu haben. Darüber hinaus kann familiärer Stress die Fähigkeit von Familien und Betreuern beeinträchtigen, Kindern mit Asthma eine angemessene Versorgung zukommen zu lassen. Derzeit zielen nur wenige Asthma-Schulungsprogramme darauf ab, sowohl Kindern als auch Eltern bei der Stressbewältigung zu helfen. Der Zweck dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer stressreduzierenden Familienintervention auf die Verbesserung der Gesundheitsergebnisse bei asthmatischen Kindern zu bewerten.

Die Forscher der Studie werden zunächst Fokusgruppen mit Kindern mit Asthma, ihren Eltern und kommunalen Gesundheitsorganisationen durchführen, um Hindernisse für ein wirksames Asthmamanagement und Stressquellen für Betreuer zu identifizieren; Anschließend wird eine familienorientierte Intervention entwickelt. Fünfzig Familien mit einem asthmatischen Kind werden aufgenommen und nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeteilt. Die Teilnehmer der Gruppe 1 nehmen über einen Zeitraum von 4 Monaten an vier bis sechs Familienbildungssitzungen zu Hause teil. Die Sitzungen konzentrieren sich auf Asthmaaufklärung und Stressbewältigungstechniken für die ganze Familie. Eine dieser Sitzungen kann in der Arztpraxis des Kindes stattfinden, um sich auf die Verbesserung der Kommunikation zwischen Eltern und Arzt zu konzentrieren. Die Teilnehmer der Gruppe 2 nehmen an einer einzigen Asthmaschulung zu Hause teil. Studienbesuche für alle Teilnehmer finden zu Studienbeginn, Monat 4 und 6 Monate nach der Intervention statt. Zu diesen Zeitpunkten wird das Asthma-Selbstmanagement durch Befragungen der Familie und Beobachtung der Verwendung des Inhalators durch das Kind bewertet; die Tabakexposition wird mit einem Urintest gemessen; und das Funktionieren der Familie und das Stressniveau werden mit Fragebögen bewertet.