Perhekeskeinen, stressinvähennysohjelma kaupunkilaisten astmaa sairastavien lasten terveydenhoidon parantamiseksi (ASPIRE)

Astma on vakava, krooninen sairaus, joka vaikuttaa 9 miljoonaan lapseen Yhdysvalloissa. Yleisiä astman oireita ovat hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, puristava tunne rinnassa ja yskä. Astmakohtaukset voivat laukaista useat ärsyttävät aineet, kuten home, siitepöly, tupakansavu tai allergiat. Stressi voi myös aiheuttaa astmakohtauksia, ja paljon stressiä ja ahdistusta kokevilla lapsilla on yleensä huonot astman hallintataidot ja terveysvaikutukset. Lisäksi perheen stressi voi vaikuttaa perheiden ja omaishoitajien kykyyn tarjota riittävää hoitoa astmaa sairastaville lapsille. Tällä hetkellä vain harvat astmakoulutusohjelmat on tarkoitettu auttamaan sekä lapsia että vanhempia hallitsemaan stressiä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida stressiä vähentävän perheintervention tehokkuutta astmaattisten lasten terveysvaikutusten parantamisessa.

Tutkimustutkijat järjestävät ensin fokusryhmiä astmaa sairastavien lasten, heidän vanhempiensa ja paikallisten terveysjärjestöjen kanssa tunnistaakseen tehokkaan astman hallinnan esteitä ja omaishoitajien stressin lähteitä. sitten kehitetään perhekeskeinen interventio. Viisikymmentä perhettä, joissa on astmaattinen lapsi, otetaan mukaan ja jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä. Ryhmän 1 osallistujat osallistuvat neljästä kuuteen kotipohjaiseen perheopetukseen 4 kuukauden aikana. Istunnot keskittyvät koko perheen astmakasvatukseen ja stressinhallintatekniikoihin. Yksi näistä istunnoista voi tapahtua lapsen lääkärin vastaanotolla, jotta voidaan keskittyä parantamaan vanhempien ja lääkärin välistä viestintää. Ryhmän 2 osallistujat osallistuvat yhteen kotipohjaiseen astmakoulutusistuntoon. Kaikkien osallistujien opintokäynnit tehdään lähtötilanteessa, kuukauden 4 ja 6 kuukauden kuluttua interventiosta. Näinä aikoina astman itsehoitoa arvioidaan perhehaastatteluilla ja lapsen inhalaattorin käytön havainnoilla; tupakan altistustasot mitataan virtsatestillä; ja perheen toimivuutta ja stressitasoa arvioidaan kyselylomakkeilla.