喘息の都市部の子供たちの健康管理を改善するための家族中心のストレス軽減プログラム (ASPIRE)

喘息は深刻な慢性疾患で、米国では 900 万人の子供が罹患しています。 一般的な喘息の症状には、喘鳴、息切れ、胸の圧迫感、咳などがあります。 喘息発作は、カビ、花粉、タバコの煙、アレルギーなど、さまざまな刺激物によって引き起こされる可能性があります。 ストレスも喘息発作を引き起こす可能性があり、高レベルのストレスと不安を経験する子供は、喘息管理スキルと健康上の結果が不十分になる傾向があります. さらに、家族のストレスは、家族や介護者が喘息の子供に適切なケアを提供する能力に影響を与える可能性があります。 現在、子供と親の両方がストレスを管理できるようにすることを目的とした喘息教育プログラムはほとんどありません。 この研究の目的は、喘息の子供の健康転帰の改善に対するストレス軽減の家族介入の有効性を評価することです。

研究者は、最初に喘息を持つ子供、その両親、および地域の保健機関とのフォーカスグループを実施して、効果的な喘息管理の障壁と介護者のストレスの原因を特定します。その後、家族に焦点を当てた介入が開発されます。 喘息の子供を持つ 50 の家族が登録され、2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 グループ 1 の参加者は、4 か月間に 4 ～ 6 回の家庭での家族教育セッションに参加します。 セッションでは、家族全員のための喘息教育とストレス管理技術に焦点を当てます。 これらのセッションの 1 つは、親と医師のコミュニケーションの改善に集中する方法として、子供の診療所で行われる場合があります。 グループ 2 の参加者は、1 回の在宅喘息教育セッションに参加します。 すべての参加者の研究訪問は、ベースライン、4 か月目、および介入後 6 か月に行われます。 これらの時点で、喘息の自己管理は、家族のインタビューと子供の吸入器の使用の観察を通じて評価されます。タバコへの曝露レベルは尿検査で測定されます。家族の機能とストレスレベルは、アンケートで評価されます。