- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00397254
Dvě předepisující porce rizatriptanu pro léčbu migrény
Observer-blind, randomizovaná, paralelní skupinová studie k porovnání účinnosti dvou předepsaných porcí rizatriptanu pro léčbu migrény
Přehled studie
Detailní popis
Existuje běžný klinický názor, že méně účinná léčba záchvatů zvyšuje zátěž onemocnění napříč záchvaty ve formě zvýšené frekvence záchvatů, závažnosti, trvání a/nebo léčitelnosti. Pokud je tento dojem pravdivý, účinnější léčba snižuje zátěž nemocí napříč atakami. Existuje několik překážek účinné léčby. Triptanová třída léků na migrénu je často vydávána v souvislosti s omezeními formulace plánu zdravotních přínosů. Vzhledem k omezené nabídce je třeba léky používat velmi opatrně. Pacienti mohou hromadit léky v reakci na strach z vyčerpání. Příliš opatrné používání a hromadění může vést k větší zátěži onemocněním.
Účelem této studie je porovnat účinek dvou přídělů rizatriptanu - omezenější příděl ("Formulary Limit") vs. méně omezený příděl ("Clinical Limit") na zátěž nemocí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Diamond Bar, California, Spojené státy, 91765
- Brian Koffman, MD
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94109
- San Francisco Clinical Research Center
-
-
Florida
-
Oviedo, Florida, Spojené státy, 32765
- Physician Associates
-
-
Georgia
-
Snellville, Georgia, Spojené státy, 33039
- Dr. B. Abraham, PC
-
-
Maryland
-
Prince Frederick, Maryland, Spojené státy, 20678
- Dhiren Shah, MD
-
-
Michigan
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49009
- Westside Family Medical Center
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
- Clinvest
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
- Mercy Health Research / Ryan Headache Center
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Spojené státy, 27401
- PharmQuest
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital Jefferson Headache Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi je minimálně 18 let
- Pacient má minimálně 1letou historii migrény s aurou nebo bez aury podle kritérií 1.1 a 1.2 International Headache Society (IHS)
- Pacient má typicky 3-8 záchvatů migrény za měsíc
- Pacient má bolesti hlavy méně než 10 dní/měsíc bez známek IHS 8.2 Nadužívání léků Bolesti hlavy
- Pacient dostává svou triptanovou medikaci v rámci předem stanoveného předepisovacího přídělu v rozmezí 6-12 tablet měsíčně za poslední 3 měsíce před návštěvou 1.
- Pacient a zkoušející souhlasí s tím, že opakované dávky rizatriptanu popsané v oběžníku balení jsou vhodné pro nereagující nebo opakující se bolesti hlavy.
- Pacient používá triptan jako hlavní pilíř akutní terapie při návštěvě 1.
- Pacientka ve fertilním věku souhlasí s používáním adekvátní antikoncepce během studie. Adekvátní metody antikoncepce musí určit zkoušející a měly by být v souladu s antikoncepční péčí podávanou při pravidelném klinickém používání rizatriptanu mimo studii.
- Pacient rozumí postupům studie, dostupným alternativním způsobům léčby a rizikům spojeným se studií a dobrovolně souhlasí s účastí udělením písemného informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Pacient má bolesti hlavy nad rámec migrény nebo epizodické tenzní bolesti hlavy IHS 2.1
- Pacient dostává profylaktickou léčbu migrény
- Pacient aktuálně užívá:
Denní nebo téměř denní (typicky > 3 dny ze 7 dnů) užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), inhibitorů COX-2 nebo jiných analgetik. Pro kardioprotekci je povolena dávka aspirinu do 325 mg denně.
Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) Propranolol Do studie může být zařazen pacient užívající buď MAOI nebo propranolol, pokud podle klinického úsudku zkoušejícího může být některý z těchto léků vysazen 2 týdny před vstupem do studie. Jinak je používání IMAO a propranololu během studie zakázáno.
- Pacient má bazilární nebo hemiplegickou migrenózní bolest hlavy.
- Pacient má v anamnéze nebo klinické známky ischemické choroby srdeční (např. angina pectoris jakéhokoli typu, anamnéza infarktu myokardu nebo zdokumentovaná němá ischemie) nebo symptomy či nálezy odpovídající ischemické chorobě srdeční, vazospasmu koronárních tepen (včetně Prinzmetalovy varianty anginy pectoris) nebo jiné významné základní kardiovaskulární onemocnění.
- Pacient má nekontrolovanou hypertenzi.
- Pacient buď prokázal přecitlivělost na rizatriptan nebo kteroukoli z jeho neaktivních složek, nebo zaznamenal závažný nežádoucí účinek.
- Pacientka je těhotná nebo kojící matka.
- Pacient má anamnézu (do 1 roku) nebo aktuální důkazy o zneužívání drog nebo alkoholu.
- Pacient byl léčen pomocí zkoumaného zařízení nebo sloučeniny do 30 dnů od studie (návštěva 1).
- Pacient měl klinické známky závažného plicního, renálního, jaterního, endokrinního, neurologického (kromě migrény), psychiatrického nebo jakéhokoli jiného onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo zkreslit výsledky studie, představovat další riziko nebo interferovat s optimální účast na studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Klinický limit
Vhodní pacienti byli randomizováni do jednoho ze dvou léčebných režimů v poměru 1:1.
Ti, kteří byli randomizováni k tomu, aby dostávali „klinický limit“ studovaného léku, dostávali Rizatriptan 10 mg ODT: 27 tablet za měsíc.
|
10 mg ODT 27 tablet
Ostatní jména:
10 mg ODT 9 tablet
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Formulární limit
Vhodní pacienti byli randomizováni do jednoho ze dvou léčebných režimů v poměru 1:1.
Ti, kteří byli randomizováni k tomu, aby dostávali „formulární limit“ studovaného léku, dostávali Rizatriptan 10 mg ODT: 9 tablet za měsíc.
|
10 mg ODT 27 tablet
Ostatní jména:
10 mg ODT 9 tablet
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet dní s migrénou
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet záchvatů migrény
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Procento respondentů
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento respondentů (50% snížení frekvence útoků) ve skupině s formulovaným limitem versus procento respondentů (50% snížení frekvence útoků) ve skupině klinického limitu
|
6 měsíců
|
|
Průměrná doba trvání útoku
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Bolest hlavy Závažnost všech útoků
Časové okno: 6 měsíců
|
4bodová stupnice závažnosti bolesti hlavy (0 = žádná bolest / 1 = mírná bolest / 2 = střední bolest / 3 = silná bolest)
|
6 měsíců
|
|
Procento útoků s odstraněním příznaků za 2 hodiny
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento záchvatů s eliminací všech přidružených příznaků 2 hodiny po léčbě ve Formulární limitní skupině versus procento záchvatů s eliminací všech přidružených příznaků 2 hodiny po léčbě v klinické limitní skupině
|
6 měsíců
|
|
Procento útoků s návratem k normální schopnosti provádět činnosti 2 hodiny po dávce
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento záchvatů s mírnou, středně těžkou nebo těžce narušenou schopností vykonávat činnosti před léčbou s návratem k normální funkci 2 hodiny po dávce ve Formulární limitní skupině oproti klinické limitní skupině
|
6 měsíců
|
|
Nežádoucí zkušenosti
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci s jednou nebo více nežádoucími zkušenostmi (AE) ve skupině s formulačním limitem versus klinická limitní skupina shromážděná od doby, kdy pacient poskytl informovaný souhlas, až do návratu při návštěvě 7 nebo do 14 dnů po podání poslední dávky studovaného léku, pokud došlo k vážnému nežádoucímu prožitku.
Definováno jako jakákoli nepříznivá a nezamýšlená změna ve struktuře, funkci nebo chemii těla dočasně spojená s používáním poskytnutého produktu, bez ohledu na to, zda je nebo není považována za související s používáním produktu.
Zahrnuje jakékoli zhoršení již existujícího stavu dočasně spojeného s používáním poskytnutého produktu.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Brandes JL, Visser WH, Farmer MV, Schuhl AL, Malbecq W, Vrijens F, Lines CR, Reines SA; Protocol 125 study group. Montelukast for migraine prophylaxis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Headache. 2004 Jun;44(6):581-6. doi: 10.1111/j.1526-4610.2004.446006.x.
- Cady RK, Goldstein J, Silberstein S, Juhasz M, Ramsey K, Rodgers A, Hustad CM, Ho T. Expanding access to triptans: assessment of clinical outcome. Headache. 2009 Nov-Dec;49(10):1402-13. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01532.x. Epub 2009 Oct 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Poruchy bolesti hlavy, primární
- Poruchy bolesti hlavy
- Poruchy migrény
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Serotoninové látky
- Agonisté serotoninových receptorů
- Rizatriptan
Další identifikační čísla studie
- 078-00
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .