- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00397254
Due porzioni di prescrizione di Rizatriptan per il trattamento dell'emicrania
Uno studio in cieco, randomizzato, a gruppi paralleli per confrontare l'efficacia di due porzioni di prescrizione di Rizatriptan per il trattamento dell'emicrania
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Esiste una percezione clinica comune secondo cui un trattamento meno efficace degli attacchi aumenta il peso della malattia tra gli attacchi sotto forma di aumento della frequenza, della gravità, della durata e/o della curabilità degli attacchi. Se questa percezione è vera, un trattamento più efficace riduce il peso della malattia durante gli attacchi. Esistono molteplici ostacoli a un trattamento efficace. La classe dei triptani di farmaci per l'emicrania viene spesso dispensata nel contesto delle limitazioni del formulario del piano di benefici per la salute. A causa della disponibilità limitata, i farmaci devono essere usati con molta cautela. I pazienti possono accumulare farmaci in reazione alla paura di esaurirli. Un uso eccessivamente cauto e l'accaparramento possono portare a un maggiore carico di malattia.
Lo scopo di questo studio è confrontare l'effetto di due allocazioni di rizatriptan - un'allocazione più limitata ("Limite formulario") rispetto a un'allocazione meno limitata ("Limite clinico") sul carico di malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Diamond Bar, California, Stati Uniti, 91765
- Brian Koffman, MD
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94109
- San Francisco Clinical Research Center
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Florida
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Oviedo, Florida, Stati Uniti, 32765
- Physician Associates
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Georgia
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Snellville, Georgia, Stati Uniti, 33039
- Dr. B. Abraham, PC
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Maryland
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Prince Frederick, Maryland, Stati Uniti, 20678
- Dhiren Shah, MD
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Michigan
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Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49009
- Westside Family Medical Center
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Missouri
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Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65807
- Clinvest
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Mercy Health Research / Ryan Headache Center
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Stati Uniti, 27401
- PharmQuest
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital Jefferson Headache Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente ha almeno 18 anni
- Il paziente ha una storia di almeno 1 anno di emicrania con o senza aura secondo i criteri 1.1 e 1.2 della International Headache Society (IHS)
- Il paziente ha tipicamente 3-8 attacchi di emicrania/mese
- Il paziente ha meno di 10 giorni/mese di cefalea senza evidenza di IHS 8.2 Cefalea da uso eccessivo di farmaci
- Il paziente riceve il suo farmaco triptanico in base a un'allocazione di prescrizione predeterminata che va da 6 a 12 compresse al mese per gli ultimi 3 mesi precedenti la Visita 1.
- Il paziente e lo sperimentatore concordano sul fatto che le dosi multiple di rizatriptan descritte nella circolare sulla confezione sono appropriate per la cefalea non responsiva o ricorrente.
- Il paziente usa un triptano come cardine della terapia acuta alla Visita 1.
- La paziente in età fertile accetta di utilizzare una contraccezione adeguata durante lo studio. Metodi contraccettivi adeguati devono essere determinati dallo sperimentatore e devono essere coerenti con le cure contraccettive somministrate nell'uso clinico regolare di rizatriptan al di fuori dello studio.
- Il paziente comprende le procedure dello studio, i trattamenti alternativi disponibili e i rischi connessi allo studio e accetta volontariamente di partecipare fornendo un consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha disturbi della cefalea oltre l'emicrania o cefalea episodica di tipo tensivo IHS 2.1
- Il paziente sta ricevendo una terapia profilattica per l'emicrania
- Il paziente sta attualmente assumendo:
Uso quotidiano o quasi quotidiano (tipicamente >3 giorni su 7 giorni) di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), inibitori della COX-2 o altri analgesici. L'aspirina inferiore o uguale a 325 mg al giorno è consentita per la cardioprotezione.
Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) Propranololo I pazienti che assumono un IMAO o propranololo possono essere arruolati nello studio, se a giudizio clinico dello sperimentatore, uno di questi farmaci può essere interrotto 2 settimane prima dell'ingresso nello studio. Altrimenti l'uso di IMAO e propranololo è vietato durante lo studio.
- Il paziente ha emicrania basilare o emiplegica.
- Il paziente ha anamnesi o evidenza clinica di cardiopatia ischemica (ad es. angina pectoris di qualsiasi tipo, anamnesi di infarto del miocardio o ischemia silente documentata) o sintomi o reperti compatibili con cardiopatia ischemica, vasospasmo coronarico (inclusa la variante di Prinzmetal angina) o altro malattia cardiovascolare sottostante significativa.
- Il paziente ha ipertensione incontrollata.
- Il paziente ha dimostrato ipersensibilità o ha manifestato un evento avverso grave in risposta al rizatriptan o a uno qualsiasi dei suoi ingredienti inattivi.
- La paziente è incinta o una madre che allatta.
- - Il paziente ha una storia (entro 1 anno) o evidenza attuale di abuso di droghe o alcol.
- Il paziente ha ricevuto un trattamento con un dispositivo o composto sperimentale entro 30 giorni dallo studio (Visita 1).
- Il paziente presentava evidenza clinica di significative condizioni polmonari, renali, epatiche, endocrine, neurologiche (a parte l'emicrania), psichiatriche o qualsiasi altra condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe confondere i risultati dello studio, rappresentare un rischio aggiuntivo o interferire con partecipazione ottimale allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Limite clinico
I pazienti eleggibili sono stati randomizzati a uno dei due regimi di trattamento in un rapporto 1:1.
Quelli randomizzati a ricevere un "limite clinico" del farmaco in studio hanno ricevuto Rizatriptan 10 mg ODT: 27 compresse al mese.
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10mg ODT 27 compresse
Altri nomi:
10mg ODT 9 compresse
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Limite formulario
I pazienti eleggibili sono stati randomizzati a uno dei due regimi di trattamento in un rapporto 1:1.
Quelli randomizzati a ricevere un "limite formulario" del farmaco in studio hanno ricevuto Rizatriptan 10 mg ODT: 9 compresse al mese.
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10mg ODT 27 compresse
Altri nomi:
10mg ODT 9 compresse
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di giorni con emicrania
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di attacchi di emicrania
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Percentuale di rispondenti
Lasso di tempo: 6 mesi
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Percentuale di responder (diminuzione del 50% della frequenza degli attacchi) del gruppo con limite formulario rispetto alla percentuale di responder (diminuzione del 50% della frequenza degli attacchi) nel gruppo con limite clinico
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6 mesi
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Durata media dell'attacco
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Mal di testa Gravità di tutti gli attacchi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Scala di gravità della cefalea a 4 punti (0 = nessun dolore / 1 = dolore lieve / 2 = dolore moderato / 3 = dolore intenso)
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6 mesi
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Percentuale di attacchi con eliminazione dei sintomi a 2 ore
Lasso di tempo: 6 mesi
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Percentuale di attacchi con eliminazione di tutti i sintomi associati a 2 ore post-trattamento nel gruppo con limite formulario rispetto a percentuale di attacchi con eliminazione di tutti i sintomi associati a 2 ore post-trattamento nel gruppo con limite clinico
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6 mesi
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Percentuale di attacchi con ritorno alla normale capacità di svolgere attività 2 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 6 mesi
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Percentuale di attacchi con capacità lieve, moderata o gravemente compromessa di svolgere le attività pre-trattamento con ritorno alla normale funzione a 2 ore post-dose nel gruppo con limite formulario rispetto al gruppo con limite clinico
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6 mesi
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Esperienze avverse
Lasso di tempo: 6 mesi
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- Partecipanti con una o più esperienze avverse (EA) nel gruppo con limite del formulario rispetto al gruppo con limite clinico raccolti dal momento in cui il paziente ha fornito il consenso informato fino al ritorno alla visita 7 o fino a 14 giorni dopo la somministrazione dell'ultima dose del farmaco in studio in caso di esperienza avversa grave.
Definito come qualsiasi cambiamento sfavorevole e non intenzionale nella struttura, funzione o chimica del corpo associato temporalmente all'uso del prodotto fornito, considerato o meno correlato all'uso del prodotto.
Include qualsiasi peggioramento di una condizione preesistente temporalmente associata all'uso del prodotto fornito.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Brandes JL, Visser WH, Farmer MV, Schuhl AL, Malbecq W, Vrijens F, Lines CR, Reines SA; Protocol 125 study group. Montelukast for migraine prophylaxis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Headache. 2004 Jun;44(6):581-6. doi: 10.1111/j.1526-4610.2004.446006.x.
- Cady RK, Goldstein J, Silberstein S, Juhasz M, Ramsey K, Rodgers A, Hustad CM, Ho T. Expanding access to triptans: assessment of clinical outcome. Headache. 2009 Nov-Dec;49(10):1402-13. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01532.x. Epub 2009 Oct 8.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi della cefalea, primaria
- Disturbi della cefalea
- Disturbi dell'emicrania
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti serotoninergici
- Agonisti del recettore della serotonina
- Rizatriptan
Altri numeri di identificazione dello studio
- 078-00
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