Kognitivně behaviorální terapie zaměřená na zneužívání pro děti, které byly fyzicky týrány (PFF)

Fyzické týrání dětí je běžným problémem veřejného zdraví, který je spojován s významnými psychosociálními a fyzickými zdravotními problémy u dětí. Kognitivně-behaviorální terapie zaměřená na zneužívání (AF-CBT) byla identifikována jako účinná léčebná strategie pro řešení fyzického zneužívání dětí. Hlavní složka AF-CBT, kognitivně behaviorální terapie (CBT), je druh psychoterapie, ve které jsou každodenní myšlenky a chování modifikovány tak, aby se zlepšily problémy duševního zdraví, jako je deprese nebo úzkost. AF-CBT využívá techniky CBT, aby se konkrétně zaměřila na zlepšení problémů duševního zdraví spojených s fyzickým zneužíváním. V této studii bude AF-CBT zahrnovat individuální a rodinnou CBT a bude upravena komunitními praktiky tak, aby byla maximalizována její účinnost v prostředí komunitní zdravotní péče. Tato studie určí účinnost AF-CBT, kterou poskytuje komunitní zdravotní klinika, při řešení behaviorálních a emočních zdravotních potřeb dětí a dospívajících, jejichž rodiče použili fyzické disciplinární opatření.

Účastníci této studie budou zahrnovat praktiky, jejich supervizory a jejich pacienty. Praktici budou náhodně přiděleni, aby poskytovali buď léčbu jako obvykle (TAU) nebo intervenci AF-CBT po dobu 3 až 6 měsíců. Účastníci budou nadále navštěvovat svého pravidelného lékaře, ale bude jim poskytnut typ léčby, ke kterému byl jejich praktický lékař přidělen. Praktici, kteří jsou přiděleni do TAU, budou i nadále navštěvovat školicí workshopy nebo semináře jako součást rutinních zásad jejich klinik a jejich aktuální osobní praxe. Praktici, kteří jsou přiřazeni k AF-CBT, nejprve projdou školením v léčebné metodě. Výcvikové osnovy budou zahrnovat publikovanou knihu o léčbě, intenzivní školení, která se budou konat týdně po dobu 8 hodin po dobu 4 týdnů, materiály, které ilustrují klíčové terapeutické informace a cvičení, a průběžné hodnocení případových konzultací po dobu 5 měsíců.

Rodiče a dětští účastníci se setkají s odborníky v časech, o nichž se rozhodne na základě individuálních potřeb pacientů. Všichni rodiče a děti budou požádáni, aby se zúčastnili pohovorů za účelem posouzení symptomů a výsledků před návštěvou jakéhokoli léčebného sezení s lékařem, 6 měsíců, 12 měsíců, 18 měsíců a 30 měsíců po výchozím stavu. Rodiče a děti také vyplňují dotazníky pokaždé, když se setkají s lékařem. Tato studie také posoudí schopnost praktiků a supervizorů provádět AF-CBT.