Snižují malé stehy při uzavírání řezů ve střední linii riziko incizní kýly, infekce rány nebo dehiscence?

Většina břišních chirurgických operací se provádí řezem ve střední linii a 10 % pacientů může dostat infekci rány. Infekce je rizikovým faktorem pro incizní kýlu, která se 12 měsíců po operaci vyskytuje u 10-20 % pacientů. Dehiscence rány je pozorována přibližně u 1 % pacientů. Chirurgie z důvodu incizních kýl je běžná a ve Švédsku potřebuje přibližně 2000 pacientů ročně operaci, která představuje velké náklady. Víme, že středová incize by měla být uzavřena kontinuální technikou s poměrem délky stehu k délce rány nad 4. Dřívější intervenční studie na chirurgickém oddělení v Sundsvallu ukázala, že použití této techniky snížilo riziko kýly o 50 %. Následné experimentální studie naznačují, že poměr délky sutury k délce rány by měl být získán malými stehy umístěnými blízko sebe pouze zahrnujícími aponeurózu, a nikoli velkými stehy zahrnujícími celou břišní stěnu (hromadný uzávěr). Hypotéza, že středové řezy by měly být uzavřeny malými stehy pouze zahrnujícími aponeurózu, musí být testována v klinické studii.