Vliv rozpustné vlákniny na hypertriglyceridémii a imunitní profil u HIV pozitivních jedinců.

Od roku 1996 má nástup vysoce aktivní antiretrovirové terapie (HAART) hluboký dopad na přirozenou historii infekce HIV tím, že podporuje důležitou a udržitelnou supresi virové replikace a zvyšuje přežití a kvalitu života u séropozitivních pacientů. Bylo však pozorováno, že antiretrovirová terapie je doprovázena metabolickými změnami, jako je dyslipidémie, zejména hypertriglyceridémie, inzulínová rezistence, hyperglykémie a lipodystrofie (redistribuce tělesného tuku). Epidemiologické studie prokázaly korelaci mezi vysokými hladinami triglyceridů (TG) a vyšším výskytem onemocnění koronárních tepen (CAD). Někteří výzkumníci navrhují dietní intervenci jako součást léčby hyperlipidemie, včetně zvýšení příjmu rozpustné vlákniny (10-25 g/den). Zatímco některé studie prokázaly, že jak hladiny cholesterolu, tak sérových triglyceridů klesají s použitím potravinové vlákniny, jiné ukázaly pouze zvýšení sérových triglyceridů a jiné nedokázaly pozorovat žádnou změnu v metabolismu lipidů. Účelem této studie bylo posoudit účinek suplementace rozpustné vlákniny® (částečně hydrolyzovaná guarová guma) na hypertriglyceridémii a imunitní profil u HIV pozitivních jedinců na HAART. Bylo studováno devatenáct HIV pozitivních jedinců s hypertriglyceridémií (sérové ​​hladiny ≥ 200 až ≤ 500 mg/dl). Z těchto jedinců bylo 63,16 % mužů (průměrný věk 38,52 ± 9,29 let), kteří byli na stejném režimu HAART po dobu nejméně 6 měsíců, během studie neprodělali žádnou změnu v terapii a dostávali 20 g/den rozpustné vlákniny po dobu 4 měsíců v předem stanovených časech. Klinicko-nutriční, biochemické (celkové proteiny, albumin, globulin, celkový cholesterol, LDL-c, HDL-c, TG, TG/HDL-c a LDL-c/HDL-c), hemoximetrické (hemoglobin, hematokrit a celkové lymfocyty) a imunologické (lymfocyty T CD4+, T CD8+; poměr T CD4+/CD8+, virová zátěž, TNFα- a IL-6) parametry byly hodnoceny u všech pacientů ve třech časových bodech (M0-předléčení, M1-30 dní a M2-4 měsíce po zásahu). Úroveň významnosti byla nastavena na 5 % pro všechna statisticky analyzovaná data. Snížení poměru TG a TG/HDL-c v séru bylo pozorováno ve všech časových bodech, ale statistická významnost byla zjištěna pouze u M0 a M2. Zbývající biochemické, hemoximetrické a imunologické parametry (lymfocyty T CD4+, T CD8+; poměr T CD4+/CD8+ a virová nálož) nevykazovaly žádný významný rozdíl. Pokud jde o sérové ​​cytokiny, TNFα- a IL-6 významně poklesly mezi M0 a M2 a pouze IL-6 se snížil mezi M1 a M2. Shromážděná data ukazují, že dietní a antropometrické parametry zůstaly nezměněny s vyloučením potenciálních matoucích faktorů souvisejících s účinkem suplementace vlákniny na sérové ​​TG, TNFa- a IL-6. Rozpustná vláknina® (částečně hydrolyzovaná guarová guma) tedy přispěla k významnému snížení hypertriglyceridémie a sérových hladin prozánětlivých cytokinů TNFa- a IL-6 u HIV-seropozitivních jedinců na HAART. Navíc rozpustná vláknina® (částečně hydrolyzovaná guarová guma) mohla minimalizovat proces aterosklerózy u těchto jedinců, vzhledem k tomu, že zvýšené sérové ​​hladiny TG, TNFa- a IL-6 byly spojeny s rozvojem těchto lézí.