Effekt af opløselige fibre på hypertriglyceridæmi og immunprofil hos HIV-positive individer.

Siden 1996 har fremkomsten af ​​højaktiv antiretroviral terapi (HAART) forårsaget en dyb indvirkning på HIV-infektionens naturlige historie ved at fremme vigtig og bæredygtig viral replikationsundertrykkelse og øge overlevelse og livskvalitet blandt seropositive patienter. Ikke desto mindre er antiretroviral behandling blevet observeret at være ledsaget af metaboliske ændringer såsom dyslipidæmi, især hypertriglyceridæmi, insulinresistens, hyperglykæmi og lipodystrofi (omfordeling af kropsfedt). Epidemiologiske undersøgelser har vist en sammenhæng mellem høje triglyceridniveauer (TG) og højere forekomst af koronararteriesygdom (CAD). Nogle efterforskere foreslår diætintervention som en del af hyperlipidæmibehandling, herunder en stigning i indtagelse af opløselige fibre (10-25 g/dag). Mens nogle undersøgelser har vist, at både kolesterol- og serumtriglyceridniveauer falder ved brug af madfibre, har andre kun vist en serumtriglyceridstigning, og andre har undladt at observere nogen ændring i lipidmetabolismen. Formålet med denne undersøgelse var at vurdere effekten af ​​opløselig fiber® (delvist hydrolyseret guargummi) tilskud på hypertriglyceridæmi og immunprofil hos HIV-positive individer på HAART. Nitten HIV-positive personer med hypertriglyceridæmi (serumniveauer ≥ 200 til ≤ 500 mg/dL) blev undersøgt. Af disse personer var 63,16 % mænd (gennemsnitsalder på 38,52±9,29 år), som havde været på den samme HAART-kur i mindst 6 måneder, havde ingen ændring i behandlingen under undersøgelsen og modtog 20 g/dag opløselige fibre i 4 måneder på forud fastsatte tidspunkter. Klinisk-ernæringsmæssigt, biokemisk (totalt protein, albumin, globulin, total kolesterol, LDL-c, HDL-c, TG, TG/HDL-c og LDL-c/HDL-c), hæmoximetrisk (hæmoglobin, hæmatokrit og totale lymfocytter) , og immunologiske (lymfocytter T CD4+, T CD8+; T CD4+/CD8+ ratio, viral load, TNFα- og IL-6) parametre blev vurderet hos alle patienter på tre tidspunkter (M0-forbehandling, M1-30 dage og M2-4 måneder efter intervention). Signifikansniveauet blev sat til 5 % for alle statistisk analyserede data. Serum TG og TG/HDL-c ratio reduktion blev observeret på alle tidspunkter, men statistisk signifikans blev kun fundet ved M0 og M2. De resterende biokemiske, hæmoximetriske og immunologiske parametre (lymfocytter T CD4+, T CD8+; T CD4+/CD8+ ratio og viral belastning) viste ingen signifikant forskel på alle tidspunkter. Med hensyn til serumcytokiner faldt TNFa- og IL-6 signifikant mellem M0 og M2, og kun IL-6 reduceredes mellem M1 og M2. De indsamlede data viser, at kost- og antropometriske parametre forblev uændrede, eksklusive potentielle forstyrrende faktorer relateret til effekten af ​​fibertilskud på serum TG, TNFα- og IL-6. Opløselig fiber® (delvist hydrolyseret guargummi) bidrog således til en vigtig reduktion i hypertriglyceridæmi og i serumniveauerne af de proinflammatoriske cytokiner TNFα- og IL-6 hos HIV-seropositive personer på HAART. Derudover kan opløselig fiber® (delvist hydrolyseret guargummi) have minimeret ateroskleroseprocessen hos disse individer, givet at forhøjede serumniveauer af TG, TNFα- og IL-6 er blevet forbundet med udviklingen af ​​disse læsioner.