- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00668187
Přírodovědná studie gangliosidóz
Hypotéza: Charakterizovat a popsat progresi onemocnění a heterogenitu onemocnění gangliosidóz.
Tato výzkumná studie se snaží vyvinout kvantitativní metodu k vymezení progrese onemocnění u gangliosidóz (Tay-Sachsova choroba, Sandhoffova choroba a gangliosidóza GM1), aby bylo možné lépe porozumět přirozené historii a heterogenitě těchto chorob. Taková kvantitativní metoda bude také nezbytná pro hodnocení jakékoli léčby, která může být v budoucnu dostupná, jako je genová terapie. Údaje z této studie budou nezbytné pro poskytnutí konečných bodů pro budoucí terapie, vodítka lékařských rozhodnutí o léčbě, poskytnutí objektivního měření výsledků léčby a přesné informování rodičů o potenciálních výsledcích.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Nejběžnější je infantilní forma onemocnění gangliosidóz GM2 a GM1 („klasická“ infantilní). Kojenci s Tay-Sachsovou chorobou, Sandhoffovou chorobou nebo GM1 gangliosidózou se při narození zdají být normální, ale přibližně ve věku 6-10 měsíců se začnou projevovat progresivní slabost a ztráta svalové síly, jako je ztráta schopnosti sedět nebo se převrátit. Mohou vykazovat hluchotu a projevovat sníženou pozornost. Následuje rychlé zhoršování motoriky a zpomalený duševní vývoj (neurodegenerace), často se záchvaty. Postižení sítnice vede k poškození zraku a případné slepotě. Smrt obvykle nastává ve věku pěti let. V současnosti neexistuje žádná léčba Tay-Sachsovy choroby, Sandhoffovy choroby nebo GM1 gangliosidózy.
Tay-Sachsova nemoc s pozdním nástupem ("LOTS") se vyskytuje u pacientů začínajících ve dvacátých nebo třicátých letech a je charakterizována špatnou motorickou koordinací a psychotickým chováním. Pacienti s LOTS mají také sníženou očekávanou délku života, i když v menší míře než pacienti s infantilní nebo juvenilní Tay-Sachsovou nebo Sandhoffovou chorobou. V současné době neexistuje žádná léčba pro LOTS.
Tato studie se skládá ze dvou různých „paží“. První část s názvem Cíl 1 se zaměří na vývojový průběh infantilní a juvenilní Tay-Sachsovy choroby, Sandhoffovy choroby a GM1 gangliosidózy. Budou shromažďována podélná data od jedinců s těmito nemocemi, aby bylo možné vymezit přirozenou historii těchto nemocí. Tato data pomohou objektivizovat progresi onemocnění a lze je použít k vytvoření stupně onemocnění a indexu závažnosti.
Druhá část, nazvaná Cíl 2, se zaměří na LOTS a bude se snažit porozumět progresi onemocnění centrálního nervového systému, se zvláštním zaměřením na mozeček a frontální systém. Toho bude dosaženo pomocí kvantitativních metod včetně neurozobrazování a neuropsychologických měření, která zkoumají motorické a výkonné funkce, zrakově-prostorovou a emočně-behaviorální dysfunkci.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jeanine R. Jarnes, PharmD
- Telefonní číslo: 612-626-5131
- E-mail: utzx0002@umn.edu
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- Nábor
- University of Minnesota - Pediatric Genetics and Metabolism
-
Kontakt:
- Jeanine R. Jarnes, PharmD
- Telefonní číslo: 612-626-5131
- E-mail: utzx0002@umn.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jeanine R. Jarnes, PharmD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Chester B. Whitley, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty musí mít zdokumentované onemocnění gangliosidózou.
- Subjekty musí být schopny dokončit vhodná neuropsychologická a neurobehaviorální hodnocení.
- Subjekty s pozdním nástupem gangliosidózy musí být schopny tolerovat MRI hlavy.
Kritéria vyloučení:
1. Neexistují žádná kritéria vyloučení, kromě přání neúčastnit se.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Gangliosidosis Diseases Study Population
Tato studie pozoruje jednu kohortu: 42 jedinců postižených infantilní nebo juvenilní Tay-Sachsovou chorobou, Sandhoffovou chorobou nebo GM1 gangliosidózou; a 10 subjektů postižených gangliosidózou s pozdním nástupem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna vývojového stavu dítěte hodnocená neuropsychologickými testy
Časové okno: Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
Na začátku a ročně budou shromažďovány údaje z neuropsychologických testů, které měří jemné a hrubé motorické dovednosti, vizuální sledování a pozornost, verbální a neverbální komunikaci a emocionální a sociální chování.
U dětí s infantilní a juvenilní Tay-Sachsovou chorobou, Sandhoffovou chorobou a GM1 gangliosidózou budou neurobehaviorální a neurovývojové testování odpovídající věku a schopnostem zahrnovat nástroje jako Bayley Scales of Infant Development (třetí vydání) a Vineland Adaptive Behavior Scales .
|
Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení úrovní aktivity enzymů
Časové okno: Při zápisu
|
Pokud bylo v průběhu klinické péče subjektů, které není spojeno s touto studií, provedeno jedno z následujících diagnostických opatření, budou shromážděna výsledná data: pro pacienty postižené Tay-Sachsovou a Sandhoffovou chorobou hladiny aktivity enzymu hexosaminidázy; nebo pro pacienty postižené GM1 gangliosidózou hladiny enzymové aktivity p-galaktosidázy.
Stanovení těchto hladin enzymové aktivity je nezbytnou součástí diagnostického procesu u všech gangliosidóz.
|
Při zápisu
|
|
Režim léků
Časové okno: Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
Pokud jsou subjektům v průběhu klinické péče nesouvisející s touto studií podávány nějaké léky, léky budou identifikovány, kvantifikovány a zaznamenány.
|
Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
|
Klinická hodnocení
Časové okno: Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
Budou provedena klinická hodnocení, která měří počáteční symptomologii spolu s výskytem a vývojem symptomů v průběhu času. U kojenců a mladistvých to může zahrnovat: hodnocení motorické kontroly, zisk a/nebo ztrátu vývojových milníků, hyperakuzi, záchvaty, makrocefalii, výskyt retinálních „třešňově červených skvrn“ zjištěných očním vyšetřením, osobní interakci a reflexy. U dospělých mohou hodnocení zahrnovat: koordinaci, psychologické poruchy, verbální dovednosti, ochabování svalů se slabostí, fascikulace a abnormality držení těla. |
Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
|
Změny ve vývoji a stavu struktury dětského mozku, hodnocené vyšetřením magnetickou rezonancí (MRI)
Časové okno: Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
Pokud se u subjektů postižených infantilní a juvenilní Tay-Sachsovou chorobou, Sandhoffovou chorobou a gangliosidózou GM1 provádí jakékoli zobrazení mozku pomocí MRI v průběhu klinické péče subjektů nesouvisející s touto studií, budou tato data zobrazení mozku MRI zachycena pro tuto studii. .
Jakákoli vývojová abnormalita a objemy zobrazených specifických mozkových struktur budou změřeny a výsledná data budou zaznamenána.
Pokud budou k dispozici data z více vyšetření MRI provedených v různých obdobích života kteréhokoli pacienta, výsledná měření struktury mozku budou porovnána v průběhu času a analyzována, aby se odhalily progresivní změny ve struktuře mozku, pokud nějaké nastaly.
|
Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
|
Identifikace genetických mutací
Časové okno: Při registraci
|
Pokud jsou v průběhu klinické péče subjektu nesouvisející s touto studií identifikovány genetické mutace jakéhokoli subjektu, které jsou zodpovědné za onemocnění gangliosidózou, budou pro tuto studii shromážděny informace o této genetické mutaci.
|
Při registraci
|
|
Změny v hladinách aktivity enzymu chitotriosidázy
Časové okno: Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
Pokud se v průběhu klinické péče o subjekty nesouvisející s touto studií provedou následující měření biomarkerů, budou shromážděna výsledná data: hladiny aktivity enzymu chitotriosidázy v plazmě a/nebo mozkomíšním moku.
Pokud jsou tato opatření prováděna opakovaně v různých časech v průběhu klinické péče subjektů nesouvisejících s touto studií, budou výsledná data shromážděna pokaždé.
|
Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
|
Stanovení hladin gangliosidů
Časové okno: Při zápisu
|
Pokud bylo v průběhu klinické péče subjektů, které není spojeno s touto studií, provedeno jedno z následujících diagnostických opatření, budou shromážděna výsledná data: pro pacienty postižené Tay-Sachsovou a Sandhoffovou chorobou hladiny gangliosidu GM2; nebo pro pacienty postižené GM1 gangliosidózou hladiny GM1 gangliosidu.
|
Při zápisu
|
|
Změna neurokognitivního stavu dospělých podle posouzení neuropsychologickými testy
Časové okno: Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
U jedinců postižených gangliosidózou s nástupem v dospělosti se neuropsychologické testování bude provádět na začátku a každoročně jako součást této studie.
Údaje z neuropsychologického testování budou shromažďovány pomocí nástrojů, včetně, ale bez omezení na, Wechslerovy zkrácené škály inteligence a testu proměnných pozornosti ("TOVA").
Výsledná data budou zaznamenána a porovnána v průběhu času a analyzována za účelem odhalení progresivních změn v neurokognitivním stavu subjektů, pokud nějaké nastaly.
|
Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
|
Změny ve stavu struktury mozku dospělých, jak je posouzeno vyšetřením magnetickou rezonancí (MRI)
Časové okno: Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
U subjektů postižených gangliosidózou s nástupem v dospělosti bude na začátku a jednou ročně jako součást této studie provedeno vyšetření hlavy MRI.
Objemy zobrazených specifických mozkových struktur budou měřeny a zaznamenány.
Tato měření mozkové struktury budou porovnána v průběhu času a analyzována, aby se odhalily progresivní změny ve struktuře mozku, pokud nějaké nastaly.
|
Při zápisu; poté ve 12, 24, 36, 48 a 60 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeanine R. Jarnes, PharmD, University of Minnesota - Fairview
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zaroff CM, Neudorfer O, Morrison C, Pastores GM, Rubin H, Kolodny EH. Neuropsychological assessment of patients with late onset GM2 gangliosidosis. Neurology. 2004 Jun 22;62(12):2283-6. doi: 10.1212/01.wnl.0000130498.19019.02.
- Jarnes Utz JR, Kim S, King K, Ziegler R, Schema L, Redtree ES, Whitley CB. Infantile gangliosidoses: Mapping a timeline of clinical changes. Mol Genet Metab. 2017 Jun;121(2):170-179. doi: 10.1016/j.ymgme.2017.04.011. Epub 2017 Apr 29.
- Kaback M, Lim-Steele J, Dabholkar D, Brown D, Levy N, Zeiger K. Tay-Sachs disease--carrier screening, prenatal diagnosis, and the molecular era. An international perspective, 1970 to 1993. The International TSD Data Collection Network. JAMA. 1993 Nov 17;270(19):2307-15.
- Neudorfer O, Pastores GM, Zeng BJ, Gianutsos J, Zaroff CM, Kolodny EH. Late-onset Tay-Sachs disease: phenotypic characterization and genotypic correlations in 21 affected patients. Genet Med. 2005 Feb;7(2):119-23. doi: 10.1097/01.gim.0000154300.84107.75.
- MacQueen GM, Rosebush PI, Mazurek MF. Neuropsychiatric aspects of the adult variant of Tay-Sachs disease. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1998 Winter;10(1):10-9. doi: 10.1176/jnp.10.1.10.
- Frey LC, Ringel SP, Filley CM. The natural history of cognitive dysfunction in late-onset GM2 gangliosidosis. Arch Neurol. 2005 Jun;62(6):989-94. doi: 10.1001/archneur.62.6.989.
- Navon R, Argov Z, Frisch A. Hexosaminidase A deficiency in adults. Am J Med Genet. 1986 May;24(1):179-96. doi: 10.1002/ajmg.1320240123.
- Utz JR, Crutcher T, Schneider J, Sorgen P, Whitley CB. Biomarkers of central nervous system inflammation in infantile and juvenile gangliosidoses. Mol Genet Metab. 2015 Feb;114(2):274-80. doi: 10.1016/j.ymgme.2014.11.015. Epub 2014 Dec 6.
- Nestrasil I, Ahmed A, Utz JM, Rudser K, Whitley CB, Jarnes-Utz JR. Distinct progression patterns of brain disease in infantile and juvenile gangliosidoses: Volumetric quantitative MRI study. Mol Genet Metab. 2018 Feb;123(2):97-104. doi: 10.1016/j.ymgme.2017.12.432. Epub 2017 Dec 20.
- Toro C, Shirvan L, Tifft C. HEXA Disorders. 1999 Mar 11 [updated 2020 Oct 1]. In: Adam MP, Bick S, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2026. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1218/
Užitečné odkazy
- The Lysosomal Disease Network's page on the Rare Diseases Clinical Research Network's web site
- Homepage of the Rare Diseases Clinical Research Network
- Talking Glossary of Genetic Terms from the National Human Genome Research Institute. (Uses Adobe Flash plugin.) This Talking Glossary is available as an app for mobile devices, from a link on this page.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- budoucí
- Tay-Sachsová
- Sandhoff
- přírodní historie
- Gangliosidóza GM1
- Tay-Sachsova nemoc
- Sandhoffova choroba
- nedostatek β-galaktosidázy
- dětská Tay-Sachsova choroba
- juvenilní Tay-Sachsova choroba
- gangliosidózy
- nedostatek hexosaminidázy
- Tay-Sachsova choroba s nástupem v dospělosti
- hexosaminidáza
- Tay-Sachsova choroba s pozdním nástupem
- SPOUSTY
- nedostatek hexosaminidázy A
- nedostatek hexosaminidázy A a B
- β-galaktosidáza
- mladistvý Tay-Sachs
- pozdní nástup Tay-Sachs
- mladistvý Sandhoff
- juvenilní Sandhoffova choroba
- GM2 gangliosidóza
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Poruchy metabolismu lipidů
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Nemoci mozku, Metabolické
- Metabolismus lipidů, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Sfingolipidózy
- Lipidózy
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Nutriční a metabolické nemoci
- Gangliosidózy
- Gangliosidóza, GM1
- Gangliosidózy, GM2
- Tay-Sachsova nemoc
- Sandhoffova nemoc
- Tay-Sachsova choroba, juvenilní
Další identifikační čísla studie
- 0801M24964
- U54NS065768 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .