- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00668187
Studium historii naturalnej gangliozydoz
Hipoteza: scharakteryzować i opisać postęp choroby i heterogeniczność chorób gangliozydozy.
Niniejsze badanie ma na celu opracowanie ilościowej metody określania progresji choroby gangliozydozy (choroba Tay-Sachsa, choroba Sandhoffa i gangliozydoza GM1) w celu lepszego zrozumienia historii naturalnej i heterogeniczności tych chorób. Taka metoda ilościowa będzie również niezbędna do oceny wszelkich metod leczenia, które mogą stać się dostępne w przyszłości, takich jak terapia genowa. Dane z tego badania będą niezbędne do określenia punktów końcowych dla przyszłych terapii, kierowania decyzjami medycznymi dotyczącymi leczenia, obiektywnego pomiaru wyników leczenia i dokładnego informowania rodziców o potencjalnych wynikach.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Najczęstsza jest postać dziecięca gangliozydozy GM2 i GM1 („klasyczna” infantylna). Niemowlęta z chorobą Tay-Sachsa, chorobą Sandhoffa lub gangliozydozą GM1 po urodzeniu wyglądają normalnie, ale w wieku około 6-10 miesięcy zaczynają objawiać się postępującym osłabieniem i utratą siły mięśniowej, na przykład utratą zdolności siadania lub obracania się. Mogą świadczyć o głuchocie i wykazywać zmniejszoną uwagę. Następnie następuje gwałtowne pogorszenie zdolności motorycznych i spowolnienie rozwoju umysłowego (neurodegeneracja), często z drgawkami. Zajęcie siatkówki prowadzi do upośledzenia wzroku i ostatecznej ślepoty. Śmierć zwykle następuje w wieku pięciu lat. Obecnie nie ma leczenia choroby Tay-Sachsa, choroby Sandhoffa ani gangliozydozy GM1.
Choroba Taya-Sachsa o późnym początku („LOTS”) występuje u pacjentów rozpoczynających się w wieku dwudziestu lub trzydziestu lat i charakteryzuje się słabą koordynacją ruchową i zachowaniami psychotycznymi. Pacjenci z LOTS mają również krótszą oczekiwaną długość życia, chociaż w mniejszym stopniu niż pacjenci z dziecięcymi lub młodzieńczymi chorobami Tay-Sachsa lub Sandhoffa. Obecnie nie ma leczenia LOTS.
To badanie składa się z dwóch różnych „ramion”. Pierwsza część, zatytułowana Cel 1, skupi się na przebiegu rozwojowym dziecięcej i młodzieńczej choroby Tay-Sachsa, choroby Sandhoffa i gangliozydozy GM1. Zostaną zebrane dane podłużne od osób z tymi chorobami w celu nakreślenia naturalnej historii tych chorób. Dane te pomogą zobiektywizować postęp choroby i mogą być wykorzystane do stworzenia stopnia zaawansowania choroby i wskaźnika ciężkości.
Druga część, zatytułowana Cel 2, skupi się na LOTS i będzie starała się zrozumieć postęp choroby ośrodkowego układu nerwowego, ze szczególnym uwzględnieniem układów móżdżku i płatów czołowych. Zostanie to osiągnięte za pomocą metod ilościowych, w tym neuroobrazowania i środków neuropsychologicznych, które badają funkcje motoryczne i wykonawcze, dysfunkcje wzrokowo-przestrzenne i emocjonalno-behawioralne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jeanine R. Jarnes, PharmD
- Numer telefonu: 612-626-5131
- E-mail: utzx0002@umn.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- Rekrutacyjny
- University of Minnesota - Pediatric Genetics and Metabolism
-
Kontakt:
- Jeanine R. Jarnes, PharmD
- Numer telefonu: 612-626-5131
- E-mail: utzx0002@umn.edu
-
Główny śledczy:
- Jeanine R. Jarnes, PharmD
-
Pod-śledczy:
- Chester B. Whitley, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć udokumentowaną chorobę gangliozydozy.
- Uczestnicy muszą być w stanie przejść odpowiednie oceny neuropsychologiczne i neurobehawioralne.
- Pacjenci z gangliozydozą o późnym początku muszą być w stanie tolerować MRI głowy.
Kryteria wyłączenia:
1. Nie ma żadnych kryteriów wykluczających, poza chęcią nieuczestniczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Choroby gangliozydozy Badana populacja
W tym badaniu obserwowano jedną kohortę: 42 dzieci dotkniętych chorobą Tay-Sachsa, chorobą Sandhoffa lub gangliozydozą GM1 w wieku dziecięcym lub młodzieńczym; i 10 osobników dotkniętych chorobą gangliozydozy o późnym początku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana statusu rozwojowego dziecka oceniana za pomocą testów neuropsychologicznych
Ramy czasowe: Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
Na początku i co roku zbierane będą dane z testów neuropsychologicznych, które mierzą umiejętności motoryczne małe i duże, śledzenie wzrokowe i uwagę, komunikację werbalną i niewerbalną oraz zachowania emocjonalne i społeczne.
W przypadku dzieci i młodzieży z chorobą Tay-Sachsa, chorobą Sandhoffa i gangliozydozą GM1 odpowiednie dla wieku i zdolności testy neurobehawioralne i neurorozwojowe będą obejmowały instrumenty, takie jak Bayley Scales of Infant Development (wydanie trzecie) oraz Vineland Adaptive Behaviour Scales .
|
Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oznaczanie poziomów aktywności enzymów
Ramy czasowe: Po rejestracji
|
Jeśli w trakcie opieki klinicznej nad osobami badanymi przeprowadzono którykolwiek z poniższych pomiarów diagnostycznych niezwiązanych z tym badaniem, uzyskane dane zostaną zebrane: dla pacjentów z chorobą Tay-Sachsa i Sandhoffa, poziomy aktywności enzymu heksozoaminidazy; lub dla pacjentów dotkniętych gangliozydozą GM1, poziomy aktywności enzymu β-galaktozydazy.
Oznaczanie aktywności tych enzymów jest nieodzownym elementem procesu diagnostycznego we wszystkich chorobach gangliozydozy.
|
Po rejestracji
|
|
Reżim leków
Ramy czasowe: Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
Jeśli jakiekolwiek leki zostaną podane pacjentom w trakcie opieki klinicznej pacjentów niezwiązanej z tym badaniem, leki zostaną zidentyfikowane, określone ilościowo i zarejestrowane.
|
Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
|
Oceny kliniczne
Ramy czasowe: Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
Przeprowadzona zostanie ocena kliniczna, która zmierzy początkową symptomatologię, wraz z pojawieniem się i ewolucją objawów w czasie. W przypadku niemowląt i dzieci mogą to być: ocena kontroli motorycznej, wzmocnienie i/lub utrata kamieni milowych rozwoju, nadwrażliwość słuchowa, napady padaczkowe, makrocefalia, pojawienie się na siatkówce „wiśniowo-czerwonych plam” stwierdzonych podczas badania okulistycznego, interakcja osobista i odruchy. W przypadku dorosłych oceny mogą obejmować: koordynację, zaburzenia psychiczne, umiejętności werbalne, zanik mięśni z osłabieniem, drżenia pęczkowe i nieprawidłowości postawy. |
Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
|
Zmiany w rozwoju i statusie struktury mózgu dziecka, oceniane na podstawie badania metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
Ramy czasowe: Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
W przypadku dzieci i młodzieży z chorobą Tay-Sachsa, chorobą Sandhoffa i gangliozydozą GM1, jeśli w trakcie opieki klinicznej nad uczestnikami zostanie wykonane jakiekolwiek obrazowanie MRI mózgu niezwiązane z tym badaniem, te dane obrazowania MRI mózgu zostaną zarejestrowane na potrzeby tego badania .
Wszelkie nieprawidłowości rozwojowe i zobrazowane objętości określonych struktur mózgu zostaną zmierzone, a uzyskane dane zostaną zapisane.
Jeśli dane z wielu badań MRI przeprowadzonych w różnych momentach życia danego pacjenta staną się dostępne, uzyskane pomiary struktury mózgu zostaną porównane w czasie i przeanalizowane w celu ujawnienia postępujących zmian w strukturze mózgu, jeśli takie wystąpiły.
|
Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
|
Identyfikacja mutacji genetycznych
Ramy czasowe: Po zarejestrowaniu
|
Jeśli jakiekolwiek mutacje genetyczne pacjenta, które są odpowiedzialne za chorobę gangliozydozy, zostaną zidentyfikowane w trakcie opieki klinicznej pacjenta niezwiązanej z tym badaniem, informacje o mutacjach genetycznych zostaną zebrane do tego badania.
|
Po zarejestrowaniu
|
|
Zmiany poziomów aktywności enzymu chitotriozydazy
Ramy czasowe: Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
Jeśli w ramach opieki klinicznej nad pacjentami zostaną wykonane następujące pomiary biomarkerów niezwiązane z tym badaniem, uzyskane dane zostaną zebrane: poziom aktywności enzymu chitotriozydazy w osoczu i/lub płynie mózgowo-rdzeniowym.
Jeżeli pomiary te będą wykonywane wielokrotnie w różnych momentach w trakcie opieki klinicznej nad badanymi niezwiązanej z niniejszym badaniem, uzyskane dane będą zbierane każdorazowo.
|
Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
|
Oznaczanie poziomów gangliozydów
Ramy czasowe: Po rejestracji
|
Jeśli w trakcie opieki klinicznej nad pacjentami przeprowadzono którykolwiek z poniższych pomiarów diagnostycznych niezwiązanych z tym badaniem, uzyskane dane zostaną zebrane: dla pacjentów dotkniętych chorobą Tay-Sachsa i Sandhoffa, poziomy gangliozydu GM2; lub dla pacjentów dotkniętych gangliozydozą GM1, poziomy gangliozydu GM1.
|
Po rejestracji
|
|
Zmiana stanu neurokognitywnego dorosłych oceniana za pomocą testów neuropsychologicznych
Ramy czasowe: Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
W przypadku osób dotkniętych gangliozydozą w wieku dorosłym, testy neuropsychologiczne zostaną przeprowadzone na początku badania i co roku w ramach tego badania.
Dane z testów neuropsychologicznych będą gromadzone przy użyciu narzędzi, w tym między innymi Skróconej Skali Inteligencji Wechslera i Testu Zmiennych Uwagi („TOVA”).
Uzyskane dane będą rejestrowane i porównywane w czasie oraz analizowane w celu ujawnienia postępujących zmian w stanie neurokognitywnym badanych, jeśli takie wystąpiły.
|
Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
|
Zmiany stanu struktury mózgu osoby dorosłej oceniane za pomocą badania rezonansu magnetycznego (MRI)
Ramy czasowe: Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
W przypadku osób dotkniętych gangliozydozą w wieku dorosłym badanie MRI głowy zostanie przeprowadzone na początku badania i co roku w ramach tego badania.
Objętości określonych obrazowanych struktur mózgu będą mierzone i rejestrowane.
Te pomiary struktury mózgu zostaną porównane w czasie i przeanalizowane w celu ujawnienia postępujących zmian w strukturze mózgu, jeśli takie wystąpiły.
|
Po rejestracji; następnie w wieku 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jeanine R. Jarnes, PharmD, University of Minnesota - Fairview
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zaroff CM, Neudorfer O, Morrison C, Pastores GM, Rubin H, Kolodny EH. Neuropsychological assessment of patients with late onset GM2 gangliosidosis. Neurology. 2004 Jun 22;62(12):2283-6. doi: 10.1212/01.wnl.0000130498.19019.02.
- Jarnes Utz JR, Kim S, King K, Ziegler R, Schema L, Redtree ES, Whitley CB. Infantile gangliosidoses: Mapping a timeline of clinical changes. Mol Genet Metab. 2017 Jun;121(2):170-179. doi: 10.1016/j.ymgme.2017.04.011. Epub 2017 Apr 29.
- Kaback M, Lim-Steele J, Dabholkar D, Brown D, Levy N, Zeiger K. Tay-Sachs disease--carrier screening, prenatal diagnosis, and the molecular era. An international perspective, 1970 to 1993. The International TSD Data Collection Network. JAMA. 1993 Nov 17;270(19):2307-15.
- Neudorfer O, Pastores GM, Zeng BJ, Gianutsos J, Zaroff CM, Kolodny EH. Late-onset Tay-Sachs disease: phenotypic characterization and genotypic correlations in 21 affected patients. Genet Med. 2005 Feb;7(2):119-23. doi: 10.1097/01.gim.0000154300.84107.75.
- MacQueen GM, Rosebush PI, Mazurek MF. Neuropsychiatric aspects of the adult variant of Tay-Sachs disease. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1998 Winter;10(1):10-9. doi: 10.1176/jnp.10.1.10.
- Frey LC, Ringel SP, Filley CM. The natural history of cognitive dysfunction in late-onset GM2 gangliosidosis. Arch Neurol. 2005 Jun;62(6):989-94. doi: 10.1001/archneur.62.6.989.
- Navon R, Argov Z, Frisch A. Hexosaminidase A deficiency in adults. Am J Med Genet. 1986 May;24(1):179-96. doi: 10.1002/ajmg.1320240123.
- Utz JR, Crutcher T, Schneider J, Sorgen P, Whitley CB. Biomarkers of central nervous system inflammation in infantile and juvenile gangliosidoses. Mol Genet Metab. 2015 Feb;114(2):274-80. doi: 10.1016/j.ymgme.2014.11.015. Epub 2014 Dec 6.
- Nestrasil I, Ahmed A, Utz JM, Rudser K, Whitley CB, Jarnes-Utz JR. Distinct progression patterns of brain disease in infantile and juvenile gangliosidoses: Volumetric quantitative MRI study. Mol Genet Metab. 2018 Feb;123(2):97-104. doi: 10.1016/j.ymgme.2017.12.432. Epub 2017 Dec 20.
- Toro C, Shirvan L, Tifft C. HEXA Disorders. 1999 Mar 11 [updated 2020 Oct 1]. In: Adam MP, Bick S, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2026. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1218/
Przydatne linki
- The Lysosomal Disease Network's page on the Rare Diseases Clinical Research Network's web site
- Homepage of the Rare Diseases Clinical Research Network
- Talking Glossary of Genetic Terms from the National Human Genome Research Institute. (Uses Adobe Flash plugin.) This Talking Glossary is available as an app for mobile devices, from a link on this page.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- spodziewany
- Tay-Sachs
- Sandhoff
- Historia naturalna
- Gangliozydoza GM1
- Choroba Taya-Sachsa
- Choroba Sandhoffa
- Niedobór β-galaktozydazy
- dziecięca choroba Tay-Sachsa
- młodzieńcza choroba Taya-Sachsa
- gangliozydozy
- niedobór heksozoaminidazy
- choroba Taya-Sachsa z początkiem w wieku dorosłym
- heksozoaminidaza
- Późna postać choroby Tay-Sachsa
- DUŻO
- niedobór heksozoaminidazy A
- niedobór heksozoaminidazy A i B
- β-galaktozydaza
- nieletni Tay-Sachs
- późny początek Tay-Sachsa
- młodociany Sandhoff
- młodzieńcza choroba Sandhoffa
- Gangliozydoza GM2
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
- Sfingolipidozy
- Lipidozy
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Gangliozydozy
- Gangliozydoza, GM1
- Gangliozydozy, GM2
- Choroba Taya-Sachsa
- Choroba Sandhoffa
- Choroba Tay-Sachsa, postać młodzieńcza
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0801M24964
- U54NS065768 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .