- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00709020
Extrakt z houby bílé v prevenci recidivy rakoviny prsu u žen, které přežily rakovinu prsu po menopauze
Translační zkouška prevence rakoviny prsu s houbovým práškem u žen, které přežily rakovinu prsu po menopauze
Odůvodnění: Extrakt z houby bílé může zastavit nebo oddálit recidivu rakoviny prsu u žen, které přežily postmenopauzální rakovinu prsu.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku extraktu z houby bílého při prevenci recidivy rakoviny prsu u žen po menopauze, které rakovinu prsu přežily.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Ukázat, že celý potravinový extrakt z bílých knoflíkových hub (WBM) může inhibovat aromatázou indukovanou biosyntézu estrogenu u postmenopauzálních žen, které přežily rakovinu prsu (BCS).
- K určení optimální denní dávky WBM potřebné k indukci aromatázové inhibice biosyntézy estrogenu u těchto pacientů.
- Stanovit biologickou dostupnost nenasycených mastných kyselin C-18, o kterých se předpokládá, že zmírňují protirakovinné účinky WBM.
Sekundární
- Stanovit bezpečnost a snášenlivost WBM u lidí pomocí sériových komplexních dotazníků symptomů, markerů kostního metabolismu před a po léčbě a komplexních lipidových panelů před a po léčbě.
- Prozkoumat potenciální alternativní protinádorové mechanismy, konkrétně účinek WBM na cytokiny a také vrozenou a adaptivní buněčnou imunitu.
- Popsat překážky, které se vyskytly při náboru etnicky odlišných subjektů z komunity do studie sekundární prevence BCS využívající intervenci doplňků stravy ve snaze zvýšit proveditelnost následné studie fáze II.
PŘEHLED: Toto je studie eskalace dávky.
Pacienti dostávají orálně extrakt z houby bílé dvakrát denně po dobu 12 týdnů v nepřítomnosti druhého primárního duktálního karcinomu in situ, invazivní rakoviny prsu nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti podstupují odběr vzorků krve a moči na začátku a pravidelně během léčby pro farmakokinetické, farmakodynamické a imunologické korelativní studie. Vzorky krve a moči jsou analyzovány na koncentrace C-18 nenasycených mastných kyselin (CUFA) pomocí vysokoúčinné kapalinové chromatografie tandemově-hmotnostní spektrometrie. Vzorky krve jsou také analyzovány na antiaromatázovou aktivitu ex vivo plazmatickými testy inhibice aromatázy; cirkulující pohlavní steroidní hormony radioimunotestem; hladiny imunitních cytokinů v séru pomocí multiplexních cytokinových analýz; imunofenotypizace, stav aktivace NK buněk a funkce NK buněk pomocí multiparametrové průtokové cytometrie; hladiny lipidů pomocí lipidových testů; a biochemické markery kostního metabolismu pomocí markerových testů kostního metabolismu. Vzorky DNA, RNA a plazmy jsou uchovávány pro post-trial farmakogenomické studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Pasadena, California, Spojené státy, 91105
- City of Hope Medical Group
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Splňuje 1 z následujících kritérií:
- Předchozí diagnóza infiltrujícího karcinomu prsu ≥ 5 let před vstupem do studie
- Předchozí diagnóza duktálního karcinomu in situ
- Žádný důkaz nemoci
- Absolvoval veškerou léčbu rakoviny, s výjimkou rekonstrukční chirurgie, alespoň 6 měsíců před vstupem do studie
Splňuje jedno z následujících kritérií:
- Normální mamograf do 1 roku od vstupu do studia
- Prodělal oboustrannou mastektomii a byl v remisi po dobu 5 let, jak dokumentoval onkolog
- Stav hormonálních receptorů není specifikován
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu ECOG 0-1
- WBC ≥ 3 500/mm³
- ANC ≥ 1 500/mm³
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm³
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl
Postmenopauzální, definovaná jako některá z následujících:
- Nepřetržitá absence menstruace po dobu 12+ měsíců
- Stav po bilaterální ooforektomii
- Stav po hysterektomii s folikuly stimulujícím hormonem v menopauzálním rozmezí
- Kreatinin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN) nebo méně
- Celkový bilirubin ≤ 1,5krát ULN
- AST a ALT < 2krát ULN
- Žádná alergie na houby
- Žádná osobní anamnéza jakékoli invazivní rakoviny, jiné než rakoviny prsu, spinocelulárního nebo bazocelulárního karcinomu kůže
- Žádná osteoporóza, definovaná jako T-skóre kostní a minerální denzity < -2,5 na rentgenovém absorpčním skenu s duální energií
- Žádné závažné systémové infekce nebo jiná závažná zdravotní onemocnění kardiovaskulárního, dýchacího nebo trávicího systému
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
Více než 3 měsíce od předchozí a žádné souběžné medikace upravující hormony, včetně některé z následujících:
- Perorální antikoncepce
- Hormonální náhrada
- Selektivní modifikátory estrogenových receptorů
- Jiné inhibitory aromatázy
- Modifikátory gonadotropního hormonu
- Minimálně 1 měsíc od předchozího a žádné další souběžné výtažky z hub nebo DHEA jako doplněk stravy
- Žádná souběžná léčba, s výjimkou pokračující medikace na nesouvisející onemocnění, která nejsou vyloučena, a nezbytných léků na nesouvisející akutní onemocnění, která se mohou objevit během studie (např. nachlazení, chřipka nebo infekce)
Ne více než 3 souběžné porce za týden následujících potravin:
- Lněná semínka a lněný šrot
- Vysokoenergetické tyčinky nebo dietní tyčinky obsahující sóju nebo sójový protein
- Tekuté výživné nápoje obsahující sóju nebo sójový protein (např. Odwalla Future Shake nebo Secure Plus)
- Miso polévka
- Natto
- Balené míchané pokrmy se sójou nebo tofu (např. lasagne, burritos nebo restované)
- Vařené sójové boby nebo edamame (tj. zelené sójové boby)
- Pražené sojové ořechy
- Sójové mléko, běžné nebo nízkotučné, hladké nebo ochucené
- Sójový sýr, jako je čedar, mozzarella, cram sýr nebo parmazán (zahrnuje všechny potraviny vyrobené se sójovým sýrem)
- Sójové proteinové prášky (např. prášky pro výkonnost nebo kulturistiku)
- Sojový jogurt, všechny druhy
- Sojová omáčka, tamari, teriyaki omáčka, sečuánská omáčka nebo hoisin omáčka
- Sojová zmrzlina, tofutti nebo jiné sójové dezerty
- Tempeh, všechny druhy
- Tofu, všechny druhy, včetně nízkotučného, ochuceného, marinovaného a uzeného
- Tofu nebo sójová snídaňová klobása, slanina nebo jiné snídaňové maso
- Tofu nebo sójové uzeniny, párky v rohlíku nebo jiné lahůdkové náhražky masa
- Vegetariánský sójový nebo tofu burger, náhražka mletého masa (texturovaná rostlinná bílkovina) nebo sója nebo tofu, kuřecí nebo krůtí
- Současné suplementace vápníkem a/nebo vitaminem D a bisfosfonáty povoleny za předpokladu, že dávky zůstanou konstantní během zaváděcí a léčebné části studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bílý knoflík houbový extrakt
|
Eskalace dávky u šesti hodnotitelných subjektů na úroveň dávky.
Dávky začínají na 5 g/den, poté 8 g/den, poté 10 g/den a poté 13 g/den.
Provedeno na vzorcích krve odebraných v den -14 a -7 před léčbou a ve dnech 1, 8, 15, 29, 57 a 85 léčby.
Provedeno na vzorcích krve odebraných v den -14 a -7 před léčbou a ve dnech 1, 8, 15, 29, 57 a 85 léčby.
Provedeno na vzorcích krve odebraných před léčbou v den 1 a v den 85 po léčbě.
Provedeno na vzorcích krve odebraných v den -14 a -7 před léčbou a ve dnech 1, 8, 15, 29, 57 a 85 léčby.
Provádí se na vzorcích krve odebraných 1., 8., 15., 29., 57. a 85. den léčby.
Provádí se na vzorcích krve odebraných před dávkou a 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 a 6 hodin po extraktu z houby bílé v den 1 léčby a před dávkou ve dnech 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinnost extraktu z houby bílé (WBM) při snižování sérového estradiolu (E2)
Časové okno: Výchozí stav před léčbou, dny 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
Výchozí stav před léčbou, dny 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
|
Hladiny pohlavních steroidních hormonů v séru
Časové okno: Výchozí stav před léčbou, dny 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
Výchozí stav před léčbou, dny 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
|
Optimální denní dávka WBM
Časové okno: 1 rok po ukončení studia
|
1 rok po ukončení studia
|
|
Farmakokinetika C-18 nenasycených mastných kyselin (CUFA) měřená vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií tandemově-hmotnostní spektrometrií
Časové okno: Před dávkou a 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 a 6 hodin po extraktu z houby bílé v den 1 léčby a před dávkou ve dnech 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
Před dávkou a 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 a 6 hodin po extraktu z houby bílé v den 1 léčby a před dávkou ve dnech 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
|
Farmakodynamika WBM měřená ex vivo plazmatickými testy inhibice aromatázy
Časové okno: Před dávkou a 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 a 6 hodin po extraktu z houby bílé v den 1 léčby a před dávkou ve dnech 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
Před dávkou a 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 a 6 hodin po extraktu z houby bílé v den 1 léčby a před dávkou ve dnech 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost WBM hodnocená NCI CTCAE v3.0, protokoly symptomů, markery kostního metabolismu a komplexní lipidové panely před a po léčbě
Časové okno: 4 měsíce po ukončení léčby
|
4 měsíce po ukončení léčby
|
|
Účinek WBM na cytokiny měřený multiplexními analýzami cytokinů
Časové okno: Den -14 a den -7 před prvním ošetřením, den 1, 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
Den -14 a den -7 před prvním ošetřením, den 1, 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
|
Účinek WBM na vrozenou a adaptivní buněčnou imunitu měřený imunologickými testy
Časové okno: Den -14 a den -7 před prvním ošetřením, den 1, 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
Den -14 a den -7 před prvním ošetřením, den 1, 8, 15, 29, 57 a 85 po zahájení léčby.
|
|
Překážky náboru etnicky odlišných pacientů z komunity
Časové okno: 4 měsíce po ukončení léčby
|
4 měsíce po ukončení léčby
|
|
Zdroje CUFA ve stravě měřené dotazníky o frekvenci potravin
Časové okno: Den -14 před zahájením léčby, den 1, 29, 57 a 85 po zahájení léčby
|
Den -14 před zahájením léčby, den 1, 29, 57 a 85 po zahájení léčby
|
|
Markery kostního metabolismu (tj. propeptid prokolagenu typu 1 v séru a N-telopeptidové vazby v moči)
Časové okno: 1. den léčby a 85. den léčby
|
1. den léčby a 85. den léčby
|
|
Lipidy nalačno (tj. celkový cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol a triglyceridy)
Časové okno: 1. den léčby a 85. den léčby
|
1. den léčby a 85. den léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shiuan Chen, PhD, City of Hope Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 07213
- P30CA033572 (Grant/smlouva NIH USA)
- CHNMC-07213
- CDR0000599204 (Identifikátor registru: NCI PDQ)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .