- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00744042
Studie bezpečnosti a účinnosti asfotázy Alfa u těžce postižených kojenců s hypofosfatázií (HPP)
28. března 2019 aktualizováno: Alexion Pharmaceuticals
Multicentrická, otevřená studie bezpečnosti, snášenlivosti a farmakologie asfotázy Alfa u až 10 těžce postižených pacientů s k léčbě těžce postižených pacientů s kojeneckou hypofosfatázií (HPP)
Tato klinická studie studuje bezpečnost a účinnost asfotázy alfa u kojenců a malých dětí s infantilním nástupem HPP.
Přehled studie
Detailní popis
Hypofosfatázie (HPP) je život ohrožující, genetické a velmi vzácné metabolické onemocnění charakterizované vadnou mineralizací kostí a narušenou regulací fosfátů a vápníku, které může vést k postupnému poškození mnoha životně důležitých orgánů, včetně destrukce a deformace kostí, hluboké svalové slabosti. záchvaty, zhoršená funkce ledvin a respirační selhání.
Pro pacienty s tímto onemocněním neexistují žádné schválené léčby modifikující onemocnění.
K dispozici jsou také omezené údaje o přirozeném průběhu tohoto onemocnění v čase, zejména u pacientů s juvenilní formou.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
11
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1S1
- The University of Manitoba Health Sciences Centre
-
-
-
-
Abu-Dhabi
-
Al Ain, Abu-Dhabi, Spojené arabské emiráty
- Tawam-John Hopkins Hospital
-
-
-
-
England
-
Sheffield, England, Spojené království, S10 2TH
- Sheffield Children's Hospital
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Spojené království
- Royal Belfast Hospital for Sick Children
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19803
- Alfred I. DuPont Hospital for Children
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65804
- St. John's Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- University of Nebraska Medical Center, Munroe-Meyer Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
- St. Vincent Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Ne starší než 3 roky (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zákonný zástupce (zákonní zástupci) musí poskytnout informovaný souhlas před jakýmkoli studijním postupem
Zdokumentovaná diagnóza těžké HPP, jak je indikováno:
- Celková sérová alkalická fosfatáza alespoň 3 standardní odchylky (SD) pod průměrem pro věk
- Plazmatický pyridoxal 5'-fosfát (PLP) alespoň 4násobek horní hranice normy
Rentgenový důkaz HPP (hypofosfatázie), charakterizovaný:
- Rozevřené a roztřepené metafýzy
- Těžká, generalizovaná osteopenie
- Rozšířené růstové ploténky
Jeden nebo více nálezů souvisejících s HPP:
Historie nebo přítomnost:
- Netraumatická poporodní zlomenina
- Zpožděné hojení zlomenin
- Anamnéza zvýšené hladiny vápníku v séru
- Funkční kraniosynostóza se sníženým růstem obvodu hlavy
- Nefrokalcinóza
- Respirační kompromis
- Rachitická deformita hrudníku a/nebo křeče závislé na vitaminu B6
- Neprospívání
- Nástup příznaků před 6. měsícem věku
- Věk ≤ 36 měsíců
- Jinak lékařsky stabilní (pacient může být na ventilační podpoře)
- Zákonní zástupci musí být ochotni vyhovět studii
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza citlivosti na kteroukoli složku studovaného léku
- Současné nebo předchozí klinicky významné kardiovaskulární, endokrinologické, hematologické, jaterní, imunologické, metabolické, infekční, urologické, plicní, neurologické, dermatologické, ledvinové onemocnění a/nebo jiné závažné onemocnění, které podle názoru zkoušejícího vylučuje účast ve studii
- Léčba zkoumaným léčivem během 1 měsíce před zahájením podávání studovaného léčiva
- Současné zařazení do jakékoli jiné studie zahrnující zkoumaný nový lék, zařízení nebo léčbu HPP (např. transplantace kostní dřeně)
- Nízká hladina vápníku v séru, fosfátu nebo 25(OH) vitaminu D
- Aktuální důkazy o léčitelné formě křivice
- Předchozí léčba bisfosfonáty
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: asfotáza alfa
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti křivice od výchozího stavu do 24. týdne na základě posouzení rentgenových snímků skeletu pomocí radiologického globálního dojmu změny (RGI-C)
Časové okno: 24 týdnů
|
K hodnocení změny závažnosti křivice bylo použito 7-bodové skóre RGI-C (Radiographic Global Impression of Change).
Skóre se pohybovalo od -3 (závažné zhoršení křivice) do +3 (úplné vyléčení křivice).
Pouze ti pacienti s minimálním skóre +2 indikujícím podstatné zhojení křivice) byli považováni za "reagující".
Hodnocení provedli tři dětští radiologové, kteří nejsou spojeni s prováděním studie.
Průměrné skóre bylo odvozeno pro každého pacienta při každém hodnocení.
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální sérová koncentrace asfotázy Alfa (Cmax)
Časové okno: 1. týden studie (0 až 168 hodin po dávce). 2. týden studie a 3. týden studie (0 až 48 hodin po dávce)
|
Maximální koncentrace v séru pozorovaná během intervalu intenzivního odběru PK.
|
1. týden studie (0 až 168 hodin po dávce). 2. týden studie a 3. týden studie (0 až 48 hodin po dávce)
|
|
Doba při maximální sérové koncentraci asfotázy Alfa (Tmax)
Časové okno: 1. týden studie (0 až 168 hodin po dávce). 2. týden studie a 3. týden studie (0 až 48 hodin po dávce).
|
Doba maximální koncentrace v séru pozorovaná během intervalu intenzivního vzorkování PK.
|
1. týden studie (0 až 168 hodin po dávce). 2. týden studie a 3. týden studie (0 až 48 hodin po dávce).
|
|
Oblast pod křivkou sérové koncentrace-čas do poslední měřitelné koncentrace asfotázy Alfa (AUCt)
Časové okno: 1. týden studie (0 až 168 hodin po dávce). 2. týden studie a 3. týden studie (0 až 48 hodin po dávce).
|
Plocha pod křivkou závislosti koncentrace séra na čase do poslední měřitelné koncentrace během intervalu intenzivního odběru PK.
|
1. týden studie (0 až 168 hodin po dávce). 2. týden studie a 3. týden studie (0 až 48 hodin po dávce).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Padidela R, Yates R, Benscoter D, McPhail G, Chan E, Nichani J, Mughal MZ, Myer C 4th, Narayan O, Nissenbaum C, Wilkinson S, Zhou S, Saal HM. Characterization of tracheobronchomalacia in infants with hypophosphatasia. Orphanet J Rare Dis. 2020 Aug 6;15(1):204. doi: 10.1186/s13023-020-01483-9.
- Whyte MP, Rockman-Greenberg C, Ozono K, Riese R, Moseley S, Melian A, Thompson DD, Bishop N, Hofmann C. Asfotase Alfa Treatment Improves Survival for Perinatal and Infantile Hypophosphatasia. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Jan;101(1):334-42. doi: 10.1210/jc.2015-3462. Epub 2015 Nov 3.
- Millan JL, Narisawa S, Lemire I, Loisel TP, Boileau G, Leonard P, Gramatikova S, Terkeltaub R, Camacho NP, McKee MD, Crine P, Whyte MP. Enzyme replacement therapy for murine hypophosphatasia. J Bone Miner Res. 2008 Jun;23(6):777-87. doi: 10.1359/jbmr.071213.
- Drake MT, Khosla S. Bone-targeted replacement therapy for hypophosphatasia. J Bone Miner Res. 2008 Jun;23(6):775-6. doi: 10.1359/jbmr.080305. No abstract available.
- Whyte MP, Greenberg CR, Salman NJ, Bober MB, McAlister WH, Wenkert D, Van Sickle BJ, Simmons JH, Edgar TS, Bauer ML, Hamdan MA, Bishop N, Lutz RE, McGinn M, Craig S, Moore JN, Taylor JW, Cleveland RH, Cranley WR, Lim R, Thacher TD, Mayhew JE, Downs M, Millan JL, Skrinar AM, Crine P, Landy H. Enzyme-replacement therapy in life-threatening hypophosphatasia. N Engl J Med. 2012 Mar 8;366(10):904-13. doi: 10.1056/NEJMoa1106173.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2008
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2010
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2010
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. srpna 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. srpna 2008
První zveřejněno (Odhad)
29. srpna 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
1. dubna 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. března 2019
Naposledy ověřeno
1. března 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ENB-002-08
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .