- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00744042
Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie zu Asfotase Alfa bei schwer betroffenen Säuglingen mit Hypophosphatasie (HPP)
28. März 2019 aktualisiert von: Alexion Pharmaceuticals
Eine multizentrische, offene Studie zur Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakologie von Asfotase Alfa bei bis zu 10 schwer betroffenen Patienten mit zur Behandlung schwer betroffener Patienten mit infantiler Hypophosphatasie (HPP)
Diese klinische Studie untersucht die Sicherheit und Wirksamkeit von Asfotase alfa bei Säuglingen und Kleinkindern mit frühkindlicher HPP.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hypophosphatasie (HPP) ist eine lebensbedrohliche, genetisch bedingte und äußerst seltene Stoffwechselerkrankung, die durch eine mangelhafte Knochenmineralisierung und eine gestörte Phosphat- und Kalziumregulierung gekennzeichnet ist und zu einer fortschreitenden Schädigung mehrerer lebenswichtiger Organe führen kann, einschließlich der Zerstörung und Deformierung von Knochen und einer ausgeprägten Muskelschwäche , Krampfanfälle, eingeschränkte Nierenfunktion und Atemversagen.
Es gibt keine zugelassenen krankheitsmodifizierenden Behandlungen für Patienten mit dieser Krankheit.
Es liegen auch begrenzte Daten über den natürlichen Verlauf dieser Krankheit im Laufe der Zeit vor, insbesondere bei Patienten mit juveniler Form.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
11
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1S1
- The University of Manitoba Health Sciences Centre
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Abu-Dhabi
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Al Ain, Abu-Dhabi, Vereinigte Arabische Emirate
- Tawam-John Hopkins Hospital
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72202
- Arkansas Children's Hospital
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Delaware
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Wilmington, Delaware, Vereinigte Staaten, 19803
- Alfred I. DuPont Hospital for Children
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Missouri
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Springfield, Missouri, Vereinigte Staaten, 65804
- St. John's Hospital
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68114
- University of Nebraska Medical Center, Munroe-Meyer Institute
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt Children's Hospital
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Wisconsin
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Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54301
- St. Vincent Hospital
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England
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Sheffield, England, Vereinigtes Königreich, S10 2TH
- Sheffield Children's Hospital
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Northern Ireland
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Belfast, Northern Ireland, Vereinigtes Königreich
- Royal Belfast Hospital for Sick Children
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Nicht älter als 3 Jahre (Kind)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erziehungsberechtigte müssen vor allen Studienverfahren ihre Einverständniserklärung abgeben
Dokumentierte Diagnose einer schweren HPP wie angegeben durch:
- Gesamte alkalische Phosphatase im Serum mindestens 3 Standardabweichungen (SD) unter dem Altersmittelwert
- Plasma-Pyridoxal-5'-Phosphat (PLP) mindestens 4-mal höher als die Obergrenze des Normalwerts
Röntgennachweis von HPP (Hypophosphatasie), gekennzeichnet durch:
- Aufgeweitete und ausgefranste Metaphysen
- Schwere, generalisierte Osteopenie
- Verbreiterte Wachstumsfugen
Ein oder mehrere HPP-bezogene Befunde:
Geschichte oder Vorhandensein von:
- Nichttraumatische postnatale Fraktur
- Verzögerte Frakturheilung
- Vorgeschichte von erhöhtem Serumkalzium
- Funktionelle Kraniosynostose mit vermindertem Wachstum des Kopfumfangs
- Nephrokalzinose
- Kompromittierung der Atmung
- Rachitische Brustdeformität und/oder Vitamin-B6-abhängige Anfälle
- Gedeihstörung
- Beginn der Symptome vor dem 6. Lebensmonat
- Alter ≤ 36 Monate
- Ansonsten medizinisch stabil (Patient kann beatmet werden)
- Erziehungsberechtigte müssen bereit sein, die Studie einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte der Empfindlichkeit gegenüber einem der Bestandteile des Studienmedikaments
- Aktuelle oder frühere klinisch signifikante kardiovaskuläre, endokrinologische, hämatologische, hepatische, immunologische, metabolische, infektiöse, urologische, pulmonale, neurologische, dermatologische, renale Erkrankung und/oder andere schwere Erkrankungen, die nach Meinung des Prüfarztes eine Teilnahme an der Studie ausschließen
- Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 1 Monat vor Beginn der Verabreichung des Studienmedikaments
- Aktuelle Aufnahme in eine andere Studie mit einem neuen Prüfpräparat, einem neuen Gerät oder einer Behandlung für HPP (z. B. Knochenmarktransplantation)
- Niedriges Serumkalzium, -phosphat oder 25(OH)-Vitamin D
- Aktueller Nachweis einer behandelbaren Form der Rachitis
- Vorbehandlung mit Bisphosphonat
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: Asfotase alfa
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Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Rachitis-Schweregrads von der Baseline bis Woche 24, basierend auf der Beurteilung von Skelett-Röntgenaufnahmen unter Verwendung des radiologischen globalen Eindrucks der Veränderung (RGI-C)
Zeitfenster: 24 Wochen
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Ein 7-Punkte-RGI-C-Score (Radiographic Global Impression of Change) wurde verwendet, um die Veränderung des Schweregrads der Rachitis zu bewerten.
Die Werte reichten von -3 (schwere Verschlechterung der Rachitis) bis +3 (vollständige Heilung der Rachitis).
Nur diejenigen Patienten mit einer Mindestpunktzahl von +2, was auf eine wesentliche Heilung der Rachitis hinweist, wurden als "Responder" betrachtet.
Drei pädiatrische Radiologen, die nicht an der Durchführung der Studie beteiligt waren, führten die Bewertungen durch.
Durchschnittliche Bewertungen wurden für jeden Patienten bei jeder Bewertung abgeleitet.
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24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximale Serumkonzentration von Asfotase Alfa (Cmax)
Zeitfenster: Studienwoche 1 (0 bis 168 Stunden nach der Dosis). Studienwoche 2 und Studienwoche 3 (0 bis 48 Stunden nach Verabreichung)
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Maximale Serumkonzentration, die während des intensiven PK-Probenahmeintervalls beobachtet wurde.
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Studienwoche 1 (0 bis 168 Stunden nach der Dosis). Studienwoche 2 und Studienwoche 3 (0 bis 48 Stunden nach Verabreichung)
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Zeit bei maximaler Serumkonzentration von Asfotase Alfa (Tmax)
Zeitfenster: Studienwoche 1 (0 bis 168 Stunden nach der Dosis). Studienwoche 2 und Studienwoche 3 (0 bis 48 Stunden nach der Dosis).
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Zeit bei maximaler Serumkonzentration, die während des intensiven PK-Probenahmeintervalls beobachtet wurde.
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Studienwoche 1 (0 bis 168 Stunden nach der Dosis). Studienwoche 2 und Studienwoche 3 (0 bis 48 Stunden nach der Dosis).
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Bereich unter der Serumkonzentrations-Zeit-Kurve bis zur letzten messbaren Konzentration von Asfotase Alfa (AUCt)
Zeitfenster: Studienwoche 1 (0 bis 168 Stunden nach der Dosis). Studienwoche 2 und Studienwoche 3 (0 bis 48 Stunden nach der Dosis).
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Fläche unter der Serumkonzentrations-Zeit-Kurve bis zur letzten messbaren Konzentration während des intensiven PK-Probenahmeintervalls.
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Studienwoche 1 (0 bis 168 Stunden nach der Dosis). Studienwoche 2 und Studienwoche 3 (0 bis 48 Stunden nach der Dosis).
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Padidela R, Yates R, Benscoter D, McPhail G, Chan E, Nichani J, Mughal MZ, Myer C 4th, Narayan O, Nissenbaum C, Wilkinson S, Zhou S, Saal HM. Characterization of tracheobronchomalacia in infants with hypophosphatasia. Orphanet J Rare Dis. 2020 Aug 6;15(1):204. doi: 10.1186/s13023-020-01483-9.
- Whyte MP, Rockman-Greenberg C, Ozono K, Riese R, Moseley S, Melian A, Thompson DD, Bishop N, Hofmann C. Asfotase Alfa Treatment Improves Survival for Perinatal and Infantile Hypophosphatasia. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Jan;101(1):334-42. doi: 10.1210/jc.2015-3462. Epub 2015 Nov 3.
- Millan JL, Narisawa S, Lemire I, Loisel TP, Boileau G, Leonard P, Gramatikova S, Terkeltaub R, Camacho NP, McKee MD, Crine P, Whyte MP. Enzyme replacement therapy for murine hypophosphatasia. J Bone Miner Res. 2008 Jun;23(6):777-87. doi: 10.1359/jbmr.071213.
- Drake MT, Khosla S. Bone-targeted replacement therapy for hypophosphatasia. J Bone Miner Res. 2008 Jun;23(6):775-6. doi: 10.1359/jbmr.080305. No abstract available.
- Whyte MP, Greenberg CR, Salman NJ, Bober MB, McAlister WH, Wenkert D, Van Sickle BJ, Simmons JH, Edgar TS, Bauer ML, Hamdan MA, Bishop N, Lutz RE, McGinn M, Craig S, Moore JN, Taylor JW, Cleveland RH, Cranley WR, Lim R, Thacher TD, Mayhew JE, Downs M, Millan JL, Skrinar AM, Crine P, Landy H. Enzyme-replacement therapy in life-threatening hypophosphatasia. N Engl J Med. 2012 Mar 8;366(10):904-13. doi: 10.1056/NEJMoa1106173.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. September 2008
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Mai 2010
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Mai 2010
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
27. August 2008
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
28. August 2008
Zuerst gepostet (Schätzen)
29. August 2008
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
1. April 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
28. März 2019
Zuletzt verifiziert
1. März 2019
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ENB-002-08
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