- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00853372
AMG 386 fáze 2 otevřená studie karcinomu ledviny (RCC) 1. linie nebo po selhání cytokinů v kombinaci se sunitinibem
Otevřená, multicentrická studie fáze 2 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti sunitinib malátu v kombinaci s AMG 386 jako terapie první linie nebo druhé linie pro subjekty s metastatickým karcinomem ledviny
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty musí mít histologicky potvrzený metastatický karcinom ledviny (RCC) s jasnou buněčnou složkou
- Nízké nebo střední riziko podle klasifikace prognostického rizika Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC)
- Měřitelné onemocnění s alespoň jednou jednorozměrně měřitelnou lézí na kritéria hodnocení odpovědi v pokynech pro solidní nádory (RECIST) s úpravami
- Přiměřená orgánová a hematologická funkce, jak dokládají laboratorní studie provedené při screeningu
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
Kritéria vyloučení:
Související s nemocí
- Známá anamnéza metastáz centrálního nervového systému.
- Předchozí léčba (kromě chirurgického zákroku, předchozí imunoterapie na bázi cytokinů a paliativní radioterapie) u pokročilého nebo metastatického karcinomu ledviny
- Fokální radiační terapie pro tlumení bolesti z kostních metastáz do 14 dnů od zařazení.
Léky
- V současné době nebo dříve léčen sunitinibem nebo jinými malomolekulárními inhibitory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF)
- V současné době nebo dříve léčena látkami, které neutralizují VEGF
- V současné době nebo dříve léčeno AMG 386 nebo jinými molekulami, které inhibují angiopoetiny nebo Tie2 receptor
- V současné době nebo dříve léčena látkami inhibujícími savčí cíl rapamycinu (mTOR)
- Aktuální nebo do 30 dnů před zařazením do léčby imunomodulátory
- Současné nebo předchozí užívání během 30 dnů před zařazením jakéhokoli silného induktoru CYP3A4
- Současné nebo předchozí užívání amiodaronu během 6 měsíců před zařazením do studie
Všeobecné lékařství
- Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění během 12 měsíců před zařazením do studie, včetně infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris, onemocnění periferních cév stupně 2 nebo vyšší, cerebrovaskulární příhoda, tranzitorní ischemická ataka, městnavé srdeční selhání nebo arytmie nekontrolované ambulantní medikací, perkutánní transluminální koronární angioplastika/ stent
- Velký chirurgický zákrok do 28 dnů před zařazením nebo se stále zotavuje z předchozího chirurgického zákroku
- Nekontrolovaná hypertenze definovaná jako diastolická > 90 mmHg NEBO systolická > 150 mmHg. Použití antihypertenzních léků ke kontrole hypertenze je povoleno.
jiný
- Jiné vyšetřovací postupy jsou vyloučeny
- Subjekt je v současné době zapsán do nebo ještě neukončil alespoň 30 dní od ukončení studie jiného zkoumaného zařízení nebo léku, nebo subjekt dostává jinou zkoumanou látku (látky)
Podle protokolu mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Trebananib 10 mg/kg + sunitinib
Trebananib 10 mg/kg intravenózně (IV) jednou týdně (QW) plus sunitinib 50 mg perorálně (PO) jednou denně (QD) 4 týdny léčba/2 týdny pauza
|
Sunitinib bude podáván 50 mg QD a je považován za základní terapii, protože je licencován pro léčbu rakoviny ledvinových buněk (RCC) a bude podáván všem účastníkům.
Ostatní jména:
Podává se, dokud se u účastníka nerozvine progrese onemocnění, klinická progrese, nepřijatelná toxicita, neodvolá souhlas nebo neumře.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Trebananib 15 mg/kg + sunitinib
Trebananib 15 mg/kg IV QW plus sunitinib 50 mg PO QD 4 týdny léčba/2 týdny pauza
|
Sunitinib bude podáván 50 mg QD a je považován za základní terapii, protože je licencován pro léčbu rakoviny ledvinových buněk (RCC) a bude podáván všem účastníkům.
Ostatní jména:
Podává se, dokud se u účastníka nerozvine progrese onemocnění, klinická progrese, nepřijatelná toxicita, neodvolá souhlas nebo neumře.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami vznikajícími při léčbě (TEAE), závažnými nežádoucími příhodami (SAE) a přerušeními léčby (DC) v důsledku nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: Od první dávky studovaného léku do 30 dnů po poslední dávce. Medián trvání léčby trebananibem a sunitinibem byl 316 a 315 dní pro Trebananib 10 mg/kg + sunitinib a 393 a 358 dní pro Trebananib 15 mg/kg + sunitinib.
|
AE: jakákoliv nežádoucí lékařská událost, která nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou.
SAE: AE, která: je smrtelná; je život ohrožující; vyžaduje hospitalizaci na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace; vede k trvalé nebo významné invaliditě/nezpůsobilosti; je vrozená anomálie/vrozená vada; je dalším významným zdravotním rizikem.
AEs vyvolané léčbou (TEAE) jsou ty, které se vyskytly po prvním podání studovaného léčiva do 30 dnů po posledním podání studovaného léčiva.
Závažnost byla hodnocena podle Common Terminology Criteria (CTCAE) verze 3.0 jako stupeň 1 (mírný), stupeň 2 (střední), stupeň 3 (závažný), stupeň 4 (život ohrožující), stupeň 5 (smrt).
|
Od první dávky studovaného léku do 30 dnů po poslední dávce. Medián trvání léčby trebananibem a sunitinibem byl 316 a 315 dní pro Trebananib 10 mg/kg + sunitinib a 393 a 358 dní pro Trebananib 15 mg/kg + sunitinib.
|
|
Počet účastníků se zpožděním dávky v důsledku nežádoucích událostí
Časové okno: Medián trvání léčby trebananibem a sunitinibem byl 316 a 315 dní pro Trebananib 10 mg/kg + sunitinib a 393 a 358 dní pro Trebananib 15 mg/kg + sunitinib.
|
Dávka trebananibu byla považována za opožděnou, pokud byla podána 11 nebo více dní od předchozí infuze trebananibu.
Dávka sunitinibu byla považována za opožděnou, pokud byla podána 3 nebo více dní od předchozí dávky, s výjimkou období svátků.
|
Medián trvání léčby trebananibem a sunitinibem byl 316 a 315 dní pro Trebananib 10 mg/kg + sunitinib a 393 a 358 dní pro Trebananib 15 mg/kg + sunitinib.
|
|
Počet účastníků s úpravami dávky sunitinibu do 12 týdnů od první dávky
Časové okno: prvních 12 týdnů studijní léčby
|
Účastníci, u kterých došlo během 12 týdnů od první dávky ke změně dávky sunitinibu z důvodu nežádoucí příhody, laboratorní toxicity nebo laboratorní toxicity a nežádoucí příhody.
|
prvních 12 týdnů studijní léčby
|
|
Počet účastníků s nejhorším 3. stupněm po základním vyšetření nebo vyšší toxicitou v laboratorních hodnotách
Časové okno: Od první dávky studovaného léku do 30 dnů po poslední dávce. Medián trvání léčby trebananibem a sunitinibem byl 316 a 315 dní pro Trebananib 10 mg/kg + sunitinib a 393 a 358 dní pro Trebananib 15 mg/kg + sunitinib.
|
Závažnost byla hodnocena podle Common Terminology Criteria (CTCAE) verze 3.0 jako stupeň 1 (mírný), stupeň 2 (střední), stupeň 3 (závažný), stupeň 4 (život ohrožující), stupeň 5 (smrt).
|
Od první dávky studovaného léku do 30 dnů po poslední dávce. Medián trvání léčby trebananibem a sunitinibem byl 316 a 315 dní pro Trebananib 10 mg/kg + sunitinib a 393 a 358 dní pro Trebananib 15 mg/kg + sunitinib.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: 48 měsíců po posledním zapsaném předmětu (LSE)
|
ORR byla definována jako procento účastníků buď s potvrzenou kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) podle modifikovaných kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) (respondér).
Potvrzená CR vyžaduje 2 po sobě jdoucí hodnocení CR s odstupem minimálně 28 dnů.
Potvrzené PR vyžaduje 2 po sobě jdoucí hodnocení s odstupem minimálně 28 dní od PR nebo CR.
Všichni účastníci, kteří nesplnili kritéria pro objektivní odpověď do data uzávěrky analýzy, byli považováni za nereagující.
|
48 měsíců po posledním zapsaném předmětu (LSE)
|
|
Kaplan-Meierův odhad: Doba odezvy (DOR)
Časové okno: 48 měsíců po LSE
|
DOR byl vypočten jako čas od první potvrzené objektivní odpovědi do první pozorované progrese onemocnění podle modifikovaných kritérií RECIST v. 1.0 nebo úmrtí z jakékoli příčiny. DOR byl vypočítán pouze pro účastníky, kteří měli objektivní odpověď. Objektivní odpověď byla definována buď jako potvrzená CR nebo PR podle modifikovaných kritérií RECIST. Potvrzená CR vyžadovala 2 po sobě jdoucí hodnocení CR s odstupem alespoň 28 dnů. Potvrzené PR vyžadovalo 2 po sobě jdoucí hodnocení s odstupem minimálně 28 dní od PR nebo CR. Účastníci, kteří nesplňovali kritéria pro progresi do data uzávěrky dat analýzy, byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnotitelného radiografického posouzení onemocnění. |
48 měsíců po LSE
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: 48 měsíců po LSE
|
DCR byla definována jako procento účastníků s potvrzenou CR nebo PR nebo stabilní chorobou (SD), jak je definováno modifikovanými kritérii RECIST v1.0.
Potvrzená CR vyžadovala 2 po sobě jdoucí hodnocení CR s odstupem alespoň 28 dnů.
Potvrzené PR vyžaduje 2 po sobě jdoucí hodnocení s odstupem minimálně 28 dní od PR nebo CR.
CR nebo PR byly potvrzeny alespoň 28 dní poté, co byla poprvé splněna kritéria pro odpověď.
Hodnocení odpovědi PR nebo CR, které nebylo následně potvrzeno nejméně o 4 týdny později, bylo zahrnuto jako SD.
|
48 měsíců po LSE
|
|
Kaplan-Meierův odhad: přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 48 měsíců po LSE
|
PFS bylo definováno jako doba od data zařazení do data progrese onemocnění (tj. radiografické progrese) podle modifikovaných kritérií RECIST v 1.0 nebo úmrtí. Radiologické zobrazování k posouzení stavu onemocnění bylo prováděno, dokud se u účastníků nerozvinula progrese onemocnění. Události radiografické progrese podle modifikovaného RECIST 1,0, ke kterým došlo po zahájení následné protinádorové terapie, nebyly považovány za události PFS. Úmrtí, ke kterým došlo po zahájení následné protinádorové terapie, byla považována za příhody PFS. Účastníci, kteří nesplňovali kritéria pro progresi do data uzávěrky dat analýzy, byli cenzurováni k jejich poslednímu hodnotitelnému datu hodnocení onemocnění. |
48 měsíců po LSE
|
|
Kaplan-Meierův odhad: Celkové přežití (OS)
Časové okno: 48 měsíců po LSE
|
Čas od data zápisu do data úmrtí.
Účastníci, kteří nezemřeli do data uzávěrky dat analýzy, byli cenzurováni k datu posledního kontaktu.
|
48 měsíců po LSE
|
|
Maximální procentuální snížení od základní linie v součtu nejdelších průměrů (SLD) cílových lézí od základní linie po nadir po základní linie
Časové okno: Výchozí stav, 48 měsíců po LSE
|
Změna v nádorové zátěži byla hodnocena maximálním procentem snížení od výchozí hodnoty v SLD cílových lézí.
|
Výchozí stav, 48 měsíců po LSE
|
|
Farmakokinetický parametr: Maximální pozorovaná koncentrace (Cmax) pre trebananib v průběhu času
Časové okno: Před infuzí a až 10 minut po infuzi v týdnech 1, 4, 7, 10, 13, 22, 34, 46, 58, 70, 82, 94, 106 a po sledování bezpečnosti (30 ± 7 dní po poslední dávka studovaného léku)
|
Před infuzí a až 10 minut po infuzi v týdnech 1, 4, 7, 10, 13, 22, 34, 46, 58, 70, 82, 94, 106 a po sledování bezpečnosti (30 ± 7 dní po poslední dávka studovaného léku)
|
|
|
Farmakokinetický parametr: Minimální pozorovaná koncentrace (Cmin) pre trebananib v průběhu času
Časové okno: Před infuzí v týdnech 4, 7, 10, 13, 22, 34, 46, 58, 70, 82, 94, 106 a bezpečnostní sledování (30 ± 7 dní po poslední dávce studovaného léku)
|
Před infuzí v týdnech 4, 7, 10, 13, 22, 34, 46, 58, 70, 82, 94, 106 a bezpečnostní sledování (30 ± 7 dní po poslední dávce studovaného léku)
|
|
|
Farmakokinetický parametr: Cmin pro sunitinib v průběhu času
Časové okno: Před infuzí v týdnech 4, 7, 10, 16, 22, 34, 46, 58, 70, 82, 94, 106 a bezpečnostní sledování (30 ± 7 dní po poslední dávce studovaného léku)
|
Před infuzí v týdnech 4, 7, 10, 16, 22, 34, 46, 58, 70, 82, 94, 106 a bezpečnostní sledování (30 ± 7 dní po poslední dávce studovaného léku)
|
|
|
Farmakokinetický parametr: Cmin pro metabolit sunitinibu v průběhu času
Časové okno: Před infuzí v týdnech 4, 7, 10, 16, 22, 34, 46, 58, 70, 82, 94, 106 a bezpečnostní sledování (30 ± 7 dní po poslední dávce studovaného léku)
|
Před infuzí v týdnech 4, 7, 10, 16, 22, 34, 46, 58, 70, 82, 94, 106 a bezpečnostní sledování (30 ± 7 dní po poslední dávce studovaného léku)
|
|
|
Počet účastníků s pozitivními vazebnými protilátkami nebo neutralizujícími protilátkami po základním stavu
Časové okno: 48 měsíců po LSE
|
Přechodné pozitivní výsledky byly definovány jako pozitivní výsledek po výchozím stavu, po kterém následoval negativní výsledek v posledním časovém bodě účastníka testovaného během období studie.
|
48 měsíců po LSE
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary ledvin
- Karcinom, renální buňka
- Karcinom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory proteinkinázy
- Sunitinib
- Trebananib
- Inhibitory angiogeneze
Další identifikační čísla studie
- 20080579
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .