- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00895570
Účinky modafinilu v boji proti nepříznivým metabolickým důsledkům omezení spánku
Omezení spánku, narušený metabolismus glukózy a výkonnost: Účinky modafinilu na potlačení nepříznivých metabolických důsledků omezení spánku
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výskyt a diagnostika DM2 a jeho komplikací se zvyšuje, což vede k rostoucím nákladům na léčbu, které představují značnou část rozpočtu na zdravotní péči v USA. Přestože léčba poruchy glukózové tolerance (IGT) není běžná, diagnóza IGT zvyšuje pravděpodobnost progrese do DM2. Pečlivá pozornost ke kontrole glykémie je primárním cílem léčby pacientů s DM2, protože kontrola glukózy snižuje závažnost mikrovaskulárních, makrovaskulárních a dalších komplikací.
Nedávný výzkum ukázal, že ztráta spánku by mohla být dříve nerozpoznaným rizikovým faktorem pro DM2. Protože se omezení spánku stalo ve vyspělých zemích endemickým stavem, je možné, že ztráta spánku přispívá k nedávné epidemii DM2. Ochrana spánku zvýšením délky a kvality spánku u pacientů s DM2 a IGT může poskytnout nenákladný, relativně snadno proveditelný zásah ke snížení rizika nástupu onemocnění nebo oddálení progrese onemocnění zlepšením glukózové tolerance. Kromě toho měření endokrinních, metabolických a kardiovaskulárních parametrů v navrhovaných studiích může poskytnout pohled na mechanismy, kterými prodloužení spánku zlepšuje glukózovou toleranci za patofyziologických podmínek.
Navrhovaná studie zkoumá a kvantifikuje u dospělých souvislost mezi nedostatečným spánkem a zvýšenou inzulinovou rezistencí, poruchou sekrece inzulinu a sníženou utilizací glukózy, která není závislá na inzulinu, ospalým mozkem. Navrhovaná studie využívá jedinečné farmakologické vlastnosti modafinilu ke zvrácení nadměrné ospalosti, aby se zabývala mechanismy, kterými může omezení spánku ovlivnit metabolismus prostřednictvím nadměrné ospalosti. Tato studie může vést k protiopatřením proti nepříznivému zdravotnímu dopadu chronického nedostatečného spánku, stále častějšího životního stylu, který může nakonec přispět k rozvoji metabolického syndromu nebo DM2 prostřednictvím změn metabolismu glukózy a využití glukózy v mozku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty musí také prokázat plné pochopení požadavků a požadavků studie.
- Jednotlivci museli být ochotni dodržovat pravidelný režim spánku a bdění.
Kritéria vyloučení:
- Historie spánku/probuzení. Během vyplňování předběžných telefonických a písemných screeningových dotazníků byla potenciálním dobrovolníkům položena řada otázek o jejich současném, minulém a požadovaném obvyklém rozvrhu spánku/bdění, včetně jejich obvyklého a požadovaného času spánku, času probuzení a času spánku. Ti potenciální dobrovolníci s historií noční práce v předchozím 3letém období nebo cestovali přes >2 časová pásma během 3 měsíců před studií byli vyloučeni.
- Jedinci, kteří nejsou schopni nebo ochotni dodržovat pravidelný režim spánku a bdění, byli ze studie vyloučeni.
- Užívání drog/alkoholu. Dobrovolníci museli být bez drog (včetně nikotinu) a s mírným nebo žádným užíváním kofeinu nebo alkoholu po celou dobu trvání studie. Nebyly povoleny žádné léky (na předpis nebo volně prodejné), které významně ovlivňují cirkadiánní rytmy, endokrinní fyziologii nebo spánek. Nesmí mít v minulosti žádnou závislost na drogách nebo alkoholu. Jeden týden před nebo během hospitalizační části protokolu nebyl povolen žádný kofein ani alkohol. Byl proveden komplexní toxikologický rozbor krve a moči na léky na předpis, léky bez předpisu, abúzus a metabolity kofeinu, nikotinu a alkoholu pro ověření hlášeného neužívání při vstupním screeningu a v den přijetí do nemocnice. laboratoř pro ověření.
- Hodnocení lékařské vhodnosti. Pro tuto studii byli vybráni pouze zdraví, neobézní muži. Subjekty nesmí mít žádné akutní, chronické nebo oslabující zdravotní stavy. Normalita byla stanovena na základě klinické anamnézy, elektrokardiogramu, klinických biochemických screeningových testů krve a moči a fyzikálního vyšetření provedeného licencovaným lékařem. Ze studie byl vyloučen jakýkoli subjekt se symptomy aktivní nemoci (např. horečka, leukocytóza, hypertenze). Vzhledem k široké škále nemocí, se kterými se setkáváme v lékařské praxi, by nebylo možné poskytnout úplný seznam všech nemocí, které by mohly sloužit jako důvod k vyloučení subjektu. Níže je však uveden výčet nemocí, které by jistě byly důvodem k vyloučení: Chronobiologické poruchy, Poruchy spánku, Nemoci kardiovaskulárního systému, Poruchy ledvin a močových cest, Infekční onemocnění, Poruchy gastrointestinálního systému, Poruchy Imunitní systém, pojivová tkáň a klouby, poruchy krvetvorby, neoplastická onemocnění, endokrinní a metabolická onemocnění, neurologické poruchy; významné poruchy zrakového systému.
- Hodnocení psychiatrické/psychologické vhodnosti. Každý potenciální dobrovolník vyplnil sérii psychologických dotazníků a absolvoval komplexní psychologické vyšetření klinickým psychologem, který má zkušenosti s psychologickým screeningem subjektů v našich studiích. Jedinci s důkazy psychopatologie na standardizovaných dotaznících nebo ve strukturovaném rozhovoru byli ze studie vyloučeni. Jedinci s anamnézou psychiatrických onemocnění nebo psychiatrických poruch byli vyloučeni. Jedinci, kteří si nejsou vědomi specifických psychiatrických diagnóz, kteří byli v minulosti léčeni antidepresivy, neuroleptiky nebo silnými trankvilizéry, byli ze studie vyloučeni. Nicméně osobní anamnéza omezeného předchozího poradenství nebo psychoterapie (např. pro adaptační reakce) nebyla nutně vylučující. U potenciálních subjektů byly hodnoceny typy osobnosti osy II, které by mohly narušovat dodržování protokolu nebo jejich osobní schopnost tolerovat podmínky studie, jako je dočasná izolace a uvěznění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Modafinil
Během každého dne 7denní fáze omezení spánku studie byl podáván modafinil (200 mg tableta v 06:00 a druhá dávka 100 mg tablety v 13:00).
|
Během každého dne 7denní fáze omezení spánku studie byl podáván modafinil (200 mg tableta v 06:00 a druhá dávka 100 mg tablety v 13:00).
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Během každého dne 7denní fáze omezení spánku studie byla podávána cukrová pilulka.
|
Během každého dne 7denní fáze omezení spánku studie byla podávána cukrová pilulka.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Citlivost na inzulín měřená pomocí euglykemického hyperinzulinemického clampu
Časové okno: Po 3 nocích nepřetržitého období „nasyceného spánku“ s 10 hodinami/noc v posteli a znovu po 7 dnech spánku omezených na 5 hodin v posteli/noc
|
Po 3 nocích nepřetržitého období „nasyceného spánku“ s 10 hodinami/noc v posteli a znovu po 7 dnech spánku omezených na 5 hodin v posteli/noc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Uvolňování inzulínu (tj. funkce pankreatických beta buněk) měřené na IVGTT
Časové okno: Po 3 nocích nepřetržitého období „nasyceného spánku“ s 10 hodinami/noc v posteli a znovu po 7 dnech spánku omezených na 5 hodin v posteli/noc
|
Po 3 nocích nepřetržitého období „nasyceného spánku“ s 10 hodinami/noc v posteli a znovu po 7 dnech spánku omezených na 5 hodin v posteli/noc
|
|
Glukózová účinnost měřená pomocí IVGTT, svorky
Časové okno: Po 3 nocích nepřetržitého období „nasyceného spánku“ s 10 hodinami/noc v posteli a znovu po 7 dnech spánku omezených na 5 hodin v posteli/noc
|
Po 3 nocích nepřetržitého období „nasyceného spánku“ s 10 hodinami/noc v posteli a znovu po 7 dnech spánku omezených na 5 hodin v posteli/noc
|
|
Biomarkery ztráty spánku (HbA1c, fruktosamin, inzulín, glukóza, funkce tyreotropní osy kortizolu, metabolismus lipidů, signalizace leptinu, ghrelinu a cytokinů)
Časové okno: Po 3 nocích nepřetržitého období „nasyceného spánku“ s 10 hodinami/noc v posteli a znovu po 7 dnech spánku omezených na 5 hodin v posteli/noc
|
Po 3 nocích nepřetržitého období „nasyceného spánku“ s 10 hodinami/noc v posteli a znovu po 7 dnech spánku omezených na 5 hodin v posteli/noc
|
|
Subjektivní měření ospalosti a bdělosti
Časové okno: Každé 3 hodiny v bdělém stavu během 12denního stacionáře
|
Každé 3 hodiny v bdělém stavu během 12denního stacionáře
|
|
RMR stanoveno nepřímou kalorimetrií
Časové okno: Ráno a pozdě odpoledne dne 4. a 11
|
Ráno a pozdě odpoledne dne 4. a 11
|
|
Hladiny katecholaminů v moči
Časové okno: Více než 24 hodin ve dnech 3, 4, 10, 11
|
Více než 24 hodin ve dnech 3, 4, 10, 11
|
|
Kortizol bez slin
Časové okno: Každých 30 minut odpoledne ve dnech 3, 4, 10, 11
|
Každých 30 minut odpoledne ve dnech 3, 4, 10, 11
|
|
Neurobehaviorální výkon
Časové okno: cca velmi 3 hodiny během bdění při 12denním stacionáři
|
cca velmi 3 hodiny během bdění při 12denním stacionáři
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- C1538/6032/ES/US
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .