Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ modafinilu na przeciwdziałanie niekorzystnym metabolicznym konsekwencjom ograniczenia snu

7 maja 2009 zaktualizowane przez: Brigham and Women's Hospital

Ograniczenie snu, upośledzony metabolizm glukozy i wydajność: wpływ modafinilu na przeciwdziałanie niekorzystnym metabolicznym konsekwencjom ograniczenia snu

Celem badania jest zbadanie wpływu snu i modafinilu na to, jak organizm przetwarza glukozę.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Występowanie i diagnozowanie DM2 i jej powikłań wzrasta, co prowadzi do wzrostu kosztów leczenia, które stanowią znaczną część budżetu opieki zdrowotnej w USA. Chociaż leczenie upośledzonej tolerancji glukozy (IGT) nie jest powszechne, rozpoznanie IGT zwiększa prawdopodobieństwo progresji do DM2. Uważna uwaga na kontrolę glikemii jest głównym celem leczenia pacjentów z DM2, ponieważ kontrola glikemii zmniejsza nasilenie powikłań mikronaczyniowych, makronaczyniowych i innych.

Ostatnie badania wykazały, że utrata snu może być wcześniej nierozpoznanym czynnikiem ryzyka dla DM2. Ponieważ ograniczenie snu stało się chorobą endemiczną w krajach rozwiniętych, możliwe jest, że utrata snu przyczynia się do niedawnej epidemii DM2. Ochrona snu poprzez wydłużenie czasu trwania i jakości snu u pacjentów z DM2 i IGT może zapewnić niedrogą, stosunkowo łatwą do wdrożenia interwencję mającą na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia choroby lub opóźnienie jej progresji poprzez poprawę tolerancji glukozy. Ponadto pomiar parametrów endokrynologicznych, metabolicznych i sercowo-naczyniowych w proponowanych badaniach może dostarczyć wglądu w mechanizmy, dzięki którym wydłużenie snu poprawia tolerancję glukozy w warunkach patofizjologicznych.

Proponowane badanie bada i określa ilościowo u dorosłych związek między niewystarczającą ilością snu a zwiększoną opornością na insulinę, upośledzonym wydzielaniem insuliny i zmniejszonym, niezależnym od insuliny wykorzystaniem glukozy przez śpiący mózg. Proponowane badanie wykorzystuje unikalne właściwości farmakologiczne modafinilu, aby odwrócić nadmierną senność, aby zająć się mechanizmami, za pomocą których ograniczenie snu może wpływać na metabolizm poprzez nadmierną senność. Badanie to może prowadzić do przeciwdziałania niekorzystnemu wpływowi chronicznego niewystarczającego snu na zdrowie, coraz bardziej powszechnego stylu życia, który może ostatecznie przyczynić się do rozwoju zespołu metabolicznego lub DM2 poprzez zmiany w metabolizmie glukozy i wykorzystaniu glukozy w mózgu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • Brigham & Women's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 35 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Badani musieli również wykazać się pełnym zrozumieniem wymagań i wymagań badania.
  • Osoby musiały być chętne do przestrzegania regularnego harmonogramu snu i czuwania.

Kryteria wyłączenia:

  • Historia snu/budzenia. Podczas wypełniania wstępnych telefonicznych i pisemnych kwestionariuszy przesiewowych potencjalnym ochotnikom zadano szereg pytań dotyczących ich obecnego, przeszłego i pożądanego nawykowego harmonogramu snu / czuwania, w tym ich nawykowych i pożądanych godzin snu, godzin budzenia i drzemek. Wykluczono potencjalnych ochotników, którzy w ciągu ostatnich 3 lat pracowali w nocy lub podróżowali przez >2 strefy czasowe w ciągu 3 miesięcy poprzedzających badanie.
  • Osoby, które nie są w stanie lub nie chcą przestrzegać regularnego harmonogramu snu i czuwania, zostały wykluczone z badania.
  • Używanie narkotyków/alkoholu. Ochotnicy musieli być wolni od narkotyków (w tym nikotyny) i z umiarkowanym lub żadnym spożyciem kofeiny lub alkoholu przez cały czas trwania badania. Żadne leki (na receptę lub bez recepty), które znacząco wpływają na rytmy okołodobowe, fizjologię wydzielania wewnętrznego lub sen, nie były dozwolone. Nie musieli mieć historii uzależnienia od narkotyków lub alkoholu. Żadnej kofeiny ani alkoholu nie wolno było przez tydzień przed lub w trakcie części protokołu dla pacjentów hospitalizowanych. Przeprowadzono kompleksową analizę toksykologiczną krwi i moczu pod kątem leków na receptę, leków dostępnych bez recepty, środków odurzających oraz metabolitów kofeiny, nikotyny i alkoholu w celu weryfikacji zgłoszonych przypadków niestosowania podczas wstępnego badania przesiewowego oraz w dniu przyjęcia do laboratorium do weryfikacji.
  • Ocena przydatności medycznej. Do badania wybrano tylko zdrowych, nieotyłych mężczyzn. Badani musieli być wolni od wszelkich ostrych, przewlekłych lub wyniszczających schorzeń. Normalność ustalono na podstawie wywiadu klinicznego, elektrokardiogramu, klinicznych biochemicznych badań przesiewowych krwi i moczu oraz badania fizykalnego przeprowadzonego przez licencjonowanego lekarza. Każdy osobnik z objawami czynnej choroby (np. gorączka, leukocytoza, nadciśnienie) został wykluczony z badania. Ze względu na szeroki wachlarz schorzeń spotykanych w praktyce lekarskiej nie byłoby możliwe sporządzenie wyczerpującego wykazu wszystkich schorzeń, które mogłyby stanowić podstawę do wykluczenia podmiotu. Jednak poniżej znajduje się lista chorób, które z pewnością stanowiłyby podstawę do wykluczenia: Zaburzenia chronobiologiczne, Zaburzenia snu, Choroby układu sercowo-naczyniowego, Zaburzenia nerek i dróg moczowych, Choroby zakaźne, Zaburzenia przewodu pokarmowego, Zaburzenia układu pokarmowego Układ odpornościowy, Tkanka łączna i stawy, Zaburzenia układu krwiotwórczego, Choroby nowotworowe, Choroby endokrynologiczne i metaboliczne, Zaburzenia neurologiczne; znaczne upośledzenie układu wzrokowego.
  • Ocena przydatności psychiatrycznej/psychologicznej. Każdy potencjalny ochotnik, który wypełnił serię kwestionariuszy psychologicznych, został poddany kompleksowemu badaniu psychologicznemu przez psychologa klinicznego, mającego doświadczenie w przeprowadzaniu psychologicznych badań przesiewowych osób objętych naszymi badaniami. Osoby z dowodami psychopatologii na podstawie standardowych kwestionariuszy lub w ustrukturyzowanym wywiadzie zostały wykluczone z badania. Wykluczono osoby z historią chorób psychicznych lub zaburzeń psychicznych. Z badania wykluczono osoby nieświadome konkretnych diagnoz psychiatrycznych, które w przeszłości były leczone lekami przeciwdepresyjnymi, neuroleptycznymi lub głównymi środkami uspokajającymi. Jednak osobista historia ograniczonej wcześniejszej poradnictwa lub psychoterapii (np. W przypadku reakcji przystosowawczych) niekoniecznie wykluczała. Potencjalni uczestnicy zostali ocenieni pod kątem typów osobowości Osi II, które mogą zakłócać zgodność z protokołem lub ich osobistą zdolność do tolerowania warunków badania, takich jak czasowa izolacja i zamknięcie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Modafinil
Podczas każdego dnia 7-dniowej fazy ograniczenia snu w badaniu podawano modafinil (tabletka 200 mg o godzinie 06:00 i druga dawka tabletki 100 mg o godzinie 13:00).
Podczas każdego dnia 7-dniowej fazy ograniczenia snu w badaniu podawano modafinil (tabletka 200 mg o godzinie 06:00 i druga dawka tabletki 100 mg o godzinie 13:00).
Inne nazwy:
  • Provigil
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Podczas każdego dnia 7-dniowej fazy ograniczenia snu w badaniu podawano pigułkę z cukru.
Podczas każdego dnia 7-dniowej fazy ograniczenia snu w badaniu podawano pigułkę z cukru.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Wrażliwość na insulinę mierzona metodą klamry hiperinsulinemicznej euglikemicznej
Ramy czasowe: Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Uwalnianie insuliny (tj. czynność komórek beta trzustki) mierzone za pomocą IVGTT
Ramy czasowe: Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
Efektywność glukozy mierzona za pomocą zacisku IVGTT
Ramy czasowe: Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
Biomarkery utraty snu (HbA1c, fruktozamina, insulina, glukoza, funkcja osi tyreotropowej kortyzolu, metabolizm lipidów, sygnalizacja leptyny, greliny i cytokin)
Ramy czasowe: Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
Subiektywne pomiary senności i czujności
Ramy czasowe: Co 3 godziny w stanie czuwania podczas 12-dniowego pobytu w szpitalu
Co 3 godziny w stanie czuwania podczas 12-dniowego pobytu w szpitalu
RMR oceniano za pomocą kalorymetrii pośredniej
Ramy czasowe: Rano i późnym popołudniem dnia 4 i 11
Rano i późnym popołudniem dnia 4 i 11
Poziom katecholamin w moczu
Ramy czasowe: Ponad 24 godziny w dniach 3, 4, 10, 11
Ponad 24 godziny w dniach 3, 4, 10, 11
Kortyzol wolny od śliny
Ramy czasowe: Co 30 minut po południu dni 3, 4, 10, 11
Co 30 minut po południu dni 3, 4, 10, 11
Wydajność neurobehawioralna
Ramy czasowe: ok. 3 godziny podczas czuwania w 12-dniowym pobycie szpitalnym
ok. 3 godziny podczas czuwania w 12-dniowym pobycie szpitalnym

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2005

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 kwietnia 2007

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 kwietnia 2007

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 maja 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 maja 2009

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

8 maja 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

8 maja 2009

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 maja 2009

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2009

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj