- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00895570
Wpływ modafinilu na przeciwdziałanie niekorzystnym metabolicznym konsekwencjom ograniczenia snu
Ograniczenie snu, upośledzony metabolizm glukozy i wydajność: wpływ modafinilu na przeciwdziałanie niekorzystnym metabolicznym konsekwencjom ograniczenia snu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Występowanie i diagnozowanie DM2 i jej powikłań wzrasta, co prowadzi do wzrostu kosztów leczenia, które stanowią znaczną część budżetu opieki zdrowotnej w USA. Chociaż leczenie upośledzonej tolerancji glukozy (IGT) nie jest powszechne, rozpoznanie IGT zwiększa prawdopodobieństwo progresji do DM2. Uważna uwaga na kontrolę glikemii jest głównym celem leczenia pacjentów z DM2, ponieważ kontrola glikemii zmniejsza nasilenie powikłań mikronaczyniowych, makronaczyniowych i innych.
Ostatnie badania wykazały, że utrata snu może być wcześniej nierozpoznanym czynnikiem ryzyka dla DM2. Ponieważ ograniczenie snu stało się chorobą endemiczną w krajach rozwiniętych, możliwe jest, że utrata snu przyczynia się do niedawnej epidemii DM2. Ochrona snu poprzez wydłużenie czasu trwania i jakości snu u pacjentów z DM2 i IGT może zapewnić niedrogą, stosunkowo łatwą do wdrożenia interwencję mającą na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia choroby lub opóźnienie jej progresji poprzez poprawę tolerancji glukozy. Ponadto pomiar parametrów endokrynologicznych, metabolicznych i sercowo-naczyniowych w proponowanych badaniach może dostarczyć wglądu w mechanizmy, dzięki którym wydłużenie snu poprawia tolerancję glukozy w warunkach patofizjologicznych.
Proponowane badanie bada i określa ilościowo u dorosłych związek między niewystarczającą ilością snu a zwiększoną opornością na insulinę, upośledzonym wydzielaniem insuliny i zmniejszonym, niezależnym od insuliny wykorzystaniem glukozy przez śpiący mózg. Proponowane badanie wykorzystuje unikalne właściwości farmakologiczne modafinilu, aby odwrócić nadmierną senność, aby zająć się mechanizmami, za pomocą których ograniczenie snu może wpływać na metabolizm poprzez nadmierną senność. Badanie to może prowadzić do przeciwdziałania niekorzystnemu wpływowi chronicznego niewystarczającego snu na zdrowie, coraz bardziej powszechnego stylu życia, który może ostatecznie przyczynić się do rozwoju zespołu metabolicznego lub DM2 poprzez zmiany w metabolizmie glukozy i wykorzystaniu glukozy w mózgu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Badani musieli również wykazać się pełnym zrozumieniem wymagań i wymagań badania.
- Osoby musiały być chętne do przestrzegania regularnego harmonogramu snu i czuwania.
Kryteria wyłączenia:
- Historia snu/budzenia. Podczas wypełniania wstępnych telefonicznych i pisemnych kwestionariuszy przesiewowych potencjalnym ochotnikom zadano szereg pytań dotyczących ich obecnego, przeszłego i pożądanego nawykowego harmonogramu snu / czuwania, w tym ich nawykowych i pożądanych godzin snu, godzin budzenia i drzemek. Wykluczono potencjalnych ochotników, którzy w ciągu ostatnich 3 lat pracowali w nocy lub podróżowali przez >2 strefy czasowe w ciągu 3 miesięcy poprzedzających badanie.
- Osoby, które nie są w stanie lub nie chcą przestrzegać regularnego harmonogramu snu i czuwania, zostały wykluczone z badania.
- Używanie narkotyków/alkoholu. Ochotnicy musieli być wolni od narkotyków (w tym nikotyny) i z umiarkowanym lub żadnym spożyciem kofeiny lub alkoholu przez cały czas trwania badania. Żadne leki (na receptę lub bez recepty), które znacząco wpływają na rytmy okołodobowe, fizjologię wydzielania wewnętrznego lub sen, nie były dozwolone. Nie musieli mieć historii uzależnienia od narkotyków lub alkoholu. Żadnej kofeiny ani alkoholu nie wolno było przez tydzień przed lub w trakcie części protokołu dla pacjentów hospitalizowanych. Przeprowadzono kompleksową analizę toksykologiczną krwi i moczu pod kątem leków na receptę, leków dostępnych bez recepty, środków odurzających oraz metabolitów kofeiny, nikotyny i alkoholu w celu weryfikacji zgłoszonych przypadków niestosowania podczas wstępnego badania przesiewowego oraz w dniu przyjęcia do laboratorium do weryfikacji.
- Ocena przydatności medycznej. Do badania wybrano tylko zdrowych, nieotyłych mężczyzn. Badani musieli być wolni od wszelkich ostrych, przewlekłych lub wyniszczających schorzeń. Normalność ustalono na podstawie wywiadu klinicznego, elektrokardiogramu, klinicznych biochemicznych badań przesiewowych krwi i moczu oraz badania fizykalnego przeprowadzonego przez licencjonowanego lekarza. Każdy osobnik z objawami czynnej choroby (np. gorączka, leukocytoza, nadciśnienie) został wykluczony z badania. Ze względu na szeroki wachlarz schorzeń spotykanych w praktyce lekarskiej nie byłoby możliwe sporządzenie wyczerpującego wykazu wszystkich schorzeń, które mogłyby stanowić podstawę do wykluczenia podmiotu. Jednak poniżej znajduje się lista chorób, które z pewnością stanowiłyby podstawę do wykluczenia: Zaburzenia chronobiologiczne, Zaburzenia snu, Choroby układu sercowo-naczyniowego, Zaburzenia nerek i dróg moczowych, Choroby zakaźne, Zaburzenia przewodu pokarmowego, Zaburzenia układu pokarmowego Układ odpornościowy, Tkanka łączna i stawy, Zaburzenia układu krwiotwórczego, Choroby nowotworowe, Choroby endokrynologiczne i metaboliczne, Zaburzenia neurologiczne; znaczne upośledzenie układu wzrokowego.
- Ocena przydatności psychiatrycznej/psychologicznej. Każdy potencjalny ochotnik, który wypełnił serię kwestionariuszy psychologicznych, został poddany kompleksowemu badaniu psychologicznemu przez psychologa klinicznego, mającego doświadczenie w przeprowadzaniu psychologicznych badań przesiewowych osób objętych naszymi badaniami. Osoby z dowodami psychopatologii na podstawie standardowych kwestionariuszy lub w ustrukturyzowanym wywiadzie zostały wykluczone z badania. Wykluczono osoby z historią chorób psychicznych lub zaburzeń psychicznych. Z badania wykluczono osoby nieświadome konkretnych diagnoz psychiatrycznych, które w przeszłości były leczone lekami przeciwdepresyjnymi, neuroleptycznymi lub głównymi środkami uspokajającymi. Jednak osobista historia ograniczonej wcześniejszej poradnictwa lub psychoterapii (np. W przypadku reakcji przystosowawczych) niekoniecznie wykluczała. Potencjalni uczestnicy zostali ocenieni pod kątem typów osobowości Osi II, które mogą zakłócać zgodność z protokołem lub ich osobistą zdolność do tolerowania warunków badania, takich jak czasowa izolacja i zamknięcie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Modafinil
Podczas każdego dnia 7-dniowej fazy ograniczenia snu w badaniu podawano modafinil (tabletka 200 mg o godzinie 06:00 i druga dawka tabletki 100 mg o godzinie 13:00).
|
Podczas każdego dnia 7-dniowej fazy ograniczenia snu w badaniu podawano modafinil (tabletka 200 mg o godzinie 06:00 i druga dawka tabletki 100 mg o godzinie 13:00).
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Podczas każdego dnia 7-dniowej fazy ograniczenia snu w badaniu podawano pigułkę z cukru.
|
Podczas każdego dnia 7-dniowej fazy ograniczenia snu w badaniu podawano pigułkę z cukru.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wrażliwość na insulinę mierzona metodą klamry hiperinsulinemicznej euglikemicznej
Ramy czasowe: Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
|
Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Uwalnianie insuliny (tj. czynność komórek beta trzustki) mierzone za pomocą IVGTT
Ramy czasowe: Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
|
Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
|
|
Efektywność glukozy mierzona za pomocą zacisku IVGTT
Ramy czasowe: Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
|
Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
|
|
Biomarkery utraty snu (HbA1c, fruktozamina, insulina, glukoza, funkcja osi tyreotropowej kortyzolu, metabolizm lipidów, sygnalizacja leptyny, greliny i cytokin)
Ramy czasowe: Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
|
Po 3 nocach ciągłego „pełnego snu” z 10 godzinami snu na noc i ponownie po 7 dniach sen ograniczony do 5 godzin na noc
|
|
Subiektywne pomiary senności i czujności
Ramy czasowe: Co 3 godziny w stanie czuwania podczas 12-dniowego pobytu w szpitalu
|
Co 3 godziny w stanie czuwania podczas 12-dniowego pobytu w szpitalu
|
|
RMR oceniano za pomocą kalorymetrii pośredniej
Ramy czasowe: Rano i późnym popołudniem dnia 4 i 11
|
Rano i późnym popołudniem dnia 4 i 11
|
|
Poziom katecholamin w moczu
Ramy czasowe: Ponad 24 godziny w dniach 3, 4, 10, 11
|
Ponad 24 godziny w dniach 3, 4, 10, 11
|
|
Kortyzol wolny od śliny
Ramy czasowe: Co 30 minut po południu dni 3, 4, 10, 11
|
Co 30 minut po południu dni 3, 4, 10, 11
|
|
Wydajność neurobehawioralna
Ramy czasowe: ok. 3 godziny podczas czuwania w 12-dniowym pobycie szpitalnym
|
ok. 3 godziny podczas czuwania w 12-dniowym pobycie szpitalnym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- C1538/6032/ES/US
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .