- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00895570
Die Wirkung von Modafinil, um den nachteiligen metabolischen Folgen der Schlafbeschränkung entgegenzuwirken
Schlafbeschränkung, beeinträchtigter Glukosestoffwechsel und Leistung: Die Wirkung von Modafinil, um den nachteiligen metabolischen Folgen von Schlafbeschränkung entgegenzuwirken
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Auftreten und die Diagnose von DM2 und seinen Komplikationen nehmen zu, was zu steigenden Behandlungskosten führt, die einen beträchtlichen Teil des US-Gesundheitsbudgets ausmachen. Obwohl die Behandlung einer gestörten Glukosetoleranz (IGT) nicht üblich ist, erhöht eine IGT-Diagnose die Wahrscheinlichkeit einer Progression zu DM2. Sorgfältige Beachtung der glykämischen Kontrolle ist ein primäres Behandlungsziel für DM2-Patienten, da die Glukosekontrolle die Schwere mikrovaskulärer, makrovaskulärer und anderer Komplikationen verringert.
Jüngste Forschungen haben gezeigt, dass Schlafverlust ein bisher unerkannter Risikofaktor für DM2 sein könnte. Da die Schlafbeschränkung in Industrieländern zu einem endemischen Zustand geworden ist, ist es möglich, dass Schlafverlust zur jüngsten DM2-Epidemie beiträgt. Der Schutz des Schlafs durch Erhöhung der Schlafdauer und -qualität bei DM2- und IGT-Patienten kann eine kostengünstige, relativ einfach umzusetzende Intervention darstellen, um das Risiko des Ausbruchs der Krankheit zu verringern oder das Fortschreiten der Krankheit durch Verbesserung der Glukosetoleranz zu verzögern. Darüber hinaus kann die Messung endokriner, metabolischer und kardiovaskulärer Parameter in den vorgeschlagenen Studien Einblicke in die Mechanismen geben, durch die die Schlafverlängerung die Glukosetoleranz unter pathophysiologischen Bedingungen verbessert.
Die vorgeschlagene Studie untersucht und quantifiziert bei Erwachsenen den Zusammenhang zwischen unzureichendem Schlaf und erhöhter Insulinresistenz, beeinträchtigter Insulinsekretion und reduzierter nicht-insulinabhängiger Glukoseverwertung durch das schläfrige Gehirn. Die vorgeschlagene Studie nutzt die einzigartigen pharmakologischen Eigenschaften von Modafinil, um übermäßige Schläfrigkeit umzukehren und die Mechanismen anzugehen, durch die Schlafbeschränkungen den Stoffwechsel durch übermäßige Schläfrigkeit beeinflussen können. Diese Studie könnte zu Gegenmaßnahmen gegen die nachteiligen gesundheitlichen Auswirkungen von chronisch unzureichendem Schlaf führen, einem zunehmend verbreiteten Lebensstil, der letztendlich über Veränderungen des Glukosestoffwechsels und der Glukoseverwertung im Gehirn zur Entwicklung des metabolischen Syndroms oder DM2 beitragen kann.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Probanden müssen auch ein vollständiges Verständnis der Anforderungen und Anforderungen der Studie gezeigt haben.
- Die Personen müssen bereit gewesen sein, einem regelmäßigen Schlaf-Wach-Rhythmus zu folgen.
Ausschlusskriterien:
- Schlaf-/Wachverlauf. Während des Ausfüllens der vorläufigen telefonischen und schriftlichen Screening-Fragebögen wurden potenziellen Freiwilligen eine Reihe von Fragen zu ihrem gegenwärtigen, vergangenen und gewünschten gewohnheitsmäßigen Schlaf-/Wachrhythmus gestellt, einschließlich ihrer gewohnheitsmäßigen und gewünschten Schlafens-, Wach- und Mittagsschlafzeiten. Diejenigen potenziellen Freiwilligen, die in den vorangegangenen 3 Jahren in der Vergangenheit Nachtarbeit geleistet hatten oder in den 3 Monaten vor der Studie mehr als 2 Zeitzonen durchquert hatten, wurden ausgeschlossen.
- Personen, die einen regelmäßigen Schlaf-Wach-Rhythmus nicht einhalten können oder wollen, wurden von der Studie ausgeschlossen.
- Drogen-/Alkoholkonsum. Die Freiwilligen müssen während der gesamten Dauer der Studie drogenfrei (einschließlich Nikotin) und mit mäßigem oder keinem Koffein- oder Alkoholkonsum gewesen sein. Es waren keine Medikamente (verschreibungspflichtig oder rezeptfrei), die den zirkadianen Rhythmus, die endokrine Physiologie oder den Schlaf signifikant beeinflussen, erlaubt. Sie dürfen keine Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholabhängigkeit gehabt haben. Koffein und Alkohol waren eine Woche vor oder während des stationären Teils des Protokolls nicht erlaubt. Eine umfassende toxikologische Analyse von Blut und Urin auf verschreibungspflichtige Medikamente, nicht verschreibungspflichtige Medikamente, Missbrauchsdrogen und Koffein-, Nikotin- und Alkoholmetaboliten wurde durchgeführt, um den gemeldeten Nichtkonsum während des ersten Screenings und am Tag der Aufnahme in das zu überprüfen Labor zur Überprüfung.
- Bewertung der medizinischen Eignung. Für diese Studie wurden nur gesunde, nicht übergewichtige Männer ausgewählt. Die Probanden müssen frei von akuten, chronischen oder schwächenden Erkrankungen gewesen sein. Die Normalität wurde auf der Grundlage der Krankengeschichte, des Elektrokardiogramms, der klinischen biochemischen Screening-Tests von Blut und Urin und einer von einem zugelassenen Arzt durchgeführten körperlichen Untersuchung festgestellt. Jedes Subjekt mit Symptomen einer aktiven Krankheit (z. B. Fieber, Leukozytose, Bluthochdruck) wurde von der Studie ausgeschlossen. Angesichts der Vielzahl von Erkrankungen, die in der medizinischen Praxis anzutreffen sind, wäre es nicht möglich, eine umfassende Auflistung aller Erkrankungen zu geben, die als Ausschlussgrund für das Thema dienen könnten. Im Folgenden finden Sie jedoch eine Liste von Krankheiten, die sicherlich einen Ausschlussgrund gewesen wären: Chronobiologische Erkrankungen, Schlafstörungen, Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, Erkrankungen der Nieren und Harnwege, Infektionskrankheiten, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Erkrankungen der Immunsystem, Bindegewebe und Gelenke, Erkrankungen des hämatopoetischen Systems, neoplastische Erkrankungen, endokrine und metabolische Erkrankungen, neurologische Erkrankungen; erhebliche Beeinträchtigungen des visuellen Systems.
- Bewertung der psychiatrischen/psychologischen Eignung. Jeder potenzielle Freiwillige füllte eine Reihe von psychologischen Fragebögen aus und erhielt eine umfassende psychologische Untersuchung durch einen klinischen Psychologen, der Erfahrung mit psychologischen Screenings für die Probanden unserer Studien hatte. Personen mit Hinweisen auf Psychopathologie in standardisierten Fragebögen oder in einem strukturierten Interview wurden von der Studie ausgeschlossen. Personen mit einer Vorgeschichte von psychiatrischen Erkrankungen oder psychiatrischen Störungen wurden ausgeschlossen. Personen, denen spezifische psychiatrische Diagnosen nicht bekannt sind und die in der Vorgeschichte mit Antidepressiva, Neuroleptika oder wichtigen Beruhigungsmitteln behandelt wurden, wurden von der Studie ausgeschlossen. Eine persönliche Vorgeschichte mit eingeschränkter vorheriger Beratung oder Psychotherapie (z. B. bei Anpassungsreaktionen) war jedoch nicht unbedingt ausschließend. Potenzielle Probanden wurden auf Achse-II-Persönlichkeitstypen untersucht, die die Einhaltung des Protokolls oder ihre persönliche Fähigkeit beeinträchtigen könnten, die Bedingungen der Studie zu tolerieren, wie z. B. zeitliche Isolation und Beschränkung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Modafinil
An jedem Tag der 7-tägigen Schlafrestriktionsphase der Studie wurde Modafinil verabreicht (200-mg-Tablette um 06:00 Uhr und eine zweite Dosis von 100-mg-Tablette um 13:00 Uhr).
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An jedem Tag der 7-tägigen Schlafrestriktionsphase der Studie wurde Modafinil verabreicht (200-mg-Tablette um 06:00 Uhr und eine zweite Dosis von 100-mg-Tablette um 13:00 Uhr).
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Während der 7-tägigen Schlafrestriktionsphase der Studie wurde an jedem Tag eine Zuckerpille verabreicht.
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Während der 7-tägigen Schlafrestriktionsphase der Studie wurde an jedem Tag eine Zuckerpille verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Insulinsensitivität gemessen mit euglykämischer hyperinsulinämischer Klemme
Zeitfenster: Nach 3 Nächten einer fortgesetzten "Schlaf-Ergänzungs"-Periode mit 10 Stunden Bettzeit pro Nacht und erneut nach 7 Tagen mit einer Beschränkung auf 5 Stunden Bettzeit pro Nacht
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Nach 3 Nächten einer fortgesetzten "Schlaf-Ergänzungs"-Periode mit 10 Stunden Bettzeit pro Nacht und erneut nach 7 Tagen mit einer Beschränkung auf 5 Stunden Bettzeit pro Nacht
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Insulinfreisetzung (d. h. Funktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse), gemessen mit IVGTT
Zeitfenster: Nach 3 Nächten einer fortgesetzten "Schlaf-Ergänzungs"-Periode mit 10 Stunden Bettzeit pro Nacht und erneut nach 7 Tagen mit einer Beschränkung auf 5 Stunden Bettzeit pro Nacht
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Nach 3 Nächten einer fortgesetzten "Schlaf-Ergänzungs"-Periode mit 10 Stunden Bettzeit pro Nacht und erneut nach 7 Tagen mit einer Beschränkung auf 5 Stunden Bettzeit pro Nacht
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Glukosewirksamkeit gemessen mit einer IVGTT-Klemme
Zeitfenster: Nach 3 Nächten einer fortgesetzten "Schlaf-Ergänzungs"-Periode mit 10 Stunden Bettzeit pro Nacht und erneut nach 7 Tagen mit einer Beschränkung auf 5 Stunden Bettzeit pro Nacht
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Nach 3 Nächten einer fortgesetzten "Schlaf-Ergänzungs"-Periode mit 10 Stunden Bettzeit pro Nacht und erneut nach 7 Tagen mit einer Beschränkung auf 5 Stunden Bettzeit pro Nacht
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Biomarker für Schlafverlust (HbA1c, Fructosamin, Insulin, Glukose, Cortisol, Funktion der thyreotropen Achse, Fettstoffwechsel, Leptin, Ghrelin und Zytokin-Signalisierung)
Zeitfenster: Nach 3 Nächten einer fortgesetzten "Schlaf-Ergänzungs"-Periode mit 10 Stunden Bettzeit pro Nacht und erneut nach 7 Tagen mit einer Beschränkung auf 5 Stunden Bettzeit pro Nacht
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Nach 3 Nächten einer fortgesetzten "Schlaf-Ergänzungs"-Periode mit 10 Stunden Bettzeit pro Nacht und erneut nach 7 Tagen mit einer Beschränkung auf 5 Stunden Bettzeit pro Nacht
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Subjektive Messungen von Schläfrigkeit und Wachheit
Zeitfenster: Alle 3 Stunden im Wachzustand während des 12-tägigen stationären Aufenthaltes
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Alle 3 Stunden im Wachzustand während des 12-tägigen stationären Aufenthaltes
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RMR bestimmt durch indirekte Kalorimetrie
Zeitfenster: Am Morgen und am späten Nachmittag des 4. und 11. Tages
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Am Morgen und am späten Nachmittag des 4. und 11. Tages
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Katecholamine im Urin
Zeitfenster: Über 24 Stunden an den Tagen 3, 4, 10, 11
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Über 24 Stunden an den Tagen 3, 4, 10, 11
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Speichelfreies Cortisol
Zeitfenster: Alle 30 Minuten am Nachmittag der Tage 3, 4, 10, 11
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Alle 30 Minuten am Nachmittag der Tage 3, 4, 10, 11
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Neurobehaviorale Leistung
Zeitfenster: ca. alle 3 Stunden im Wachzustand beim 12-tägigen stationären Aufenthalt
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ca. alle 3 Stunden im Wachzustand beim 12-tägigen stationären Aufenthalt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- C1538/6032/ES/US
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