Internetový program hubnutí pro pacienty, kteří přežili kolorektální karcinom

CÍLE:

• Vyhodnotit proveditelnost implementace intervence zaměřené na snížení hmotnosti na internetu u pacientů, kteří přežili kolorektální karcinom (CRC).
• Získat předběžná výsledná data o dopadu intervence na internetu na hubnutí, obvod pasu, fyzickou aktivitu, dietu, strategie kontroly hmotnosti, záměr hubnutí, cvičení a dietu a vnímané překážky hubnutí mezi přeživší CRC.
• Získat předběžné údaje o potenciálních moderátorech (sociodemografie, charakteristiky onemocnění a léčby, předchozí zkušenosti s internetem, depresivní symptomy, diety a zkušenosti s hubnutím, očekávání ohledně hubnutí a očekávané výsledky fyzické aktivity a diety) hubnutí mezi pacienty, kteří přežili CRC Internetová intervence na hubnutí.

Přehled: Pacienti jsou stratifikováni podle doby od ukončení onkologické léčby (1 až 2 roky vs. 3 až 4 roky vs. 5 až 6 let vs. 7 až 10 let). Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 intervenčních ramen.

• Rameno I (12týdenní intervence zaměřená na hubnutí na internetu): Pacienti se osobně zúčastní 60minutového sezení se zdravotním pedagogem. Zdravotní pedagog zkontroluje pacientovu hmotnostní anamnézu, aktuální stravovací návyky, předchozí a současnou úroveň fyzické aktivity, důvody, proč chcete zhubnout, současnou váhu, cíle v oblasti hubnutí a překážky hubnutí. Zdravotní pedagog poskytne pacientovi základní rady ohledně hubnutí podle zavedených pokynů a rady ohledně úpravy stravy za účelem snížení kalorického příjmu. Zdravotní pedagog také doporučí postupné zvyšování fyzické aktivity a pomůže pacientům stanovit realistickou cílovou váhu, které má dosáhnout na konci 12týdenního intervenčního období.

Zdravotní pedagog představí pacientovi intervenční webovou stránku a pomůže pacientovi nastavit důvěrné, jedinečné přihlašovací uživatelské jméno a heslo, které zajistí bezpečný přístup na webovou stránku studie. Pacienti jsou požádáni, aby uvedli e-mailovou adresu. Po přihlášení na webovou stránku a zobrazení úvodní stránky jsou pacienti vyzváni, aby specifikovali svou cílovou váhu na konci 12týdenní intervence a uvedli seznam důvodů, proč chtějí zhubnout. Dále webová stránka vyzve pacienty, aby uvedli konkrétní strategie, které plánují použít k dosažení požadovaného úbytku hmotnosti. Zdravotní pedagog povede pacienta při zadávání počátečního souboru strategií a poskytne pacientovi seznam příkladů strategií hubnutí a povzbudí pacienta, aby si vytvořil své vlastní specifické, personalizované strategie. Pacienti si také budou moci vybrat a přizpůsobit strategie ze seznamu příkladů, které považují za vhodné. Zdravotní pedagog zajistí, aby se pacientovi používání webových stránek líbilo, a poskytne pacientovi jednostránkové písemné shrnutí, jak webové stránky používat, a telefonní číslo a e-mailovou adresu, které může použít k získání technické pomoci s webová stránka. Kromě toho se pacientům doporučuje, aby se během 12týdenního intervenčního období přihlásili na webové stránky dvakrát týdně, a jsou vyzváni, aby nahlásili svou váhu, zkontrolovali a aktualizovali své důvody pro snížení hmotnosti, aby uvedli svůj úspěch při provádění každého ze svých hubnutí. strategie, hodnotit vnímanou účinnost každé strategie hubnutí a podle potřeby revidovat nebo vytvářet nové strategie. Pacienti také obdrží automatické e-maily, které je vyzve k návštěvě webové stránky a které jim poskytují tipy na hubnutí a motivační zprávy. Webové stránky také poskytují další zdroje, včetně seznamu důvěryhodných externích webových stránek s užitečnými informacemi o hubnutí a zdravými recepty, souhrn tipů na hubnutí, tipy na vytváření vhodných strategií hubnutí a příklady strategií hubnutí.

• Rameno II (kontrola čekacího seznamu): Pacienti jsou instruováni, aby pokračovali ve svých obvyklých dietách a rutinách fyzické aktivity během 12týdenní čekací doby. Po čekací době dostávají pacienti internetovou intervenci na hubnutí po dobu 12 týdnů jako v rameni I.

Pacienti v obou ramenech dokončí průzkumy na začátku a po 12 týdnech, aby zhodnotili sociodemografické údaje, charakteristiky onemocnění a léčby, předchozí zkušenosti s internetem, depresivní symptomy, zkušenosti s hmotností, dietami a hubnutím, očekávání ohledně hubnutí a očekávanou fyzickou aktivitu a dietní výsledky. Pacienti v rameni II také dokončí další sledování po 24 týdnech.