Internet-baseret vægttabsprogram for kolorektal kræftoverlevere

MÅL:

• At evaluere gennemførligheden af ​​at implementere en internetbaseret vægttabsintervention for kolorektal cancer (CRC) overlevende.
• At indhente foreløbige udfaldsdata om virkningen af ​​en internetbaseret intervention på vægttab, taljeomkreds, fysisk aktivitet, kost, vægtkontrolstrategier, vægttabsintention, motion og diæt selveffektivitet og opfattede vægttabsbarrierer blandt CRC-overlevende.
• At indhente foreløbige data om potentielle moderatorer (sociodemografi, sygdoms- og behandlingskarakteristika, tidligere interneterfaring, depressive symptomer, diæt- og vægttabsoplevelser, vægttabsforventninger og forventninger til fysisk aktivitet og kostresultater) af vægttab blandt CRC-overlevere ved hjælp af en Internetbaseret vægttabsintervention.

OVERSIGT: Patienterne er stratificeret efter tid siden afsluttet kræftbehandling (1 til 2 år mod 3 til 4 år vs. 5 til 6 år mod 7 til 10 år). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 interventionsarme.

• Arm I (12-ugers internetbaseret vægttabsintervention): Patienter deltager i en personlig 60-minutters session med en sundhedspædagog. Sundhedspædagogen vil gennemgå patientens vægthistorie, aktuelle spisevaner, tidligere og nuværende fysiske aktivitetsniveau, årsager til at ville tabe sig, nuværende vægt, vægttabsmål og barrierer for vægttab. Sundhedspædagogen vil give grundlæggende vægttabsråd til patienten i henhold til etablerede retningslinjer og råd om kostændringer for at reducere kalorieindtaget. Sundhedspædagogen vil også anbefale gradvise stigninger i den fysiske aktivitet og hjælpe patienter med at sætte en realistisk målvægt, der skal nås ved udgangen af ​​den 12-ugers interventionsperiode.

Sundhedspædagogen vil introducere interventionswebstedet for patienten og hjælpe patienten med at oprette et fortroligt, unikt login-brugernavn og password, der giver sikker adgang til undersøgelsens websted. Patienterne bedes oplyse en e-mailadresse. Efter at have logget ind på hjemmesiden og set en introduktionsside, bliver patienterne bedt om at angive deres målvægt for slutningen af ​​den 12-ugers intervention og give en liste over årsager til, at de ønsker at tabe sig. Dernæst beder hjemmesiden patienterne om at angive specifikke strategier, som de planlægger at bruge for at opnå deres ønskede vægttab. Sundhedsunderviseren vil vejlede patienten i at gå ind i et indledende sæt strategier og vil give patienten en liste med eksempler på vægttabsstrategier og opmuntre patienten til at generere sine egne specifikke, personlige strategier. Patienter vil også være i stand til at vælge og tilpasse strategier fra eksempellisten, som de føler er passende for dem. Sundhedspædagogen vil sikre, at patienten er tryg ved at bruge hjemmesiden og vil give patienten et skriftligt resumé på én side af, hvordan man bruger hjemmesiden og et telefonnummer og en e-mailadresse, som de kan bruge til at modtage teknisk hjælp med internet side. Derudover rådes patienter til at logge ind på webstedet to gange om ugen i løbet af den 12-ugers interventionsperiode og bliver bedt om at rapportere deres vægt, at gennemgå og opdatere deres årsager til vægttab, for at indikere deres succes med at implementere hvert af deres vægttab strategier, for at vurdere den opfattede effektivitet af hver vægttabsstrategi og for at revidere eller skabe nye strategier efter behov. Patienter vil også modtage automatiske e-mails, der beder dem om at besøge hjemmesiden, og som giver dem vægttabstips og motiverende beskeder. Hjemmesiden giver også yderligere ressourcer, herunder en liste over troværdige eksterne websteder med nyttige vægttabsoplysninger og sunde opskrifter, en oversigt over vægttabstips, tips til at skabe passende vægttabsstrategier og eksempler på vægttabsstrategier.

• Arm II (ventelistekontrol): Patienterne instrueres i at fortsætte deres sædvanlige kost- og fysiske aktivitetsrutiner i en 12-ugers venteperiode. Efter ventetiden modtager patienterne den internetbaserede vægttabsintervention i 12 uger som i arm I.

Patienter i begge arme gennemfører undersøgelser ved baseline og efter 12 uger for at vurdere sociodemografi, sygdoms- og behandlingskarakteristika, tidligere interneterfaring, depressive symptomer, vægt, diæt- og vægttabsoplevelser, vægttabsforventninger og forventninger til fysisk aktivitet og kostresultater. Patienter i arm II gennemfører også en yderligere opfølgningsundersøgelse efter 24 uger.