Programma di perdita di peso basato su Internet per i sopravvissuti al cancro del colon-retto

OBIETTIVI:

• Valutare la fattibilità dell'implementazione di un intervento di perdita di peso basato su Internet per i sopravvissuti al cancro del colon-retto (CRC).
• Per ottenere dati sugli esiti preliminari sull'impatto di un intervento basato su Internet su perdita di peso, circonferenza della vita, attività fisica, dieta, strategie di controllo del peso, intenzione di perdere peso, autoefficacia dell'esercizio e della dieta e barriere percepite alla perdita di peso tra Sopravvissuti CRC.
• Per ottenere dati preliminari sui potenziali moderatori (sociodemografia, caratteristiche della malattia e del trattamento, precedente esperienza su Internet, sintomi depressivi, esperienze dietetiche e di perdita di peso, aspettative di perdita di peso e attività fisica e aspettative di risultati dietetici) della perdita di peso tra i sopravvissuti al CRC utilizzando un Intervento per la perdita di peso basato su Internet.

SCHEMA: I pazienti sono stratificati in base al tempo trascorso dal completamento del trattamento del cancro (da 1 a 2 anni vs da 3 a 4 anni vs da 5 a 6 anni vs da 7 a 10 anni). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di intervento.

• Braccio I (intervento di perdita di peso basato su Internet di 12 settimane): i pazienti partecipano a una sessione di 60 minuti di persona con un educatore sanitario. L'educatore sanitario esaminerà la cronologia del peso del paziente, le attuali abitudini alimentari, il livello precedente e attuale di attività fisica, i motivi per voler perdere peso, il peso attuale, gli obiettivi di perdita di peso e gli ostacoli alla perdita di peso. L'educatore sanitario fornirà consigli di base sulla perdita di peso per il paziente, secondo le linee guida stabilite, e consigli sulla modifica della dieta per ridurre l'apporto calorico. L'educatore sanitario raccomanderà anche aumenti graduali dell'attività fisica e aiuterà i pazienti a fissare un obiettivo di peso realistico da raggiungere alla fine del periodo di intervento di 12 settimane.

L'educatore sanitario presenterà al paziente il sito web dell'intervento e assisterà il paziente nella creazione di un nome utente e una password di accesso riservati e univoci che forniranno un accesso sicuro al sito web dello studio. I pazienti sono invitati a fornire un indirizzo e-mail. Dopo aver effettuato l'accesso al sito Web e aver visualizzato una pagina introduttiva, ai pazienti viene richiesto di specificare il proprio peso target per la fine dell'intervento di 12 settimane e di fornire un elenco di motivi per voler perdere peso. Successivamente, il sito Web richiede ai pazienti di elencare strategie specifiche che intendono utilizzare per ottenere la perdita di peso desiderata. L'educatore sanitario guiderà il paziente nell'inserimento di una prima serie di strategie e fornirà al paziente un elenco di esempi di strategie di perdita di peso e lo incoraggerà a generare le proprie strategie specifiche e personalizzate. I pazienti saranno anche in grado di selezionare e adattare le strategie dall'elenco degli esempi che ritengono appropriate per loro. L'educatore sanitario assicurerà che il paziente si senta a suo agio nell'utilizzo del sito Web e fornirà al paziente un riepilogo scritto di una pagina su come utilizzare il sito Web e un numero di telefono e un indirizzo e-mail che possono utilizzare per ricevere assistenza tecnica con il sito web. Inoltre, si consiglia ai pazienti di accedere al sito Web due volte a settimana durante il periodo di intervento di 12 settimane e viene richiesto di segnalare il proprio peso, rivedere e aggiornare i motivi della perdita di peso, indicare il successo nell'attuazione di ciascuno dei loro programmi di perdita di peso strategie, per valutare l'efficacia percepita di ciascuna strategia di perdita di peso e per rivedere o creare nuove strategie secondo necessità. I pazienti riceveranno anche e-mail automatiche che li spingono a visitare il sito Web e che forniscono loro suggerimenti per la perdita di peso e messaggi motivazionali. Il sito Web fornisce anche risorse aggiuntive, tra cui un elenco di siti Web esterni credibili con informazioni utili sulla perdita di peso e ricette salutari, un riepilogo di suggerimenti per la perdita di peso, suggerimenti per la creazione di strategie di perdita di peso appropriate ed esempi di strategie di perdita di peso.

• Braccio II (controllo della lista d'attesa): i pazienti vengono istruiti a continuare le loro normali routine dietetiche e di attività fisica durante un periodo di attesa di 12 settimane. Dopo il periodo di attesa, i pazienti ricevono l'intervento di perdita di peso basato su Internet per 12 settimane come nel braccio I.

I pazienti di entrambi i bracci completano i sondaggi al basale e a 12 settimane per valutare i dati sociodemografici, le caratteristiche della malattia e del trattamento, la precedente esperienza su Internet, i sintomi depressivi, il peso, le esperienze dietetiche e di perdita di peso, le aspettative di perdita di peso e l'attività fisica e le aspettative sui risultati dietetici. I pazienti nel braccio II completano anche un ulteriore sondaggio di follow-up a 24 settimane.