Internetowy program odchudzania dla osób, które przeżyły raka jelita grubego

CELE:

• Aby ocenić wykonalność wdrożenia internetowej interwencji odchudzającej dla osób, które przeżyły raka jelita grubego (CRC).
• Aby uzyskać wstępne dane wynikowe dotyczące wpływu interwencji internetowej na utratę wagi, obwód talii, aktywność fizyczną, dietę, strategie kontroli wagi, zamiar odchudzania, poczucie własnej skuteczności ćwiczeń i diety oraz postrzegane bariery utraty wagi wśród Ocaleni z CRC.
• Aby uzyskać wstępne dane na temat potencjalnych moderatorów (dane socjodemograficzne, charakterystyka choroby i leczenia, wcześniejsze doświadczenia z Internetem, objawy depresyjne, doświadczenia związane z dietą i odchudzaniem, oczekiwania dotyczące utraty wagi oraz oczekiwana aktywność fizyczna i wyniki diety) utraty wagi wśród osób, które przeżyły CRC, za pomocą Internetowa interwencja odchudzająca.

ZARYS: Pacjentów stratyfikuje się według czasu, który upłynął od zakończenia leczenia raka (1 do 2 lat vs 3 do 4 lat vs 5 do 6 lat vs 7 do 10 lat). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion interwencji.

• Ramię I (12-tygodniowa internetowa interwencja odchudzająca): pacjenci uczestniczą w osobistej 60-minutowej sesji z edukatorem zdrowotnym. Edukator zdrowotny dokona przeglądu historii wagi pacjenta, aktualnych nawyków żywieniowych, wcześniejszego i obecnego poziomu aktywności fizycznej, powodów, dla których chce schudnąć, aktualnej wagi, celów odchudzania i barier w utracie wagi. Edukator zdrowotny udzieli pacjentowi podstawowych porad dotyczących odchudzania, zgodnie z ustalonymi wytycznymi, a także porady dotyczące modyfikacji diety w celu zmniejszenia podaży kalorii. Edukator zdrowotny zaleci również stopniowe zwiększanie aktywności fizycznej i pomoże pacjentom ustalić realistyczną wagę docelową do osiągnięcia na koniec 12-tygodniowego okresu interwencji.

Edukator zdrowotny przedstawi pacjentowi stronę interwencyjną i pomoże pacjentowi w skonfigurowaniu poufnej, niepowtarzalnej nazwy użytkownika i hasła, które zapewnią bezpieczny dostęp do strony internetowej badania. Pacjenci proszeni są o podanie adresu e-mail. Po zalogowaniu się na stronie i wyświetleniu strony wprowadzającej, pacjenci proszeni są o podanie docelowej masy ciała na koniec 12-tygodniowej interwencji oraz podanie listy powodów, dla których chcą schudnąć. Następnie strona internetowa zachęca pacjentów do wyszczególnienia konkretnych strategii, które planują zastosować, aby osiągnąć pożądaną utratę wagi. Edukator zdrowotny poprowadzi pacjenta przez wprowadzenie wstępnego zestawu strategii i dostarczy pacjentowi listę przykładów strategii odchudzania oraz zachęci pacjenta do stworzenia własnych, specyficznych, spersonalizowanych strategii. Pacjenci będą również mogli wybrać i dostosować strategie z przykładowej listy, które ich zdaniem są dla nich odpowiednie. Edukator zdrowotny zapewni pacjentowi komfort korzystania z witryny i przekaże pacjentowi jednostronicowe pisemne podsumowanie sposobu korzystania z witryny oraz numer telefonu i adres e-mail, pod którymi może uzyskać pomoc techniczną w zakresie strona internetowa. Dodatkowo zaleca się pacjentom, aby logowali się do serwisu dwa razy w tygodniu podczas 12-tygodniowego okresu interwencyjnego i proszeni są o zgłaszanie swojej wagi, przeglądanie i aktualizowanie przyczyn utraty wagi, wskazanie sukcesu w realizacji każdego ze swoich działań odchudzających strategii, aby ocenić postrzeganą skuteczność każdej strategii odchudzania oraz w razie potrzeby zrewidować lub stworzyć nowe strategie. Pacjenci będą również otrzymywać automatyczne e-maile, które zachęcają ich do odwiedzenia strony internetowej i dostarczają im wskazówek dotyczących odchudzania oraz komunikatów motywacyjnych. Witryna zawiera również dodatkowe zasoby, w tym listę wiarygodnych zewnętrznych witryn internetowych z przydatnymi informacjami na temat odchudzania i zdrowymi przepisami, podsumowanie porad dotyczących odchudzania, wskazówki dotyczące tworzenia odpowiednich strategii odchudzania oraz przykłady strategii odchudzania.

• Ramię II (kontrola z listy oczekujących): Pacjentów instruuje się, aby kontynuowali swoją zwykłą dietę i aktywność fizyczną podczas 12-tygodniowego okresu oczekiwania. Po okresie oczekiwania pacjenci poddawani są internetowej interwencji odchudzającej przez 12 tygodni, jak w ramieniu I.

Pacjenci w obu ramionach wypełniają ankiety na początku badania i po 12 tygodniach w celu oceny danych socjodemograficznych, charakterystyki choroby i leczenia, wcześniejszych doświadczeń z Internetem, objawów depresji, masy ciała, doświadczeń związanych z dietą i odchudzaniem, oczekiwań dotyczących utraty wagi oraz aktywności fizycznej i oczekiwanych rezultatów żywieniowych. Pacjenci w ramieniu II również wypełniają dodatkowe badanie kontrolne po 24 tygodniach.