Vliv terapie akceptace a závazku na rané stadium rakoviny prsu (ACT)

Předchozí výzkumy ukazují, že pacientky s rakovinou prsu mohou vykazovat narušené denní rytmy kortizolu ve srovnání se zdravými jedinci a že tyto narušené rytmy mohou u některých pacientů souviset s recidivou a dřívější mortalitou. Je zajímavé, že zlepšení regulace kortizolu v předchozích intervenčních studiích u pacientů s rakovinou nemuselo nutně souviset se snížením úzkosti. Zlepšení posttraumatického růstu, hledání přínosů a smysluplnost spíše odpovídalo za zlepšené neuroendokrinní a imunologické změny.

Tradiční skupiny s rakovinou prsu se však nemusí adekvátně věnovat těmto oblastem, protože stávající intervence se často zaměřují na snížení úzkosti jako primární prostředek ke zlepšení psychosociálních, kvality života a biofyzikálních výsledků. Acceptance and Commitment Therapy (ACT) je empiricky podporovaná psychologická léčba založená na všímavosti, u které bylo prokázáno, že zlepšuje smysluplnou změnu chování prostřednictvím zvýšení emočního přijetí obtížných psychologických zážitků, jako je úzkost, bez cíle je změnit nebo odstranit.

Současná studie se snaží určit předběžný účinek 8týdenní skupiny ACT na zvýšení pozitivních životních změn a odpovídající zvýšení sklonu kortizolu ve slinách u 40 pacientek s rakovinou prsu v tísni, které budou náhodně zařazeny do skupiny ACT nebo do kontrolní skupiny na čekací listině.

Mezi hypotézy pro tuto studii patří:

• Pacienti, kteří dostávají ACT, prokáží zlepšení v kvalitě života (QoL), vyhledávání přínosů (BF) a zdravotním chování ve srovnání s účastníky kontrolní skupiny
• Účastníci ACT prokáží zlepšení středních hladin kortizolu a reaktivity kortizolu ve srovnání s účastníky kontrolní skupiny
• Tyto změny budou spíše důsledkem zvýšeného uvědomělého přijímání úzkosti souvisejícího s rakovinou a smysluplných změn chování než snížení úzkosti.