- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01260961
Vývoj léčby, validace léčby a rozsahu léčby v prostředí klinické studie s autismem
Dr. Sherie Novotny z Psychiatrické kliniky UMDNJ-RWJMS a spolupracovníci zahajují léčebný pokus s cílem zjistit, zda Docosa Hexanoic Acid (DHA), hlavní omega-3 mastná kyselina nacházející se v mozku a složka rybího tuku, má účinky na příznaky autismu.
Navrhujeme provést studii s cílem otestovat účinek DHA ve srovnání s placebem (pilulka bez léku) na několik aspektů autismu u dětí a dospívajících ve 12týdenní klinické studii s dětmi nebo dospívajícími ve věku skupina 5-17 s diagnózou Porucha autistického spektra. Kromě toho bude tato studie studovat geny související s terapeutickou látkou, DHA, a biomarkery související s DHA v moči.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rostoucí důkazy, které podporují oxidační stres, mohou přispívat k autismu. Docosa Hexanoic Acid (DHA) je normální látka, která je přítomna ve velkém množství v mozku a může být tělem využita k produkci přírodních antioxidantů. Doufáme, že doplnění DHA u jedinců s autismem může zlepšit některé aspekty jejich fungování. Konkrétně naše cíle jsou:
Cíl 1 Zhodnotit účinek léčby DHA vs. placebem na celkovou závažnost dětské a adolescentní autistické poruchy prostřednictvím 12týdenní dvojitě zaslepené placebem kontrolované paralelní studie. Globální závažnost bude hodnocena pomocí Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic (ADOS-G) a u mladších dětí navíc pomocí Vinelandovy škály adaptivního chování.
Cíl 2. Zhodnotit účinek léčby DHA vs. placebem na behaviorální symptomy a funkční schopnosti u dětí s autismem. Posouzení bude provedeno kontrolním seznamem Aberrant Behavior Checklist (ABC) – komunitní verze11.
Cíl 3. Vyvinout vylepšený protokol a design studie založený na těchto studiích pro budoucí rozsáhlé studie DHA u autistické populace.
Cíl 4. Sledovat účinky terapie na biomarker isoprostan. Cíl 5: Vyvinout další biomarkery, které korelují s autismem a terapií. Analýzy rozšíříme na neuroprostany a resolviny. Budeme měřit: (i) Vylučování metabolitů isoprostanu močí, 2,3 Dinor-5,6 dihydro-PGF2t a iPF4α-VI. (ii) DHA odvozené resolviny D2, D4, D5 a D6 a neuroprotektin.
Cíl 6: Potvrdit naše předběžné výsledky korelací zvýšené exkrece isoprostanu s počtem kopií GSTM1*0 u jedinců s autismem.
Cíl 7: Stejným způsobem korelovat počet kopií GSTM1*0 s odpovědí na terapii hodnocenou snížením exkrece isoprostanu během terapie.
Cíl 8: Studovat další biomarkery vyvinuté prostřednictvím hypotézy č. 2 pro korelaci s počtem kopií GSTM1*0 a odpovědí na terapii, aby se identifikovaly další korelace gen-biomarker.
Cíl 9: Studovat další polymorfismy genů souvisejících s metabolismem DHA, pro souvislost s autismem, korelace gen-biomarker a korelaci s odpovědí na terapii.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Piscataway, New Jersey, Spojené státy, 08854
- Rutgers
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňuje kritéria DSM-IV, ADI a ADOS pro autistickou poruchu
- Věk 5-17.
- Ambulantní pacienti
- Rodič nebo zákonný zástupce podepisující informovaný souhlas a souhlas doložený pro pacienta s prokázanou schopností jej poskytnout.
- Sexuálně aktivní ženy ve fertilním věku musí používat přijatelnou metodu antikoncepce (perorální antikoncepční léky [na jejichž podávání musí dohlížet rodič nebo opatrovník], IUD, depotní léky, dvojitá bariéra nebo podvázání vejcovodů) a mít negativní sérové těhotenství test před vstupem do studia.
- Jedinci s anamnézou záchvatů, kteří byli bez záchvatů déle než nebo rovných 6 měsíců na stabilní dávce antikonvulzivní medikace. Neléčení jedinci s anamnézou záchvatů, kteří byli bez záchvatů déle než 6 nebo rovných 6 měsíce. Subjekty s abnormálním EEG, ale bez klinických záchvatů.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které jsou těhotné nebo kojící matky.
- Sexuálně aktivní ženy ve fertilním věku, které nepoužívají adekvátní antikoncepční opatření (podrobně uvedené výše v kritériích pro zařazení).
- Subjekty s celkovým adaptivním chováním skórují ve věku do dvou let na Vinelandově stupnici adaptivního chování.
- Subjekty s aktivní nebo nestabilní epilepsií.
- Subjekty s některou z následujících minulých nebo současných duševních poruch: schizofrenie, schizoafektivní porucha, velká depresivní porucha, bipolární poruchy I nebo II nebo poruchy související se zneužíváním látek.
- Subjekty, u kterých existuje vážné riziko sebevraždy.
- Subjekty s klinicky významným nebo nestabilním onemocněním, které by kontraindikovalo účast ve studii, včetně onemocnění krvetvorby nebo kardiovaskulárního onemocnění, pankreatitidy, jaterní toxicity a syndromu polycystických ovarií
- Subjekty uvádějící v anamnéze encefalitidu, fenylketonurii, tuberózní sklerózu, syndrom fragilního X, anoxii během porodu, pica, neurofibromatózu, hypomelanózu Ito, hypotyreózu, Duchennovu svalovou dystrofii a mateřskou zarděnku.
- Pacienti s následujícími příznaky: gastrointestinální, jaterní nebo ledvinové nebo jiné známé stavy, které budou v současnosti interferovat s absorpcí, distribucí, metabolismem nebo vylučováním léků, cerebrovaskulární onemocnění nebo mozkové trauma, klinicky významné nestabilní endokrinní poruchy, jako je např. hypo- nebo hypertyreóza, nedávná historie nebo přítomnost jakékoli formy malignity
- Léčba během předchozích 30 dnů jakýmkoli lékem známým s dobře definovaným potenciálem toxicity pro hlavní orgán
- Subjekty s klinicky významnými abnormalitami v laboratorních testech nebo fyzikálním vyšetření
- Subjekty, které pravděpodobně vyžadují ECT.
- Subjekty neschopné tolerovat snižování psychoaktivních léků, pokud je to nutné.
- Subjekty s anamnézou přecitlivělosti nebo závažných vedlejších účinků spojených s použitím divalproexu sodného nebo jiné neúčinné předchozí terapeutické studie omega-3 mastných kyselin.
- Subjekty, které dostaly některý z následujících zákroků v předepsaném období před zahájením léčby-zkušební léky během předchozích 30 dnů.
- Subjekty, které během předchozích tří měsíců zahájily jakoukoli novou alternativní nemedikamentózní léčbu, jako je dieta, vitamíny a psychosociální terapie.
- Subjekty s jakýmkoli organickým nebo systémovým onemocněním nebo pacienti, kteří vyžadují terapeutickou intervenci, jinak nespecifikovanou, což by zmátlo hodnocení bezpečnosti studované medikace.
- Subjekty, které pobývají ve vzdálené geografické oblasti a nemají pravidelný přístup k dopravě do klinického zařízení.
- Pokud se pacientovi nedaří dostatečně dobře (definováno podle skóre závažnosti CGI-AD 3 – „mírně nemocný“ nebo lepší)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Dobrovolníci začnou s 200 mg placeba denně a během studie nebudou zvyšovat svou dávku.
|
|
Aktivní komparátor: Docosa kyselina hexanová
|
Dobrovolníci začnou s 200 mg kapsle DHA denně a během studie nebudou zvyšovat svou dávku.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení fenotypových rysů autismu
Časové okno: tři roky
|
Zlepšení fenotypových rysů autismu měřeno významným poklesem od výchozí hodnoty, v globální závažnosti skóre autismu a skóre Aberrant Behavior Checklist
|
tři roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
biomarkery oxidačního stresu
Časové okno: Tři roky
|
Budeme měřit isoprostan 8-iso-PGF2a. Měření budou v ng mg kreatininu a očekáváme výrazný pokles hladin oproti výchozí hodnotě. |
Tři roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sherie Novotny, MD, Rutgers-Rwjms
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0220080189
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .