- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01260961
Développer le traitement, la validation du traitement et la portée du traitement dans le cadre d'un essai clinique sur l'autisme
Le Dr Sherie Novotny du Département de psychiatrie de l'UMDNJ-RWJMS et ses collaborateurs commencent un essai de traitement pour déterminer si l'acide docosa hexanoïque (DHA), le principal acide gras oméga-3 présent dans le cerveau et un composant de l'huile de poisson, a effets sur les symptômes de l'autisme.
Nous proposons de réaliser un essai pour tester l'effet du DHA par rapport à un placebo (une pilule sans médicament) sur plusieurs aspects de l'autisme chez les enfants et les adolescents, dans une étude clinique de 12 semaines avec des enfants ou des adolescents en âge groupe de 5 à 17 personnes avec un diagnostic de trouble du spectre autistique. De plus, cet essai étudiera les gènes liés à l'agent thérapeutique, le DHA, et les biomarqueurs liés au DHA dans l'urine.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
De plus en plus de preuves soutiennent que le stress oxydatif peut contribuer à l'autisme. L'acide docosa hexanoïque (DHA) est une substance normale qui est présente en grande quantité dans le cerveau et peut être utilisée par le corps pour produire des antioxydants naturels. Notre espoir est que la supplémentation en DHA chez les personnes autistes puisse améliorer certains aspects de leur fonctionnement. Plus précisément, nos objectifs sont :
Objectif 1. Évaluer l'effet du DHA par rapport au traitement placebo sur la gravité globale du trouble autistique chez l'enfant et l'adolescent, via une étude parallèle en double aveugle contrôlée par placebo de 12 semaines. La gravité globale sera évaluée par l'Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic (ADOS-G) et, chez les jeunes enfants, par l'échelle de comportement adaptatif de Vineland.
Objectif 2. Évaluer l'effet du DHA par rapport au traitement placebo sur les symptômes comportementaux et la capacité fonctionnelle chez les enfants autistes. L'évaluation se fera par la liste de contrôle des comportements aberrants (ABC) - Version communautaire11.
Objectif 3. Développer un protocole et une conception d'étude améliorés basés sur ces études pour de futures études à grande échelle sur le DHA dans la population autiste.
Objectif 4. Surveiller les effets du traitement sur le biomarqueur isoprostane. Objectif 5 : Développer des biomarqueurs supplémentaires en corrélation avec l'autisme et avec la thérapie. Nous étendrons les analyses aux neuroprostanes et aux résolvines. Nous mesurerons : (i) L'excrétion urinaire des métabolites de l'isoprostane, 2,3 Dinor-5,6 dihydro-PGF2t et iPF4α-VI. (ii) Résolvines D2, D4, D5 et D6 dérivées de DHA et neuroprotectine.
Objectif 6 : Confirmer nos résultats préliminaires en corrélant l'excrétion accrue d'isoprostane avec le nombre de copies GSTM1*0 chez les personnes autistes.
Objectif 7 : De la même manière, corréler le nombre de copies de GSTM1*0 avec la réponse au traitement évaluée par la diminution de l'excrétion d'isoprostane pendant le traitement.
Objectif 8 : Étudier des biomarqueurs supplémentaires développés par l'hypothèse n° 2 pour la corrélation avec le nombre de copies GSTM1*0 et la réponse au traitement afin d'identifier des corrélations gène-biomarqueur supplémentaires.
Objectif 9 : Étudier des polymorphismes supplémentaires de gènes liés au métabolisme du DHA, pour l'association avec l'autisme, les corrélations gène-biomarqueur et la corrélation avec la réponse au traitement.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New Jersey
-
Piscataway, New Jersey, États-Unis, 08854
- Rutgers
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Répond aux critères DSM-IV, ADI et ADOS pour les troubles autistiques
- 5-17 ans.
- Patients externes
- Parent ou tuteur légal signant un consentement éclairé et consentement documenté pour le patient ayant démontré sa capacité à le fournir.
- Les femmes sexuellement actives en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception acceptable (contraceptifs oraux [dont l'administration doit être supervisée par un parent ou un tuteur], stérilet, médicament retard, double barrière ou ligature des trompes) et avoir une grossesse sérique négative test avant l'entrée dans l'étude.
- Sujets ayant des antécédents de crises, qui n'ont pas eu de crises depuis plus de ou égal à 6 mois avec une dose stable de médicament anticonvulsivant. mois. Sujets présentant un EEG anormal mais pas de convulsions cliniques.
Critère d'exclusion:
- Sujets qui sont des mères enceintes ou allaitantes.
- Femmes sexuellement actives en âge de procréer qui n'utilisent pas de mesures de contraception adéquates (détaillées ci-dessus dans les critères d'inclusion).
- Sujets ayant des scores de comportement adaptatif global inférieurs à l'âge de deux ans sur l'échelle d'évaluation du comportement adaptatif de Vineland.
- Sujets atteints d'épilepsie active ou instable.
- Sujets atteints de l'un des troubles mentaux passés ou présents suivants : schizophrénie, trouble schizo-affectif, trouble dépressif majeur, trouble bipolaire I ou II ou troubles liés à la toxicomanie.
- Sujets présentant un risque suicidaire grave.
- Sujets atteints d'une maladie cliniquement significative ou instable qui contre-indiquerait la participation à l'étude, y compris les maladies hématopoïétiques ou cardiovasculaires, la pancréatite, la toxicité hépatique et le syndrome des ovaires polykystiques
- Sujets rapportant des antécédents d'encéphalite, de phénylcétonurie, de sclérose tubéreuse, de syndrome de l'X fragile, d'anoxie à la naissance, de pica, de neurofibromatose, d'hypomélanose d'Ito, d'hypothyroïdie, de dystrophie musculaire de Duchenne et de rubéole maternelle.
- Patients ayant des antécédents des affections suivantes : troubles gastro-intestinaux, hépatiques ou rénaux, ou autres affections connues qui interfèrent actuellement avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion de médicaments, maladie cérébrovasculaire ou traumatisme cérébral, trouble endocrinien instable cliniquement significatif, tel que hypo ou hyperthyroïdie, antécédents récents ou présence de toute forme de malignité
- Traitement au cours des 30 jours précédents avec tout médicament connu pour un potentiel bien défini de toxicité pour un organe majeur
- Sujets présentant des anomalies cliniquement significatives dans les tests de laboratoire ou l'examen physique
- Sujets susceptibles de nécessiter des électrochocs.
- Sujets incapables de tolérer la réduction des médicaments psychoactifs si nécessaire.
- Sujets ayant des antécédents d'hypersensibilité ou d'effets secondaires graves associés à l'utilisation de divalproex sodique, ou d'autres essais thérapeutiques antérieurs inefficaces sur les acides gras oméga-3.
- - Sujets qui ont reçu l'une des interventions suivantes dans le délai prescrit avant de commencer le traitement-médicaments expérimentaux au cours des 30 jours précédents.
- Sujets qui ont commencé de nouveaux traitements alternatifs non médicamenteux, tels que l'alimentation, les vitamines et la thérapie psychosociale, au cours des trois mois précédents.
- - Sujets atteints d'une maladie organique ou systémique ou patients nécessitant une intervention thérapeutique, non spécifiée autrement, ce qui confondrait l'évaluation de la sécurité du médicament à l'étude.
- Sujets résidant dans une zone géographique éloignée qui n'ont pas régulièrement accès au transport vers l'établissement clinique.
- Si un patient ne va pas assez bien (défini par le score de gravité CGI-AD de 3 - "légèrement malade" ou mieux)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Placebo
|
Les volontaires commenceront les 200 mg par jour du placebo et n'augmenteront pas leur dose pendant l'étude.
|
Comparateur actif: Acide docosa hexanoïque
|
Les volontaires commenceront par les 200 mg par jour de la capsule de DHA et n'augmenteront pas leur dose au cours de l'étude.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Amélioration des caractéristiques phénotypiques de l'autisme
Délai: trois ans
|
Amélioration des caractéristiques phénotypiques de l'autisme, mesurée par une diminution significative par rapport à la ligne de base, de la gravité globale du score de l'autisme et des scores de la liste de contrôle des comportements aberrants
|
trois ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
biomarqueurs du stress oxydatif
Délai: Trois ans
|
Nous mesurerons l'isoprostane 8-iso-PGF2a. Les mesures seront en ng mg de créatinine et nous nous attendons à une diminution significative des niveaux par rapport à la ligne de base. |
Trois ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sherie Novotny, MD, Rutgers-Rwjms
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 0220080189
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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