Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ontwikkeling van behandeling, behandelingsvalidatie en behandelingsbereik in de setting van een klinisch onderzoek naar autisme

28 maart 2024 bijgewerkt door: Sherie Novotny, M.D., Rutgers, The State University of New Jersey

Dr. Sherie Novotny van de afdeling psychiatrie van UMDNJ-RWJMS en medewerkers starten een behandelingsonderzoek om te bepalen of Docosa Hexanoic Acid (DHA), het belangrijkste omega-3-vetzuur dat in de hersenen wordt aangetroffen en een bestanddeel van visolie, enige effecten op de symptomen van autisme.

We stellen voor om een ​​proef uit te voeren om het effect van DHA te testen in vergelijking met een placebo (een pil zonder medicijn) op verschillende aspecten van autisme bij kinderen en adolescenten, in een klinische studie van 12 weken met kinderen of adolescenten in de leeftijd groep van 5-17 jaar met de diagnose autismespectrumstoornis. Bovendien zal deze proef genen bestuderen die verband houden met het therapeutische middel, DHA, en biomarkers die verband houden met DHA in de urine.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Er is steeds meer bewijs dat oxidatieve stress kan bijdragen aan autisme. Docosa Hexaanzuur (DHA) is een normale stof die in grote hoeveelheden in de hersenen aanwezig is en door het lichaam kan worden gebruikt om natuurlijke antioxidanten te produceren. Onze hoop is dat het aanvullen van DHA bij personen met autisme sommige aspecten van hun functioneren kan verbeteren. Concreet zijn onze doelstellingen:

Doel 1. Om het effect van DHA versus placebobehandeling op de globale ernst van autistische stoornis bij kinderen en adolescenten te beoordelen, via een 12 weken durende dubbelblinde, placebogecontroleerde parallelle studie. De globale ernst zal worden beoordeeld door het Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic (ADOS-G) en bovendien bij jongere kinderen door de Vineland Adaptive Behavior Scale.

Doel 2. Het effect beoordelen van behandeling met DHA versus placebo op gedragssymptomen en functionele vaardigheden bij kinderen met autisme. De beoordeling vindt plaats aan de hand van de Afwijkende gedragschecklist (ABC)-Community-versie11.

Doel 3. Op basis van deze studies een verbeterd protocol en studieontwerp ontwikkelen voor toekomstige grootschalige studies van DHA in de autistische populatie.

Doel 4. Bewaak de effecten van therapie op de isoprostane biomarker. Doel 5: Ontwikkel aanvullende biomarkers die correleren met autisme en met therapie. We zullen de analyses uitbreiden naar neuroprostanen en resolvinen. We zullen het volgende meten: (i) Urine-uitscheiding van de isoprostaanmetabolieten, 2,3 Dinor-5,6 dihydro-PGF2t en iPF4α-VI. (ii) DHA-afgeleide resolvinen D2, D4, D5 en D6 en neuroprotectine.

Doel 6: Onze voorlopige resultaten bevestigen door verhoogde isoprostane-excretie te correleren met het aantal GSTM1*0-kopieën bij personen met autisme.

Doel 7: correleer op dezelfde manier het aantal GSTM1*0-kopieën met de respons op de therapie, beoordeeld door vermindering van de isoprostane-excretie tijdens de therapie.

Doel 8: Bestudeer aanvullende biomarkers ontwikkeld door Hypothese #2 voor correlatie met GSTM1*0-kopienummer en respons op therapie om aanvullende gen-biomarker-correlaties te identificeren.

Doel 9: Bestudeer aanvullende polymorfismen van genen die verband houden met het DHA-metabolisme, voor associatie met autisme, gen-biomarker-correlaties en correlatie met respons op therapie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

132

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New Jersey
      • Piscataway, New Jersey, Verenigde Staten, 08854
        • Rutgers

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

5 jaar tot 17 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Voldoet aan de DSM-IV-, ADI- en ADOS-criteria voor autistische stoornis
  • Leeftijd 5-17.
  • Ambulante patiënten
  • Ouder of wettelijke voogd die geïnformeerde toestemming ondertekent, en instemming gedocumenteerd voor patiënt met aangetoonde capaciteit om deze te geven.
  • Seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een aanvaardbare methode van anticonceptie gebruiken (orale anticonceptiva [waarvan de toediening moet plaatsvinden onder toezicht van een ouder of voogd], spiraaltje, depotmedicatie, dubbele barrière of afbinden van de eileiders) en een negatieve serumzwangerschap hebben test voorafgaand aan deelname aan de studie.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van toevallen, die langer dan of gelijk aan 6 maanden aanvalsvrij zijn met een stabiele dosis anticonvulsieve medicatie. Niet-medicamenteuze proefpersonen met een voorgeschiedenis van toevallen die langer dan of gelijk aan 6 aanvalsvrij zijn maanden. Proefpersonen met een abnormaal EEG maar geen klinische aanvallen.

Uitsluitingscriteria:

  • Onderwerpen die zwanger zijn of moeders die borstvoeding geven.
  • Seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen adequate anticonceptiemaatregelen gebruiken (hierboven beschreven in de inclusiecriteria).
  • Onderwerpen met algehele adaptieve gedragsscores onder de leeftijd van twee jaar op de Vineland Adaptive Behavior Rating Scale.
  • Proefpersonen met actieve of onstabiele epilepsie.
  • Proefpersonen met een van de volgende vroegere of huidige psychische stoornissen: schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, depressieve stoornis, bipolaire I- of II-stoornis of verslavingsstoornis.
  • Proefpersonen die een ernstig suïcidaal risico lopen.
  • Proefpersonen met een klinisch significante of onstabiele medische aandoening die een contra-indicatie zou zijn voor deelname aan het onderzoek, waaronder hematopoëtische of cardiovasculaire aandoeningen, pancreatitis, levertoxiciteit en polycysteus ovariumsyndroom
  • Proefpersonen die een geschiedenis van encefalitis, fenylketonurie, tubereuze sclerose, fragiele X-syndroom, anoxie tijdens de geboorte, pica, neurofibromatose, hypomelanose van Ito, hypothyreoïdie, Duchenne-spierdystrofie en maternale rubella rapporteren.
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van het volgende: gastro-intestinale, lever- of nieraandoeningen, of andere bekende aandoeningen die op dit moment de absorptie, distributie, metabolisme of uitscheiding van geneesmiddelen zullen verstoren, cerebrovasculaire ziekte of hersentrauma, klinisch significante onstabiele endocriene stoornis, zoals hypo- of hyperthyreoïdie, recente geschiedenis of aanwezigheid van enige vorm van maligniteit
  • Behandeling in de afgelopen 30 dagen met een geneesmiddel waarvan bekend is dat het een duidelijk omschreven potentieel heeft voor toxiciteit voor een belangrijk orgaan
  • Onderwerpen met klinisch significante afwijkingen in laboratoriumtests of lichamelijk onderzoek
  • Onderwerpen die waarschijnlijk ECT nodig hebben.
  • Proefpersonen die niet in staat zijn om af te bouwen van psychoactieve medicatie indien nodig.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid of ernstige bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van natriumvalproaatnatrium, of een andere ineffectieve eerdere therapeutische proef met omega-3-vetzuren.
  • Proefpersonen die een van de volgende interventies hebben ondergaan binnen de voorgeschreven periode voordat ze in de afgelopen 30 dagen met de behandeling begonnen - geneesmiddelen voor onderzoek.
  • Proefpersonen die in de afgelopen drie maanden zijn begonnen met nieuwe alternatieve niet-medicamenteuze behandelingen, zoals dieet, vitamines en psychosociale therapie.
  • Proefpersonen met een organische of systemische ziekte of patiënten die een therapeutische interventie nodig hebben, niet anders gespecificeerd, die de evaluatie van de veiligheid van de onderzoeksmedicatie zou verstoren.
  • Proefpersonen die in een afgelegen geografisch gebied wonen en geen regelmatige toegang hebben tot vervoer naar de klinische faciliteit.
  • Als het niet goed genoeg gaat met een patiënt (gedefinieerd door CGI-AD Severity score van 3 - "licht ziek" of beter)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
De vrijwilligers beginnen met de dagelijkse dosis van 200 mg van de placebo en verhogen hun dosis niet tijdens het onderzoek.
Actieve vergelijker: Docosa-hexaanzuur
De vrijwilligers beginnen met de 200 mg per dag van de DHA-capsule en verhogen hun dosis niet tijdens het onderzoek.
Andere namen:
  • DHA

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verbetering van fenotypische kenmerken van autisme
Tijdsspanne: drie jaar
Verbetering van fenotypische kenmerken van autisme zoals gemeten door een significante afname ten opzichte van de basislijn, in globale ernst van autismescore en scores op de checklist voor afwijkend gedrag
drie jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
biomarkers voor oxidatieve stress
Tijdsspanne: Drie jaar

We gaan isoprostane 8-iso-PGF2a meten.

De metingen zijn in ng mg creatinine en we verwachten een significante daling van de niveaus ten opzichte van de basislijn.

Drie jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sherie Novotny, MD, Rutgers-Rwjms

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2015

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 november 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 december 2010

Eerst geplaatst (Geschat)

15 december 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Docosahexaanzuur

3
Abonneren