Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Autologní mezenchymální stromální buňky kostní dřeně vylučující neurotrofické faktory (MSC-NTF) u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS)

7. března 2018 aktualizováno: Brainstorm-Cell Therapeutics

Fáze IIa, otevřená klinická studie s eskalující dávkou k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a terapeutických účinků transplantace autologních mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně vylučujících neurotrofické faktory (MSC-NTF) u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS).

Studie bude hodnotit bezpečnost, snášenlivost a terapeutické účinky transplantace eskalujících dávek autologních kultivovaných mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně secernujících neurotrofní faktory (MSC-NTF) u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS).

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o prospektivní, otevřenou, klinickou studii fáze IIa s eskalací dávky se třemi skupinami pacientů, která má vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost a předběžnou účinnost autologních kultivovaných mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně vylučujících neurotrofické faktory (MSC-NTF) jako účinné látky. léčba pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS) v časných stádiích onemocnění. Tato studie je studie s jediným centrem. Předpokládá se, že studie bude provedena na katedře neurologie a laboratoři neuroimunologie v lékařském centru Hadassah Hebrew University Medical Center v Jeruzalémě v Izraeli. Kromě toho mohou být pacienti s ALS také odesláni do výše uvedeného klinického pracoviště jinými lékařskými centry.

Všichni zařazení pacienti budou mít před zařazením do studie zdokumentovanou anamnézu onemocnění ALS. Pacienti s diagnózou ALS v časném stadiu s trváním kratším než 2 roky. Pacienti s ALS identifikovaní jako „predisponovaní“ budou osloveni a požádáni, aby podepsali formulář informovaného souhlasu (ICF). Celkově bude přijato 14 pacientů.

Léčba bude zahájena nejnižší dávkou (94x106 buněk) a dávka bude zvýšena na další střední a vysokou dávku (141x106, resp. 188x106) pro další skupinu pacientů pouze po analýze bezpečnosti.

Očekávané trvání období screeningu pacienta před zařazením do této studie je v rozmezí od dvou týdnů do 2 dnů před dnem zařazení do studie během návštěvy 2 (ověření souladu s kritérii pro zařazení/vyloučení včetně klinických laboratorních výsledků). Do studie budou zařazeni způsobilí pacienti a budou pozorováni každý měsíc během "zaváděcího období" 3 měsíců pro stanovení míry progrese onemocnění (umožňující časové okno ± 5 dnů pro všechny návštěvy). Během „zaváděcího období“ po přibližně 6 týdnech po zařazení podstoupí pacienti obou studijních skupin proceduru aspirace kostní dřeně (BMA) a buňky MSC-NTF budou produkovány z aspirátu kostní dřeně na základě patentované metody Brainstorm Cell Therapeutics Ltd. . Při poslední návštěvě „zaběhnutého období“ pacienti podstoupí léčbu a MSC-NTF bude transplantován pomocí IM+IT časným pacientům s ALS.

Po transplantaci MSC-NTF budou pacienti sledováni měsíčně po dobu sledování po léčbě po dobu 6 měsíců (s možností časového okna ± 5 dnů pro všechny návštěvy). Bezpečnost léčby, nežádoucí příhody a explorativní parametry pro stanovení míry progrese ALS onemocnění budou zaznamenávány během trvání "období zavádění" a období sledování po léčbě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

14

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Jerusalem, Izrael, 91120
        • Hadassah Medical Organization

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacient musí splňovat kritéria El Escorial (PŘÍLOHA 2) pro definitivní nebo pravděpodobnou ALS (sporadickou a ne familiární)
  2. Účastníci, muži nebo netěhotné ženy, jsou ve věku 20 až 75 let.
  3. Pacient je duševně intaktní a psychicky stabilní
  4. Pacienti budou se stupnicí ALS-FRS-R (PŘÍLOHA 3) alespoň 30 a dobou trvání onemocnění kratší než 2 roky.
  5. Pacient má dostatečně objemné svaly.
  6. Účastník rozumí povaze postupu a před jakýmkoli postupem studie poskytuje písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacient má pozitivní test na HBV, HCV nebo HIV.
  2. Pacient má vysoký obsah bílkovin v mozkomíšním moku (protein > 70 mg/ml).
  3. Pacient má lymfocytózu v CSF (lymfocyty > 5/ml).
  4. Pacient je pozitivní na protilátky anti-GM1.
  5. Pacient má signifikantní blokády vedení vzruchu nebo pomalou rychlost nervového vedení (snížení o více než 30 %) potvrzené rychlostí nervového vedení – EMG studie.
  6. Pacient je pacient závislý na dýchání.
  7. Pacienti se selháním ledvin (Cr > 2 mg/dl).
  8. Pacienti s poruchou funkce jater (ALT, AST nebo GGT 2krát vyšší než normální horní hranice).
  9. Pacienti trpící závažným srdečním onemocněním, maligním onemocněním nebo jakýmkoli jiným onemocněním, které může pacienta ohrozit nebo narušit schopnost interpretovat výsledky
  10. Pacient s aktivní infekcí.
  11. Účast v další klinické studii během 1 měsíce před zahájením této studie.
  12. Pacient dosud nebyl léčen žádnou buněčnou terapií.
  13. Subjekt neochotný nebo neschopný splnit požadavky protokolu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Hodnocení bezpečnosti a snášenlivosti jednorázového podání léčby ve eskalující dávce autologních kultivovaných mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně vylučujících neurotrofní faktory (MSC-NTF)
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změny v rychlosti progrese onemocnění, jak dokládají změny ve funkční hodnotící škále ALS
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Změny v hodnocení svalové síly (MVIC) podle svalové tabulky
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Změny svalového objemu odhadnuté pomocí MRI horních a dolních končetin
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Změna obvodu horních a dolních končetin (cm)
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Změny parametrů EMG
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dimitrios Karusis, MD, PhD, Hadassah Medical Organization

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2012

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. září 2014

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. září 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. prosince 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2013

První zveřejněno (ODHAD)

29. ledna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

8. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit