- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01777646
Autologní mezenchymální stromální buňky kostní dřeně vylučující neurotrofické faktory (MSC-NTF) u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS)
Fáze IIa, otevřená klinická studie s eskalující dávkou k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a terapeutických účinků transplantace autologních mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně vylučujících neurotrofické faktory (MSC-NTF) u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, otevřenou, klinickou studii fáze IIa s eskalací dávky se třemi skupinami pacientů, která má vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost a předběžnou účinnost autologních kultivovaných mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně vylučujících neurotrofické faktory (MSC-NTF) jako účinné látky. léčba pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS) v časných stádiích onemocnění. Tato studie je studie s jediným centrem. Předpokládá se, že studie bude provedena na katedře neurologie a laboratoři neuroimunologie v lékařském centru Hadassah Hebrew University Medical Center v Jeruzalémě v Izraeli. Kromě toho mohou být pacienti s ALS také odesláni do výše uvedeného klinického pracoviště jinými lékařskými centry.
Všichni zařazení pacienti budou mít před zařazením do studie zdokumentovanou anamnézu onemocnění ALS. Pacienti s diagnózou ALS v časném stadiu s trváním kratším než 2 roky. Pacienti s ALS identifikovaní jako „predisponovaní“ budou osloveni a požádáni, aby podepsali formulář informovaného souhlasu (ICF). Celkově bude přijato 14 pacientů.
Léčba bude zahájena nejnižší dávkou (94x106 buněk) a dávka bude zvýšena na další střední a vysokou dávku (141x106, resp. 188x106) pro další skupinu pacientů pouze po analýze bezpečnosti.
Očekávané trvání období screeningu pacienta před zařazením do této studie je v rozmezí od dvou týdnů do 2 dnů před dnem zařazení do studie během návštěvy 2 (ověření souladu s kritérii pro zařazení/vyloučení včetně klinických laboratorních výsledků). Do studie budou zařazeni způsobilí pacienti a budou pozorováni každý měsíc během "zaváděcího období" 3 měsíců pro stanovení míry progrese onemocnění (umožňující časové okno ± 5 dnů pro všechny návštěvy). Během „zaváděcího období“ po přibližně 6 týdnech po zařazení podstoupí pacienti obou studijních skupin proceduru aspirace kostní dřeně (BMA) a buňky MSC-NTF budou produkovány z aspirátu kostní dřeně na základě patentované metody Brainstorm Cell Therapeutics Ltd. . Při poslední návštěvě „zaběhnutého období“ pacienti podstoupí léčbu a MSC-NTF bude transplantován pomocí IM+IT časným pacientům s ALS.
Po transplantaci MSC-NTF budou pacienti sledováni měsíčně po dobu sledování po léčbě po dobu 6 měsíců (s možností časového okna ± 5 dnů pro všechny návštěvy). Bezpečnost léčby, nežádoucí příhody a explorativní parametry pro stanovení míry progrese ALS onemocnění budou zaznamenávány během trvání "období zavádění" a období sledování po léčbě.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Hadassah Medical Organization
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí splňovat kritéria El Escorial (PŘÍLOHA 2) pro definitivní nebo pravděpodobnou ALS (sporadickou a ne familiární)
- Účastníci, muži nebo netěhotné ženy, jsou ve věku 20 až 75 let.
- Pacient je duševně intaktní a psychicky stabilní
- Pacienti budou se stupnicí ALS-FRS-R (PŘÍLOHA 3) alespoň 30 a dobou trvání onemocnění kratší než 2 roky.
- Pacient má dostatečně objemné svaly.
- Účastník rozumí povaze postupu a před jakýmkoli postupem studie poskytuje písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacient má pozitivní test na HBV, HCV nebo HIV.
- Pacient má vysoký obsah bílkovin v mozkomíšním moku (protein > 70 mg/ml).
- Pacient má lymfocytózu v CSF (lymfocyty > 5/ml).
- Pacient je pozitivní na protilátky anti-GM1.
- Pacient má signifikantní blokády vedení vzruchu nebo pomalou rychlost nervového vedení (snížení o více než 30 %) potvrzené rychlostí nervového vedení – EMG studie.
- Pacient je pacient závislý na dýchání.
- Pacienti se selháním ledvin (Cr > 2 mg/dl).
- Pacienti s poruchou funkce jater (ALT, AST nebo GGT 2krát vyšší než normální horní hranice).
- Pacienti trpící závažným srdečním onemocněním, maligním onemocněním nebo jakýmkoli jiným onemocněním, které může pacienta ohrozit nebo narušit schopnost interpretovat výsledky
- Pacient s aktivní infekcí.
- Účast v další klinické studii během 1 měsíce před zahájením této studie.
- Pacient dosud nebyl léčen žádnou buněčnou terapií.
- Subjekt neochotný nebo neschopný splnit požadavky protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: MSC-NTF
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Hodnocení bezpečnosti a snášenlivosti jednorázového podání léčby ve eskalující dávce autologních kultivovaných mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně vylučujících neurotrofní faktory (MSC-NTF)
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změny v rychlosti progrese onemocnění, jak dokládají změny ve funkční hodnotící škále ALS
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
|
Změny v hodnocení svalové síly (MVIC) podle svalové tabulky
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
|
Změny svalového objemu odhadnuté pomocí MRI horních a dolních končetin
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
|
Změna obvodu horních a dolních končetin (cm)
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
|
Změny parametrů EMG
Časové okno: Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
Na začátku a do 6 měsíců po podání léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dimitrios Karusis, MD, PhD, Hadassah Medical Organization
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gothelf Y, Kaspi H, Abramov N, Aricha R. miRNA profiling of NurOwn(R): mesenchymal stem cells secreting neurotrophic factors. Stem Cell Res Ther. 2017 Nov 7;8(1):249. doi: 10.1186/s13287-017-0692-1.
- Petrou P, Gothelf Y, Argov Z, Gotkine M, Levy YS, Kassis I, Vaknin-Dembinsky A, Ben-Hur T, Offen D, Abramsky O, Melamed E, Karussis D. Safety and Clinical Effects of Mesenchymal Stem Cells Secreting Neurotrophic Factor Transplantation in Patients With Amyotrophic Lateral Sclerosis: Results of Phase 1/2 and 2a Clinical Trials. JAMA Neurol. 2016 Mar;73(3):337-44. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.4321.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MSC-NTF-002-HMO-CTIL
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .