Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnostní studie ramenní protézy Univers® Revers

15. dubna 2023 aktualizováno: Schulthess Klinik

Bezpečnost, funkce a kvalita života u pacienta s artropatií slzení rotátorové manžety léčené ramenní protézou Univers® Revers

Primárním bezpečnostním cílem je prokázat, že závažné komplikace související se zařízením (závažný nepříznivý účinek zařízení = SADE) nastanou během 2 let po implantaci protézy v míře nižší než 2 %. Takové nežádoucí příhody zahrnují (ale nejsou omezeny na) revize způsobené dislokací nebo uvolněním glenoidu, septickou artritidu a zlomeniny lopatky vyžadující chirurgickou opravu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Reverzní artroplastika ramene a její principy jsou i dnes uznávány jako zlatý standard pro léčbu degenerativní artropatie ramene spojené s neopravitelným natržením rotátorové manžety. Nová ramenní protéza Arthrex Univers® Revers ukazuje velkou a úzkou škálu součástí, ať už se jedná o dřík, misku, distanční vložku, vložku nebo glenosféru. Úpravu lze provést ve velmi malých krocích, aby odpovídaly anatomickým a biomechanickým potřebám. Ramenní protéza Arthrex Univers Revers je jediným aktuálním zařízením, které lze konfigurovat ve dvou různých úhlech sklonu bez jakéhokoli omezení v použití komponent.

Tato multicentrická série případů má za cíl vyhodnotit, zda mají pacienti s artropatií natržení rotátorové manžety prospěch z ramenní protézy Univers® Revers z hlediska nízkého rizika komplikací a také vysoké funkce a kvality života.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

166

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kanton Zürich
      • Zürich, Kanton Zürich, Švýcarsko, 8008
        • Schulthess Klinik

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient ve věku 18 let a více
  • Pacient s primární omartrózou nebo sekundární osteoartrózou spojenou s nedostatečnou centrovací funkcí rotátorové manžety

a

• Ochota a schopnost dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii včetně všech následných vyšetření

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí ipsilaterální endoprotéza ramene
  • Akutní trauma ramene
  • Posttraumatická sekundární artróza
  • Revmatoidní artritida
  • Obecná zdravotní kontraindikace k operaci
  • Známá přecitlivělost na použité materiály
  • Nádor/malignita
  • Jakýkoli chorobný proces, který by znemožňoval přesné vyhodnocení (např. neuromuskulární, psychiatrické nebo metabolické poruchy)
  • Bakteriální infekce v okamžiku operace
  • Nedávná historie zneužívání návykových látek
  • Právní nezpůsobilost
  • Těhotenství popř
  • Účast na jakékoli jiné studii zdravotnického prostředku nebo léčivého přípravku v předchozích měsících, která by mohla ovlivnit výsledky této studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: UniverseReverse
Kohorta dostane vesmírnou reverzní protézu
Implantace vesmírné reverzní protézy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
SADE do 2 let po
Časové okno: 2 roky po
Primárním bezpečnostním cílem je prokázat, že závažné komplikace související se zařízením (závažný nepříznivý účinek zařízení = SADE) nastanou během 2 let po implantaci protézy v míře nižší než 2 %.
2 roky po

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Riziko nežádoucích účinků během operace a po operaci do 2 let sledování
Časové okno: 2 roky

Vzhledem k tomu, že k léčbě pacienta by obvykle měla stačit jedna jediná operace, všechny sekundární chirurgické intervence by měly být revizemi kvůli komplikaci.

Výskyt a doba revizní operace (přežití implantátu) bude popsána Kaplan-Meierovou křivkou.

2 roky
Přežití protéz ve 2, 5 a 10 letech
Časové okno: 2, 5 a 10 let
Všichni pacienti s revizí protézy budou zdokumentováni spolu s datem revize. V každém časovém bodě sledování bude odhadován podíl pacientů s revizí protézy. Čas do revize protézy bude zkoumán metodami přežití, aby se zohlednily cenzurované údaje.
2, 5 a 10 let
Konstantní (Murley) skóre (CS)
Časové okno: 6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
Konstantní (Murleyho) skóre je možná nejběžněji používaným nástrojem pro hodnocení funkce ramene. Lékař se ptá a dokumentuje odpovědi na otázky QOL (bolest a ADL, schopnost pracovat, spát, sport a volný čas) a určité klinické parametry (aktivní ROM, síla abdukce). Různé stupnice budou sečteny a normalizovány na O=nejhorší až 100= nejlepší. Pro klinické použití je k dispozici německá verze. Vyšetřovatelé jsou povinni pro měření sil používat pružinové váhy. Pro každého pacienta bude provedeno pouze jedno měření.
6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
Index bolesti a postižení ramene (SPADI)
Časové okno: 6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
Index bolesti a postižení ramene (SPADI) je krátký, samoobslužný dotazník, který poskytuje bodové hodnocení pomocí vizuální analogové škály (VAS) od 0 (žádná bolest/žádné potíže, tj. nejlepší) do 11 (nejhorší bolest, kterou si lze představit/tak). obtížná požadovaná pomoc, tedy nejhorší). Pět položek hodnotí bolest a 8 položek postižení paže (funkce). Nevážené průměry 5 položek bolesti a 8 funkčních položek se převedou na stupnici od 0 (=nejhorší) do 100 (=nejlepší) pro obě škály a použijí se k určení skóre bolesti a funkce. Průměr těchto dvou skóre pak dává celkové skóre SPADI. K dispozici je ověřená německá verze.
6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
Krátká verze dotazníku o postižení paže, ramene a ruky (QuickDASH)
Časové okno: 6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
Dotazník Disability of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) je komplexní samoobslužný dotazník o symptomech a fungování celé horní končetiny. DASH se ptá na schopnost provádět jednoduché a složité aktivity denního života (ADL), které se běžně provádějí buď jednou, nebo oběma pažemi. Celkové skóre je odvozeno z neváženého průměru 30 položek, z nichž alespoň 27 musí být zodpovězeno. QuickDASH je efektivnější verze měření výsledku DASH, která si zřejmě zachovává své vlastnosti měření. Obsahuje jedenáct položek a je podobný s ohledem na skóre a vlastnosti plnému DASH. K dispozici je ověřená německá verze v plné délce, kterou lze použít ve zkrácené verzi.
6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
EuroQoL EQ-5D-5L
Časové okno: 6 týdnů, 6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
EQ-5D je široce používaný nástroj pro měření a hodnocení generického zdraví (stavu). Je založen na deskriptivním systému, který definuje zdraví pomocí 5 dimenzí: Mobilita, Péče o sebe, Obvyklé aktivity, Bolest/Diskomfort a Úzkost/Deprese. Přístroj je určen pro samovyplňování a pacienti také hodnotí svůj celkový zdravotní stav v den rozhovoru na vizuální analogové škále 0-100 (EQ-VAS).
6 týdnů, 6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
Spokojenost pacientů
Časové okno: 6 týdnů, 6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
Aby bylo možné získat celkové hodnocení výsledku endoprotézy, budou pacienti požádáni, aby při kontrole zhodnotili svůj aktuální zdravotní stav obecně ve vztahu k operovanému ramennímu kloubu ve srovnání se stavem před artroplastikou. Tato takzvaná „přechodová“ otázka má možné odpovědi „mnohem horší“, „o něco horší“, „stejné“, „o něco lepší“ a „mnohem lepší“. Pacienti také hodnotí svou míru spokojenosti pomocí číselné hodnotící škály (NRS: 0-10), pokud jde o to, jak výsledek splnil jejich předoperační očekávání od artroplastiky. Nakonec budou dotázáni, zda by se současnou znalostí výsledku znovu zvolili operaci, pokud by se ocitli v obdobných podmínkách, jaké převládaly před operací.
6 týdnů, 6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
Rentgenové parametry
Časové okno: 6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let

Při každé studijní návštěvě by měly být pořízeny tři rentgenové snímky: AP pohled ve vnitřní a vnější rotaci a axiální pohled. Snímky budou shromažďovány digitálně a centralizovány pro pozdější vyhodnocení nezávislým recenzentem na základě radiografického hodnocení CRF vyvinutého klinikou Schulthess, včetně následujících parametrů:

  • Lopatkové vroubkování
  • Známky osteolýzy na glenoidu a na dříku
  • Stav tuberculum majus a minus
  • Glenoidní migrace
  • Glenoid komponenty sezení
  • Poloha stonku
  • Změna vzájemné polohy součástí
  • Ektopická tvorba kostí
  • Kortikální kostní resorpce
  • Zlomení protézy
  • Selhání rotace
  • Luxace protézy
  • PE Opotřebení metaglenu
  • PE disociace
6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let
Aktivní a pasivní rozsah pohybu pacienta (ROM) a síla ramen
Časové okno: 6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let

Budou dokumentovány následující parametry aktivního a pasivního rozsahu pohybu:

  • Únos
  • Nadmořská výška
  • Vnější otočení o 0°
  • Vnější-vnitřní otočení o 90°
6 měsíců, 1, 2, 5 a 10 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2019

Dokončení studie (Aktuální)

15. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. ledna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2013

První zveřejněno (Odhad)

29. ledna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit