Triheptanoin (C7 Oil), potravinový doplněk, pro nedostatek glukózového transportéru typu I (G1D)
12. února 2019 aktualizováno: Juan Pascual
Léčba Vývoj triheptanoinu pro deficit glukózového transportéru typu I
Jedná se o jednomístnou, otevřenou studii fáze II s C7, potravinovým doplňkem nebo lékařskou výživou, pro vývoj výsledků léčby deficitu glukózového transportéru typu I (G1D).
Primární výsledná měřítka jsou: 1. Bezpečnost a snášenlivost C7 měřená změnami v komplexním krevním obraze, včetně panelů lipidů a volných mastných kyselin, vedlejších účinků hlášených samostatně a klinického vyšetření; 2. Změny v rychlosti metabolismu mozku měřením MRI a EEG během léčby C7; a 3. Udržování ketózy u G1D pacientů na ketogenní dietě, jak bylo měřeno sériovými hladinami ketonů během zahájení léčby.
Přehled studie
Postavení
Staženo
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
2 roky až 55 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza nebo podezření na diagnózu deficitu glukózového transportéru typu I (G1D).
- Na stabilní ketogenní dietě v poměru mezi 1:2,5 a 1:4 NEBO Stabilní bez dietní terapie
- Muži a ženy od 30 měsíců do 55 let včetně.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s anamnézou život ohrožujících epizod záchvatů, včetně, ale bez omezení na uvedené, status epilepticus a srdeční zástavy.
- Subjekty s BMI (index tělesné hmotnosti) vyšším nebo rovným 30 budou vyloučeny.
- Subjekty, které v současné době dostávají jinou dietní terapii než ketogenní dietu (tj. diety doplněné triglyceridy se středně dlouhým řetězcem, Atkinsova dieta, dieta s nízkým glykemickým indexem atd.).
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, se nemohou zúčastnit. Ženy, které plánují otěhotnět v průběhu studie nebo které nejsou ochotny používat antikoncepci k zabránění těhotenství (včetně abstinence), se nemohou zúčastnit.
- Alergie/citlivost na triheptanoin.
- Předchozí léčba triheptanoinem.
- Léčba triglyceridy se středně dlouhým řetězcem v posledních 30 dnech.
- Subjekty vykazující známky demence nebo diagnostikované s jakoukoli degenerativní poruchou mozku (jako je Alzheimerova choroba), která by podle názoru výzkumníka zmátla hodnocení kognitivních změn.
- Aktivní užívání drog nebo alkoholu nebo závislost, která by podle názoru zkoušejícího narušovala dodržování požadavků studie.
- Ze zobrazovací části výzkumu budou vyloučeni pacienti s kovovými implantáty, kteří trpí klaustrofobií nebo kteří nejsou behaviorálně schopni být v klidu pro zobrazení MRS (magnetická rezonanční spektroskopie) (nikoli kvůli záchvatům).
- Neschopnost nebo neochota subjektu nebo zákonného zástupce/zástupce dát písemný informovaný souhlas nebo souhlas u dětí ve věku 10-17 let.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Žádná dietní terapie
Pacienti, kteří v současné době neužívají žádnou dietní léčbu, budou dostávat triheptanoin (olej C7) v dávce 1 g/kg tělesné hmotnosti a rozdělený do 4 dávek denně, podávaných po dobu 6 měsíců
|
Triheptanoin (olej C7) je 7-uhlíkový triglycerid se středně dlouhým řetězcem.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Ketogenní dieta
Pacienti na ketogenní dietě budou dostávat triheptanoin (olej C7) místo jejich obvyklého příjmu tuků v dávce dostatečné k udržení poměru ketogenní diety (na základě hmotnosti pacienta a aktuálního poměru).
Pacienti budou dostávat triheptanoin po dobu 6 měsíců.
|
Triheptanoin (olej C7) je 7-uhlíkový triglycerid se středně dlouhým řetězcem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna rizika metabolického syndromu
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 9 měsíců
|
Ke zhodnocení změny rizika metabolického syndromu se měří triglyceridy, hladiny lipidů a cholesterolu
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 9 měsíců
|
|
Změna na Biomarkery
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 9 měsíců
|
EEG a rychlost metabolismu mozku budou měřeny ve třech časových bodech.
Změny těchto biomarkerů ukazují na využití triheptanoinu v metabolismu mozku
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 9 měsíců
|
|
Změna ketózy
Časové okno: výchozí stav, 6 měsíců, 9 měsíců
|
Bezpečná krevní práce (popsaná v prvním výsledném měření) se měří spolu s hladinami ketonů a EEG, aby se potvrdilo, že triheptanoin je bezpečný a nenarušuje ketózu u pacientů na ketogenní dietě.
|
výchozí stav, 6 měsíců, 9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Juan Pascual, MD, PhD, UT Southwestern Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Marin-Valencia I, Good LB, Ma Q, Malloy CR, Pascual JM. Heptanoate as a neural fuel: energetic and neurotransmitter precursors in normal and glucose transporter I-deficient (G1D) brain. J Cereb Blood Flow Metab. 2013 Feb;33(2):175-82. doi: 10.1038/jcbfm.2012.151. Epub 2012 Oct 17.
- Marin-Valencia I, Good LB, Ma Q, Duarte J, Bottiglieri T, Sinton CM, Heilig CW, Pascual JM. Glut1 deficiency (G1D): epilepsy and metabolic dysfunction in a mouse model of the most common human phenotype. Neurobiol Dis. 2012 Oct;48(1):92-101. doi: 10.1016/j.nbd.2012.04.011. Epub 2012 Apr 23.
- Jeffrey FM, Marin-Valencia I, Good LB, Shestov AA, Henry PG, Pascual JM, Malloy CR. Modeling of brain metabolism and pyruvate compartmentation using (13)C NMR in vivo: caution required. J Cereb Blood Flow Metab. 2013 Aug;33(8):1160-7. doi: 10.1038/jcbfm.2013.67. Epub 2013 May 8.
- Xu F, Liu P, Pascual JM, Xiao G, Lu H. Effect of hypoxia and hyperoxia on cerebral blood flow, blood oxygenation, and oxidative metabolism. J Cereb Blood Flow Metab. 2012 Oct;32(10):1909-18. doi: 10.1038/jcbfm.2012.93. Epub 2012 Jun 27.
- Marin-Valencia I, Good LB, Ma Q, Jeffrey FM, Malloy CR, Pascual JM. High-resolution detection of (1)(3)C multiplets from the conscious mouse brain by ex vivo NMR spectroscopy. J Neurosci Methods. 2012 Jan 15;203(1):50-5. doi: 10.1016/j.jneumeth.2011.09.006. Epub 2011 Sep 17.
- Marin-Valencia I, Roe CR, Pascual JM. Pyruvate carboxylase deficiency: mechanisms, mimics and anaplerosis. Mol Genet Metab. 2010 Sep;101(1):9-17. doi: 10.1016/j.ymgme.2010.05.004. Epub 2010 Jun 9.
- Perez-Duenas B, Prior C, Ma Q, Fernandez-Alvarez E, Setoain X, Artuch R, Pascual JM. Childhood chorea with cerebral hypotrophy: a treatable GLUT1 energy failure syndrome. Arch Neurol. 2009 Nov;66(11):1410-4. doi: 10.1001/archneurol.2009.236.
- Pascual JM, Campistol J, Gil-Nagel A. Epilepsy in inherited metabolic disorders. Neurologist. 2008 Nov;14(6 Suppl 1):S2-S14. doi: 10.1097/01.nrl.0000340787.30542.41.
- Pascual JM, Wang D, Lecumberri B, Yang H, Mao X, Yang R, De Vivo DC. GLUT1 deficiency and other glucose transporter diseases. Eur J Endocrinol. 2004 May;150(5):627-33. doi: 10.1530/eje.0.1500627.
- Pascual JM, Wang D, Yang R, Shi L, Yang H, De Vivo DC. Structural signatures and membrane helix 4 in GLUT1: inferences from human blood-brain glucose transport mutants. J Biol Chem. 2008 Jun 13;283(24):16732-42. doi: 10.1074/jbc.M801403200. Epub 2008 Apr 3.
- Pascual JM, Wang D, Hinton V, Engelstad K, Saxena CM, Van Heertum RL, De Vivo DC. Brain glucose supply and the syndrome of infantile neuroglycopenia. Arch Neurol. 2007 Apr;64(4):507-13. doi: 10.1001/archneur.64.4.noc60165. Epub 2007 Feb 12.
- Pascual JM. [Glucose transport hereditary diseases]. Med Clin (Barc). 2006 Nov 11;127(18):709-14. doi: 10.1157/13095099. Spanish.
- Wang D, Pascual JM, Yang H, Engelstad K, Mao X, Cheng J, Yoo J, Noebels JL, De Vivo DC. A mouse model for Glut-1 haploinsufficiency. Hum Mol Genet. 2006 Apr 1;15(7):1169-79. doi: 10.1093/hmg/ddl032. Epub 2006 Feb 23.
- Wang D, Pascual JM, Yang H, Engelstad K, Jhung S, Sun RP, De Vivo DC. Glut-1 deficiency syndrome: clinical, genetic, and therapeutic aspects. Ann Neurol. 2005 Jan;57(1):111-8. doi: 10.1002/ana.20331.
- Pascual JM, Lecumberri B, Wang D, Yang R, Engelstad K, De Vivo DC. [Type 1 glucose transporter (Glut1) deficiency: manifestations of a hereditary neurological syndrome]. Rev Neurol. 2004 May 1-15;38(9):860-4. Spanish.
- Wang D, Pascual JM, Iserovich P, Yang H, Ma L, Kuang K, Zuniga FA, Sun RP, Swaroop KM, Fischbarg J, De Vivo DC. Functional studies of threonine 310 mutations in Glut1: T310I is pathogenic, causing Glut1 deficiency. J Biol Chem. 2003 Dec 5;278(49):49015-21. doi: 10.1074/jbc.M308765200. Epub 2003 Sep 16.
- Pascual JM, Van Heertum RL, Wang D, Engelstad K, De Vivo DC. Imaging the metabolic footprint of Glut1 deficiency on the brain. Ann Neurol. 2002 Oct;52(4):458-64. doi: 10.1002/ana.10311.
- Iserovich P, Wang D, Ma L, Yang H, Zuniga FA, Pascual JM, Kuang K, De Vivo DC, Fischbarg J. Changes in glucose transport and water permeability resulting from the T310I pathogenic mutation in Glut1 are consistent with two transport channels per monomer. J Biol Chem. 2002 Aug 23;277(34):30991-7. doi: 10.1074/jbc.M202763200. Epub 2002 May 24.
- De Vivo DC, Wang D, Pascual JM, Ho YY. Glucose transporter protein syndromes. Int Rev Neurobiol. 2002;51:259-88. doi: 10.1016/s0074-7742(02)51008-4. No abstract available.
- Brockmann K, Wang D, Korenke CG, von Moers A, Ho YY, Pascual JM, Kuang K, Yang H, Ma L, Kranz-Eble P, Fischbarg J, Hanefeld F, De Vivo DC. Autosomal dominant glut-1 deficiency syndrome and familial epilepsy. Ann Neurol. 2001 Oct;50(4):476-85. doi: 10.1002/ana.1222.
- Marin-Valencia I, Yang C, Mashimo T, Cho S, Baek H, Yang XL, Rajagopalan KN, Maddie M, Vemireddy V, Zhao Z, Cai L, Good L, Tu BP, Hatanpaa KJ, Mickey BE, Mates JM, Pascual JM, Maher EA, Malloy CR, Deberardinis RJ, Bachoo RM. Analysis of tumor metabolism reveals mitochondrial glucose oxidation in genetically diverse human glioblastomas in the mouse brain in vivo. Cell Metab. 2012 Jun 6;15(6):827-37. doi: 10.1016/j.cmet.2012.05.001. Erratum In: Cell Metab. 2012 Nov 7;16(5):686.
- Maher EA, Marin-Valencia I, Bachoo RM, Mashimo T, Raisanen J, Hatanpaa KJ, Jindal A, Jeffrey FM, Choi C, Madden C, Mathews D, Pascual JM, Mickey BE, Malloy CR, DeBerardinis RJ. Metabolism of [U-13 C]glucose in human brain tumors in vivo. NMR Biomed. 2012 Nov;25(11):1234-44. doi: 10.1002/nbm.2794. Epub 2012 Mar 15.
- Marin-Valencia I, Cho SK, Rakheja D, Hatanpaa KJ, Kapur P, Mashimo T, Jindal A, Vemireddy V, Good LB, Raisanen J, Sun X, Mickey B, Choi C, Takahashi M, Togao O, Pascual JM, Deberardinis RJ, Maher EA, Malloy CR, Bachoo RM. Glucose metabolism via the pentose phosphate pathway, glycolysis and Krebs cycle in an orthotopic mouse model of human brain tumors. NMR Biomed. 2012 Oct;25(10):1177-86. doi: 10.1002/nbm.2787. Epub 2012 Mar 1.
- Choi C, Ganji SK, DeBerardinis RJ, Hatanpaa KJ, Rakheja D, Kovacs Z, Yang XL, Mashimo T, Raisanen JM, Marin-Valencia I, Pascual JM, Madden CJ, Mickey BE, Malloy CR, Bachoo RM, Maher EA. 2-hydroxyglutarate detection by magnetic resonance spectroscopy in IDH-mutated patients with gliomas. Nat Med. 2012 Jan 26;18(4):624-9. doi: 10.1038/nm.2682.
- Choi C, Ganji SK, DeBerardinis RJ, Dimitrov IE, Pascual JM, Bachoo R, Mickey BE, Malloy CR, Maher EA. Measurement of glycine in the human brain in vivo by 1H-MRS at 3 T: application in brain tumors. Magn Reson Med. 2011 Sep;66(3):609-18. doi: 10.1002/mrm.22857. Epub 2011 Mar 9.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2015
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
1. června 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. prosince 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. prosince 2013
První zveřejněno (Odhad)
27. prosince 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. února 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. února 2019
Naposledy ověřeno
1. února 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PASCG1D2014
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .