Účinky různých cvičebních programů u chronického onemocnění ledvin 4-5 (RENEXC)

Účelem výzkumníků je prozkoumat, která modalita cvičebního tréninku: aerobní fyzická aktivita ve spojení buď s odporovým tréninkem nebo balančním tréninkem, je nejpřínosnější u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD 4-5: GFR < 30 ml/min/1,73 mUP[ 2]). Dále je naším cílem vyhodnotit dlouhodobé účinky pohybového tréninku na funkční stav, kardiovaskulární morbiditu, kontrolu krevního tlaku, variabilitu srdeční frekvence, srdeční funkce, zánět, složení těla, nutriční stav, progresi urémie a kvalitu života související se zdravím. . Tato intervenční studie je prospektivní, randomizovaná a kontrolovaná zahrnující 150 prevalentních a incidentálních pacientů z naší ambulance. Pacienti jsou zváni k účasti ve studii po sobě, bez ohledu na základní funkční stav. Na začátku jsou pacienti randomizováni k tréninku odporu nebo rovnováhy a program je přizpůsoben a individualizován podle aktuálního fyzického stavu a schopností každého pacienta. Cvičební předpis je cvičit 30 minut/den, 5 dní/týden, udržovat konstantní intenzitu na úrovni „poněkud namáhavé“ až „namáhavé“ na Borgově stupnici míry vnímané námahy. Celková doba pozorování je 12 měsíců s kontrolami každé čtyři měsíce. I když je pohybový trénink doporučenou terapií u CKD, chybí lékařské a vědecké důkazy o optimální preskripci. Doufáme, že tato studie poskytne poznatky založené na důkazech o preskripci cvičení a jeho účincích na různé rizikové faktory u pacientů s CKD. Konečně, pokud pacienti dosáhnou vyššího stupně fyzické funkční kapacity, měli by být schopni udržet si autonomní životní styl, což povede ke značnému snížení společenských nákladů na péči a dopravu.