- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02288377
Studie hodnotící lanreotid jako udržovací terapii u pacientů s neresekovatelnými neuroendokrinními tumory duodeno-pankreatu (REMINET) (REMINET)
EVROPSKÁ, MULTICENTRICKÁ, FÁZE II/III RANDOMIZOVANÁ DVOJSLEPÁ, PLACEBEM ŘÍZENÁ STUDIE, KTERÁ VYHODNOCUJE LANREOTID JAKO UDRŽOVACÍ TERAPII U PACIENTŮ S NERESEKOVATELNÝMI DUODENO-PANKREATICKÝMI NEUROENDOKRINNÍMI NÁDORY AFIRSTLINE.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o evropskou, prospektivní, multicentrickou, dvojitě zaslepenou randomizovanou studii hodnotící lanreotid (120 mg každých 28 dní až do progrese onemocnění) versus placebo u pacientů s metastatickými/lokálně pokročilými, neresekovatelnými, duodenopankreatickými neuroendokrinními tumory.
V závislosti na výsledcích fáze II může studie pokračovat do fáze III. Léčba a sledování pacientů bude stejné ve fázi II a fázi III.
Po léčbě v první linii budou pacienti náhodně rozděleni v poměru 1:1, aby dostávali buď lanreotid, nebo placebo. Studovaná léčba by měla být zahájena do 6 týdnů po datu potvrzení stabilního onemocnění nebo objektivní odpovědi.
Doba léčby:
Každému pacientovi budou poskytnuty hodnocené produkty (lanreotid nebo placebo) podle dvojitě zaslepeného postupu až do progrese onemocnění nebo toxicity v souladu s protokolem.
Odhadovaná průměrná délka léčby pro všechny pacienty je 12 měsíců.
Následné období:
Pro hodnocení celkového přežití budou mít pacienti ve fázi II minimální dobu sledování 12 měsíců; pokud studie pokračuje do fáze III, budou mít tito pacienti maximální dobu sledování 10 let. Pacienti fáze III budou mít minimální dobu sledování 5 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bruxelles, Belgie
- Clinique Universitaire Saint-Luc
-
-
-
-
-
Angers, Francie
- CHU d'Angers - Hôtel Dieu
-
Bobigny, Francie
- CHU - Hôpital Avicenne
-
Caen, Francie
- CHU côte de Nacre
-
Clermont Ferrand, Francie
- CHU Estaing
-
Clichy, Francie
- Hôpital Beaujon
-
Dijon Cedex, Francie, 21079
- CHU Le Bocage Service d'HGE
-
La Roche Sur Yon, Francie
- CH Les Oudairies
-
Lyon, Francie
- Hôpital Edouard Herriot
-
Marseille, Francie
- CHU La Timone
-
Orléans, Francie
- Hôpital de la Source
-
Paris, Francie
- CHU Cochin
-
Pessac, Francie
- Hôpital Haut Lévêque Bat Magellan, Service d'hépato-gastroentérologie
-
Poitiers, Francie
- Hopital de la Milétrie
-
Reims, Francie
- Hôpital Robert Debré
-
Rennes, Francie
- CHU De Rennes - Hôpital Pontchaillou
-
Rouen, Francie
- CHU Charles Nicolle
-
Saint Priest En Jarez, Francie
- CHU de Saint Etienne
-
Toulouse, Francie
- Hopital Rangueil
-
Villejuif, Francie
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Berlin, Německo
- Charite Campus Virchow Kilikum
-
Marburg, Německo
- University Hospital Marburg
-
-
-
-
-
London, Spojené království
- Royal Free Hospital Neuroendocrine Tumour Unit
-
Manchester, Spojené království
- Manchester Academic Health Sciences Centre (MAHSC)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Metastatický (synchronní nebo metachronní) nebo lokálně pokročilý, neresekovatelný, dobře diferencovaný duodenopankreatický neuroendokrinní nádor, stupně 1 nebo 2 (klasifikace WHO 2010; Ki-67 ≤ 20 %)
- Progresivní před léčbou první linie
- Histologicky potvrzeno (buď na primárním nádoru nebo metastázách)
- Patologická diagnóza potvrzená konzultujícím patologem NET
- Zdokumentované stabilní onemocnění nebo objektivní odpověď po léčbě první linie během 4 týdnů (28 dnů) před randomizací
- Léčba první linie se bude skládat buď z chemoterapie nebo bioterapie (everolimus nebo sunitinib), jak je uvedeno v pokynech TNCD nebo ENETS. Léčba musí být podávána po dobu 3 až 6 měsíců u chemoterapie a po dobu 6 měsíců u bioterapie
- Nefunkční nádor nebo gastrinom kontrolovaný PPI
- Věk > nebo = 18 let
- WHO 0, 1 nebo 2
- Účinná antikoncepce pro pacienty ve fertilním věku, definovaná jako: perorální antikoncepce, nitroděložní tělíska, bariérové antikoncepční metody spolu se spermicidním gelem nebo chirurgická sterilizace. Pacientky by měly používat tuto antikoncepci po celou dobu léčby a 6 měsíců po posledním podání léčby. Muži by měli používat antikoncepci po celou dobu léčby a po dobu 3 měsíců po poslední aplikaci léčby.
- Podepsaný informovaný souhlas před zahájením jakýchkoli postupů nebo léčby specifických pro studii.
Kritéria vyloučení:
- Hematologická malignita nebo jiná rakovina v anamnéze, kromě těch, které jsou léčeny déle než 5 let a jsou považovány za vyléčené, karcinom in situ děložního čípku a léčená rakovina kůže (kromě melanomu)
- Špatně diferencovaný neuroendokrinní karcinom nebo ENETS 3. stupně NET (Ki-67 > 20 %)
- V případě primární resekce pouze kostní metastázy
- Předběžná léčba somatostatinem dlouhodobě působícím analogem
- Celkový bilirubin ≥ 60 µmol/l
- Nekontrolovaný diabetes
- Kontraindikace produktu použitého ve studii nebo jeho složek
- Nádor vznikající v souvislosti s genetickým onemocněním
- Těhotenství nebo kojení
- Pacienti, kteří nemohou podstoupit lékařské sledování z geografických, sociálních, psychologických nebo právních důvodů
- Současná účast v jiné klinické studii zkoumající léčbu během fáze léčby a do 30 dnů před zahájením léčby ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: lanreotid
V této větvi budou pacienti dostávat lanreotid 120 mg každých 28 dní až do progrese onemocnění
|
Pacienti budou dostávat lanreotid 120 mg každých 28 dní až do progrese onemocnění
|
|
Komparátor placeba: placebo
V této větvi budou pacienti dostávat placebo každých 28 dní až do progrese onemocnění
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů naživu a bez progrese po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Primárním cílovým parametrem pro tuto studii fáze II byl podíl pacientů naživu a bez progrese 6 měsíců po randomizaci, hodnocený podle výsledků zobrazovacího hodnocení provedeného zkoušejícím v souladu s kritérii RECIST 1.1.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: do 2 let
|
Přežití bez progrese je doba od zařazení do první radiologické progrese nebo smrti (všechny příčiny). U pacientů žijících bez progrese bude zohledněno datum poslední zprávy. Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST v1.1), jako 20% nárůst součtu nejdelšího průměru cílových lézí ve srovnání s malým součtem průměrů pozorovaných během studie (NADIR), nebo měřitelným zvýšení necílové léze nebo výskyt nových lézí |
do 2 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky po ukončení léčby
|
Celkové přežití zohledňovalo všechna úmrtí a čas byl počítán od randomizace do úmrtí.
|
2 roky po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Come Lepage, Pr, Fédération Francophone de Cancérologie Digestive
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lepage C, Dahan L, Bouarioua N, Toumpanakis C, Legoux JL, Le Malicot K, Guimbaud R, Smith D, Tougeron D, Lievre A, Cadiot G, Di Fiore F, Bouhier-Leporrier K, Hentic O, Faroux R, Pavel M, Borbath I, Valle JW, Rinke A, Scoazec JY, Ducreux M, Walter T. Evaluating lanreotide as maintenance therapy after first-line treatment in patients with non-resectable duodeno-pancreatic neuroendocrine tumours. Dig Liver Dis. 2017 May;49(5):568-571. doi: 10.1016/j.dld.2017.02.004. Epub 2017 Mar 11.
- Guiney DG Jr, Hasegawa P, Davis CE. Homology between clindamycin resistance plasmids in Bacteroides. Plasmid. 1984 May;11(3):268-71. doi: 10.1016/0147-619x(84)90035-0.
- Lepage C, Phelip JM, Lievre A, Le-Malicot K, Dahan L, Tougeron D, Toumpanakis C, Di-Fiore F, Lombard-Bohas C, Borbath I, Coriat R, Lecomte T, Guimbaud R, Petorin C, Legoux JL, Michel P, Scoazec JY, Smith D, Walter T. Lanreotide as maintenance therapy after first-line treatment in patients with non-resectable duodeno-pancreatic neuroendocrine tumours: An international double-blind, placebo-controlled randomised phase II trial - Prodige 31 REMINET: An FFCD study. Eur J Cancer. 2022 Nov;175:31-40. doi: 10.1016/j.ejca.2022.07.033. Epub 2022 Sep 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Onemocnění slinivky břišní
- Adenom
- Novotvary pankreatu
- Neuroendokrinní nádory
- Adenom, Islet Cell
- Antineoplastická činidla
- Lanreotide
Další identifikační čísla studie
- PRODIGE31
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .