Klinický dopad domácí expozice plísním na pacienty s CHOPN (FungiCOPD)

Plísňové infekce by mohly hrát roli při exacerbacích pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) a při zhoršení funkce plic. Ve skutečnosti je Aspergillus fumigatus často izolován z respiračních vzorků, ale o jeho klinickém významu je k dispozici jen málo údajů. Kolonizace Aspergillus by mohla být spojena s vyšším rizikem invazivní plicní aspergilózy (IPA), která se u pacientů s CHOPN vyznačuje 2% incidencí (pravděpodobně podhodnocenou) a vysokou mortalitou (72 až 95 %). Podobně je u pacientů s CHOPN poměrně častá detekce anti-aspergilových protilátek, ale její význam a užitečnost pro diagnostiku aspergilózy a sledování nebyly hodnoceny. Kromě toho několik studií naznačuje časté přenášení Pneumocystis jirovecii, dosahující 37–55 %, s vyšší frekvencí v nejzávažnějších stádiích CHOPN a možnou roli kolonizace při výskytu a progresi CHOPN.

Vzhledem k tomu, že tyto jevy kolonizace a senzibilizace by mohly souviset s domácí expozicí vzdušným nebo v případě P. jirovecii lidským rezervoárům, vědci připravili studii, aby (i) vyhodnotili, jak by mohla domácí expozice plísni nebo P. jirovecii dopad houbové kolonizace a frekvence senzibilizace u pacientů s CHOPN, (ii) Studujte vztah mezi těmito jevy kolonizace/senzibilizace houbami a poškozením plicních funkcí v průběhu CHOPN a (iii) Lepší pochopení plísní a cirkulace P. jirovecii v blízkém okolí prostředí pacientů (mezi vzduchem, lidskými rezervoáry a pacienty).

Stručně řečeno, tato studie poskytne údaje (i) o úrovních kontaminace houbami (koncentrace druhů a konidií) v domácnostech pacientů s CHOPN ve francouzské oblasti, (ii) o vztahu mezi úrovní expozice houbám a jevy kolonizace/senzibilizace, (iii) o role plísňové kolonizace/senzibilizace při poruše funkce plic, (iv) Navrhnout diagnostické, terapeutické a preventivní možnosti pro léčbu pacientů s CHOPN, s přihlédnutím k expozici plísňovému prostředí a dopadu kolonizace/senzibilizace na vývoj onemocnění.