COPD患者に対する真菌の国内環境曝露の臨床的影響 (FungiCOPD)

真菌感染症は、慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者の増悪や肺機能障害に関与している可能性があります。 実際、Aspergillus fumigatus は呼吸器サンプルから分離されることがよくありますが、その臨床的意義について利用できるデータはほとんどありません。 アスペルギルスのコロニー形成は、侵襲性肺アスペルギルス症 (IPA) の高いリスクに関連している可能性があり、COPD 患者では、2% の発生率 (おそらく過小評価されている) と高い死亡率 (72 ～ 95%) を特徴としています。 同様に、COPD 患者では抗アスペルギルス抗体の検出が非常に頻繁に行われますが、アスペルギルス症の診断とフォローアップに対するその重要性と有用性は評価されていません。 さらに、いくつかの研究では、ニューモシスチス・ジロベチの頻繁な保菌が 37 ～ 55% に達し、COPD の最も重篤な段階では頻度が高く、COPD の発生と進行における保菌の役割の可能性が示唆されています。

これらのコロニー形成および感作現象は、空気中または P. jirovecii の場合は人間の貯水池への国内曝露に関連している可能性があるため、研究者は次の目的で研究を開始しました。 COPD 患者における真菌のコロニー形成と感作頻度に影響を与える、(ii) COPD の経過におけるこれらの真菌のコロニー形成/感作現象と肺機能障害との関係を研究する、および (iii) カビと P. jirovecii の循環についての理解を深める患者の環境（空中、人間のリザーバーと患者の間）。

つまり、この研究は、(i) フランス地域の COPD 患者の家の真菌汚染レベル (種と分生子濃度) について、(ii) 真菌暴露レベルとコロニー形成/感作現象との関係について、(iii) についてのデータを提供します。肺機能障害における真菌のコロニー形成/感作の役割、(iv) COPD患者の管理のための診断、治療、および予防の選択肢を設計するため、真菌の環境への曝露および疾患の進化に対するコロニー形成/感作の影響を考慮に入れる。