Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Geneticky informovaný pokus o odvykání kouření (GISC)

1. září 2020 aktualizováno: Washington University School of Medicine
Cílem vyšetřovatelů je na základě genetické informace identifikovat nejvhodnější léčbu pro odvykání kouření pro kuřáky. Kuřáci se snaží přestat kouřit, ale recidivy jsou časté.

Přehled studie

Detailní popis

Cílem výzkumníků je určit, zda lze genetické markery použít k optimalizaci farmakoterapie odvykání kouření, aby se zvýšila účinnost, adherence k lékům a snížily se vedlejší účinky. Kouření je hlavní příčinou úmrtí a invalidity, kterým lze předejít, a odvykání kouření snižuje riziko úmrtnosti. Selhání odvykání je však běžné navzdory dostupným lékům na odvykání, které jsou spojeny s různou účinností, vedlejšími účinky, adherencí, omezeními užívání a náklady. Tento problém lze řešit zlepšením současné léčby prostřednictvím personalizované medicíny založené na individuálních genetických markerech, aby se maximalizovala účinnost a minimalizovaly vedlejší účinky.

Výzkumníci navrhují prospektivní stratifikovanou randomizační studii založenou na genotypu ke srovnání dvou léků na odvykání kouření (kombinace NRT [náplast a pastilka], vareniklin vs. placebo) po dobu 3 měsíců u 720 kuřáků se známými genotypy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

822

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělý (≥21 let), hledající léčbu kvůli odvykání kouření.
  2. Umět anglicky,
  3. Aktivní kouření (cigarety za den (CPD) ≥5) a vydechovaný oxid uhelnatý (CO) ≥8 ppm
  4. Souhlaste s účastí v této randomizované studii zaměřené na odvykání kouření s následným hodnocením po dobu až 12 měsíců.

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotenství nebo kojení,
  2. aktivní užívání nebo nedávné užívání (< nebo rovné 1 měsíci) léků nebo elektronických cigaret pro závislost na nikotinu/odvykání kouření nebo užívání elektronických cigaret po dobu delší než 9 dní v předchozím měsíci,
  3. Alergie na nikotinovou náplast, pastilku nebo vareniklin,
  4. neochota zabránit otěhotnění během fáze medikace a 1 měsíc po ní (pouze ženy),
  5. významné srdeční stavy (infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, koronární angioplastika, srdeční bypass) nebo závažná arytmie v posledních 6 měsících,
  6. Současná těžká konzumace alkoholu (≥6 nápojů/den, 6 dní/týden),
  7. Aktivní psychóza nebo špatně kontrolovaná deprese během posledních 6 měsíců,
  8. Jakýkoli předchozí pokus o sebevraždu nebo sebevražedné myšlenky během posledních 6 měsíců,
  9. Konečné stadium onemocnění ledvin s hemodialýzou.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Kombinace NRT a poradenství
Účastníkům bude poskytnuta kombinovaná nikotinová substituční terapie (cNRT) (náplast a pastilka) a poradenství při odvykání kouření. Pastilky budou podávány po dobu 12 týdnů s 1 týdenní titrací před vysazením a náplastí po dobu 12 týdnů. Během léčby bude poskytnuto sedm kuřáckých porad.
Ostatní jména:
  • Nicoderm CQ
  • Nikotin Polacrilex pastilka
Aktivní komparátor: Vareniklin (Chantix) a poradenství
Vareniklin (pilulka) a poradenství pro odvykání kouření bude účastníkům poskytováno po dobu 12 týdnů s 1 týdenní titrací před odvykáním. Během léčby bude poskytnuto sedm poradenských sezení pro odvykání kouření.
Ostatní jména:
  • Chantix
Komparátor placeba: Placebo medicína a poradenství
Placebo pilulka a poradenství pro odvykání kouření bude účastníkům poskytováno po dobu 12 týdnů s 1 týdenní titrací před odvykáním. Placebo pastilky budou podávány po dobu 12 týdnů s 1 týdenní titrací před vysazením a náplastí po dobu 12 týdnů. Během léčby bude poskytnuto sedm kuřáckých porad.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
7denní bodová prevalence míra ukončení
Časové okno: 12. týden
Definice tohoto opatření vyžaduje: (a) nekouřit (a to ani potáhnutím cigarety) po dobu alespoň 7 dnů před hodnocením a (b) biochemické ověření abstinence.
12. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nepřetržitá abstinence
Časové okno: 12 týdnů (s prvním 1 týdnem počátečního období odkladu)
Definice tohoto opatření vyžaduje: Neužít ani 1 potáhnutí cigarety od cílového data ukončení do konce léčby.
12 týdnů (s prvním 1 týdnem počátečního období odkladu)
7denní bodová prevalence míra ukončení
Časové okno: 24. týden
Definice tohoto opatření vyžaduje: (a) nekouřit (a to ani potáhnutím cigarety) po dobu alespoň 7 dnů před hodnocením a (b) biochemické ověření abstinence.
24. týden
Počet dní do propadnutí
Časové okno: Hodnotí se od cílového dne odvykání po 52 týdnů
  • Počet dní do uplynutí je definován jako počet dní od cílového data s odvykáním, dokud účastník neoznámí kouření (dokonce i jedno potáhnutí).
  • Účastníci, kteří neodešli do konce 52 týdnů, a účastníci, kterým chyběly informace o výpadku, nejsou zahrnuti do celkového počtu analyzovaných účastníků.
Hodnotí se od cílového dne odvykání po 52 týdnů
Počet dní do relapsu
Časové okno: Hodnotí se od cílového dne odvykání po 52 týdnů
  • Počet dní do relapsu je definován jako počet dní od cílového dne přestat kouřit do prvního ze sedmi po sobě jdoucích dnů kouření.
  • Účastníci, u kterých nedošlo k relapsu do konce 52 týdnů, a účastníci, kterým chyběly informace o relapsu, nejsou zahrnuti do celkového počtu analyzovaných účastníků
Hodnotí se od cílového dne odvykání po 52 týdnů
Počáteční zastavení
Časové okno: Posuzuje se prvních sedm dní po cílovém datu ukončení
Definováno jako alespoň 1 den abstinence během prvních 7 dnů po cílovém dni odvykání.
Posuzuje se prvních sedm dní po cílovém datu ukončení
Longitudinální modely výsledků abstinence ve více časových bodech
Časové okno: 0-52 týdnů
-Definice tohoto opatření vyžaduje; žádné vlastní nekouření (ani potažení cigarety) po dobu nejméně 7 dnů před hodnocením.
0-52 týdnů
Podélné modely množství kouření v cigaretách za den výsledků v několika časových bodech.
Časové okno: 0-52 týdnů
Definice tohoto opatření vyžaduje, aby cigarety denně hlásili sami.
0-52 týdnů
Adherence léků
Časové okno: Týden před ukončením až týden 12
Adherence je poměr očekávané medikace (vareniklin, náplast, pastilka) užívané podle doporučení během týdne až 12. týdne před vysazením
Týden před ukončením až týden 12
Vedlejší efekty
Časové okno: Týden před ukončením až týden 12
Všechny hlášené vedlejší účinky (vyskytující se > 4 %) budou shrnuty a předloženy pro studii. Kromě toho výzkumníci dále identifikují předem specifikovaný soubor klíčových vedlejších účinků souvisejících s účinky agonisty léčiva (např. nevolnost, zvracení, bušení srdce, bolest hlavy a poruchy spánku). Ty budou analyzovány jako četnost výskytu během období užívání léků.
Týden před ukončením až týden 12
Vybrání
Časové okno: Před ukončením, ukončení, týden 1, týden 2 a týden 4
  • Závažnost abstinenčních příznaků se posuzuje podle Wisconsin Smoking Withdrawal Scale (WSWS), jedná se o 28 položek.
  • Účastníci hodnotí každou položku na stupnici 0-4 (0=rozhodně nesouhlasím, 1=nesouhlasím, 2=pociťuji neutrálně, 3=souhlasím, 4=rozhodně souhlasím). Subškála ke každé položce je určena podle toho, jak vysoko souhlasí na škále. U některých položek je subškála určena podle toho, jak nízko se dohodly. Každé skóre je určeno průměrem každé položky, která platí. Vyšší průměr znamená větší stažení.
  • Skóre bylo vypočteno zprůměrováním průměrného skóre každé položky pro každého účastníka s údaji z časového bodu před ukončením, ukončením, týdnem 1, týdnem 2 a týdnem 4. Průměrné skóre pro každého účastníka bylo zprůměrováno pro každou položku a průměrné skóre bylo vzato pro každý stav léčby (cNRT, vareniklin, placebo). Tyto údaje jsou uváděny jako průměrné skóre odvykání a nemění se ve skóre odvykání.
Před ukončením, ukončení, týden 1, týden 2 a týden 4

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Li-Shiun Chen, M.D., Washington University School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. května 2015

Primární dokončení (Aktuální)

26. prosince 2018

Dokončení studie (Aktuální)

31. srpna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. ledna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. ledna 2015

První zveřejněno (Odhad)

30. ledna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. září 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. září 2020

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit