Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost ahSC u chronické SCI s rehabilitací

13. srpna 2019 aktualizováno: W. Dalton Dietrich

Bezpečnost autologních lidských Schwannových buněk (ahSC) u pacientů s chronickým poraněním míchy (SCI), kteří dostávají rehabilitaci

Účelem této studie je posoudit bezpečnost transplantace autologních lidských Schwannových buněk (ahSC) u účastníků s chronickou SCI.

Toto provedení studie je fáze I, otevřené, nezaslepené, nerandomizované a neplacené kontrolované kohorty s mnohočetným poraněním.

Přehled studie

Detailní popis

U lidí s chronickou SCI předpokládáme, že axony by mohly vykazovat zlepšenou funkci, pokud je myelinová oprava indukována implantací ahSC. Kromě toho může být snížena kavitace míchy a nervové pučení a plasticita mohou být zvýšeny neurotrofickými účinky. V této studii budou jedinci před transplantací dostávat kondiční kondici a rehabilitaci, aby se ověřila stabilita jejich neurologického základního stavu a zvýšila se jejich schopnost podstoupit chirurgický zákrok s několika komplikacemi. Dostanou také kondiční kondici a rehabilitaci po transplantaci k udržení zdraví a podpoře neuronální aktivity a potenciální neuroplasticity.

Zkušební registrace bude cílit na 2 kohorty. První kohorta bude thoracical (T) úroveň 2-12 ASIA Impairment Scale (AIS) stupeň A, B nebo C (n = až 4), druhá kohorta bude cervikální (C) úroveň 5 až T1 AIS A, B nebo C (n = až 6). Dva (2) účastníci s AIS stupněm A budou zapsáni před zápisem účastníka s AIS B nebo C, a to pro obě kohorty.

Účastníci budou sledováni po dobu 6 měsíců po transplantačním hodnotícím období na výskyt AE (akutní, opožděné a/nebo kumulativní), stejně jako na změny klinického stavu a neurologického stavu. Hodnocení bezpečnosti a účinnosti bude provedeno v 1. a 2. týdnu po transplantaci a ve 2. a 6. měsíci po transplantaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33136
        • University of Miami

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Osoby s traumatickým SCI, ke kterému došlo minimálně 12 měsíců před zařazením;
  2. ve věku 18 až 65 let při posledních narozeninách;
  3. SCI mezi spinálními úrovněmi C5-T12, jak je definováno nejkaudální úrovní intaktní motorické a senzorické funkce podle Mezinárodních standardů pro neurologickou klasifikaci poranění míchy (ISNCSCI);
  4. ASIA Impairment Scale (AIS) stupeň A, B nebo C v době zápisu;
  5. Délka léze menší nebo rovna 3 cm a objem léze menší nebo roven 2 cm3, jak je aproximováno pomocí MRI.

Kritéria vyloučení:

  1. Osoby neschopné bezpečně podstoupit MRI;
  2. Osoby s penetrujícím poraněním míchy nebo úplným přetnutím míchy, jak bylo identifikováno pomocí MRI;
  3. Osoby s těžkou, nekorigovanou poúrazovou deformací páteře a/nebo nedostatečně dekompresní míchou;
  4. Osoby se strukturou dutiny, která by bránila úspěšné transplantaci, jak bylo identifikováno pomocí MRI;
  5. Osoby se syringomyelií – definovány jako pacienti s progresivně se zvětšujícími cystami na T2 vážených snímcích s přidruženým neurologickým poklesem;
  6. Osoby s již existujícími stavy, které by vylučovaly uspokojivý odběr surálního nervu;
  7. Nesnášenlivost funkční elektrické stimulace svalů;
  8. Abnormality vyvolané cvičením;
  9. Rozsah pohybu horních nebo dolních končetin mimo funkční limity pro cílené kondiční a rehabilitační aktivity;
  10. Důkaz kostní nebo kloubní patologie, která nepříznivě ovlivňuje účast na fitness a rehabilitačních aktivitách;
  11. Zlomeniny, dislokace nebo nástroje na končetiny (implantované nebo externí), které nepříznivě ovlivňují účast na kondičních a rehabilitačních aktivitách;
  12. Nezhojený tlakový vřed;
  13. Anamnéza zdokumentovaných záchvatů, mrtvice, nádoru na mozku, vážného poranění hlavy nebo jakéhokoli jiného intrakraniálního problému, který by mohl zvýšit riziko záchvatů během testování motorických evokovaných potenciálů;
  14. Těhotné ženy nebo pozitivní těhotenský test u žen s reprodukčním potenciálem před zařazením;
  15. Přítomnost onemocnění, které by mohlo narušit bezpečnost účastníka, jeho dodržování nebo hodnocení studovaného stavu;
  16. Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 35;
  17. Anamnéza zneužívání účinných látek;
  18. Osoby, které jsou aktuálními účastníky jakékoli intervenční studie;
  19. Osoby s anamnézou předchozí intratekální nebo intraspinální buněčné terapie pro SCI;
  20. Osoby alergické na gentamicin;
  21. Osoby s pozitivním testem na HIV nebo virus hepatitidy B nebo C;
  22. Osoby s laboratorními hodnotami výrazně mimo horní a dolní hranici;
  23. Osoby, které mohou samostatně chodit.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: transplantace ahSC
Autologní lidské Schwannovy buňky
Schwannovy buňky odebrané z nervu suralis účastníka budou autologně transplantovány do epicentra poranění míchy účastníka.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Mezinárodní standardy neurologické klasifikace poranění míchy
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Zobrazování míchy magnetickou rezonancí
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Seznam příznaků neuropatické bolesti
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
ISCI Basic Pain datový soubor verze 2
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Diagram bolesti
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Kvantitativní senzorické testování
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Míra nezávislosti míchy III
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Počítačově adaptivní testování SCI-Functional Index
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Test chůze na 10 metrů
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
2minutový test chůze
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Timed Up and Go
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Časované stoupání po schodech
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Dotazník schopností horních končetin
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Základní datový soubor ISCI Upper Extremity
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Datová sada ISCI Basic Bowel
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
ISCI Základní datový soubor dolních močových cest
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Datové sady základních mužských a ženských sexuálních funkcí ISCI
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Datový soubor ISCI Quality of Life
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Motorem vyvolané potenciály
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Somatosenzorické evokované potenciály
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Sympatická kožní odezva
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Stupňovaný test pevnosti
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Maximálně 1 opakování
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Naklonění hlavy nahoru
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Guy Farrar Subject Global Impression of Change
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Upravená Ashworthova stupnice
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Kyvadlová zkouška
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Nástroj pro hodnocení míchy pro spastické reflexy
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
Změna od výchozího stavu po 6 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Allan Levi, MD, PhD, University of Miami
  • Vrchní vyšetřovatel: James Guest, MD, PhD, University of Miami

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

12. srpna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

12. srpna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. ledna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. února 2015

První zveřejněno (Odhad)

3. února 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit