- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02354625
Bezpečnost ahSC u chronické SCI s rehabilitací
Bezpečnost autologních lidských Schwannových buněk (ahSC) u pacientů s chronickým poraněním míchy (SCI), kteří dostávají rehabilitaci
Účelem této studie je posoudit bezpečnost transplantace autologních lidských Schwannových buněk (ahSC) u účastníků s chronickou SCI.
Toto provedení studie je fáze I, otevřené, nezaslepené, nerandomizované a neplacené kontrolované kohorty s mnohočetným poraněním.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
U lidí s chronickou SCI předpokládáme, že axony by mohly vykazovat zlepšenou funkci, pokud je myelinová oprava indukována implantací ahSC. Kromě toho může být snížena kavitace míchy a nervové pučení a plasticita mohou být zvýšeny neurotrofickými účinky. V této studii budou jedinci před transplantací dostávat kondiční kondici a rehabilitaci, aby se ověřila stabilita jejich neurologického základního stavu a zvýšila se jejich schopnost podstoupit chirurgický zákrok s několika komplikacemi. Dostanou také kondiční kondici a rehabilitaci po transplantaci k udržení zdraví a podpoře neuronální aktivity a potenciální neuroplasticity.
Zkušební registrace bude cílit na 2 kohorty. První kohorta bude thoracical (T) úroveň 2-12 ASIA Impairment Scale (AIS) stupeň A, B nebo C (n = až 4), druhá kohorta bude cervikální (C) úroveň 5 až T1 AIS A, B nebo C (n = až 6). Dva (2) účastníci s AIS stupněm A budou zapsáni před zápisem účastníka s AIS B nebo C, a to pro obě kohorty.
Účastníci budou sledováni po dobu 6 měsíců po transplantačním hodnotícím období na výskyt AE (akutní, opožděné a/nebo kumulativní), stejně jako na změny klinického stavu a neurologického stavu. Hodnocení bezpečnosti a účinnosti bude provedeno v 1. a 2. týdnu po transplantaci a ve 2. a 6. měsíci po transplantaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Osoby s traumatickým SCI, ke kterému došlo minimálně 12 měsíců před zařazením;
- ve věku 18 až 65 let při posledních narozeninách;
- SCI mezi spinálními úrovněmi C5-T12, jak je definováno nejkaudální úrovní intaktní motorické a senzorické funkce podle Mezinárodních standardů pro neurologickou klasifikaci poranění míchy (ISNCSCI);
- ASIA Impairment Scale (AIS) stupeň A, B nebo C v době zápisu;
- Délka léze menší nebo rovna 3 cm a objem léze menší nebo roven 2 cm3, jak je aproximováno pomocí MRI.
Kritéria vyloučení:
- Osoby neschopné bezpečně podstoupit MRI;
- Osoby s penetrujícím poraněním míchy nebo úplným přetnutím míchy, jak bylo identifikováno pomocí MRI;
- Osoby s těžkou, nekorigovanou poúrazovou deformací páteře a/nebo nedostatečně dekompresní míchou;
- Osoby se strukturou dutiny, která by bránila úspěšné transplantaci, jak bylo identifikováno pomocí MRI;
- Osoby se syringomyelií – definovány jako pacienti s progresivně se zvětšujícími cystami na T2 vážených snímcích s přidruženým neurologickým poklesem;
- Osoby s již existujícími stavy, které by vylučovaly uspokojivý odběr surálního nervu;
- Nesnášenlivost funkční elektrické stimulace svalů;
- Abnormality vyvolané cvičením;
- Rozsah pohybu horních nebo dolních končetin mimo funkční limity pro cílené kondiční a rehabilitační aktivity;
- Důkaz kostní nebo kloubní patologie, která nepříznivě ovlivňuje účast na fitness a rehabilitačních aktivitách;
- Zlomeniny, dislokace nebo nástroje na končetiny (implantované nebo externí), které nepříznivě ovlivňují účast na kondičních a rehabilitačních aktivitách;
- Nezhojený tlakový vřed;
- Anamnéza zdokumentovaných záchvatů, mrtvice, nádoru na mozku, vážného poranění hlavy nebo jakéhokoli jiného intrakraniálního problému, který by mohl zvýšit riziko záchvatů během testování motorických evokovaných potenciálů;
- Těhotné ženy nebo pozitivní těhotenský test u žen s reprodukčním potenciálem před zařazením;
- Přítomnost onemocnění, které by mohlo narušit bezpečnost účastníka, jeho dodržování nebo hodnocení studovaného stavu;
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 35;
- Anamnéza zneužívání účinných látek;
- Osoby, které jsou aktuálními účastníky jakékoli intervenční studie;
- Osoby s anamnézou předchozí intratekální nebo intraspinální buněčné terapie pro SCI;
- Osoby alergické na gentamicin;
- Osoby s pozitivním testem na HIV nebo virus hepatitidy B nebo C;
- Osoby s laboratorními hodnotami výrazně mimo horní a dolní hranici;
- Osoby, které mohou samostatně chodit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: transplantace ahSC
Autologní lidské Schwannovy buňky
|
Schwannovy buňky odebrané z nervu suralis účastníka budou autologně transplantovány do epicentra poranění míchy účastníka.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Mezinárodní standardy neurologické klasifikace poranění míchy
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Zobrazování míchy magnetickou rezonancí
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Seznam příznaků neuropatické bolesti
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
ISCI Basic Pain datový soubor verze 2
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Diagram bolesti
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Kvantitativní senzorické testování
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra nezávislosti míchy III
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Počítačově adaptivní testování SCI-Functional Index
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Test chůze na 10 metrů
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
2minutový test chůze
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Timed Up and Go
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Časované stoupání po schodech
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Dotazník schopností horních končetin
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Základní datový soubor ISCI Upper Extremity
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Datová sada ISCI Basic Bowel
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
ISCI Základní datový soubor dolních močových cest
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Datové sady základních mužských a ženských sexuálních funkcí ISCI
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Datový soubor ISCI Quality of Life
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Motorem vyvolané potenciály
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Somatosenzorické evokované potenciály
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Sympatická kožní odezva
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Stupňovaný test pevnosti
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Maximálně 1 opakování
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Naklonění hlavy nahoru
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Guy Farrar Subject Global Impression of Change
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Upravená Ashworthova stupnice
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Kyvadlová zkouška
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
|
Nástroj pro hodnocení míchy pro spastické reflexy
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Změna od výchozího stavu po 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Allan Levi, MD, PhD, University of Miami
- Vrchní vyšetřovatel: James Guest, MD, PhD, University of Miami
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20140846
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .