- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02354625
Sikkerheden ved ahSC i kronisk SCI med rehabilitering
Sikkerheden af autologe humane Schwann-celler (ahSC) hos forsøgspersoner med kronisk rygmarvsskade (SCI), der modtager rehabilitering
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden ved autolog human Schwann celle (ahSC) transplantation hos deltagere med kronisk SCI.
Dette forsøgsdesign er fase I, open label, ublindede, ikke-randomiserede og ikke-placebokontrollerede multiple skadeskohorter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For mennesker med kronisk SCI antager vi, at axoner kan vise forbedret funktion, hvis myelinreparation induceres med implantation af ahSC. Derudover kan rygmarvskavitation reduceres, og neural spiring og plasticitet kan forstærkes via neurotrofiske effekter. I dette forsøg vil forsøgspersoner modtage fitnesskonditionering og rehabilitering før transplantation for at validere stabiliteten af deres neurologiske baseline og forbedre deres evne til at gennemgå kirurgi med få komplikationer. De vil også modtage fitnesskonditionering og rehabilitering efter transplantation for at opretholde sundhed og fremme neuronal aktivitet og potentiel neuroplasticitet.
Prøvetilmelding vil målrettes mod 2 kohorter. Den første kohorte vil være thorax (T) niveau 2-12 ASIA Impairment Scale (AIS) grad A, B eller C (n = op til 4), den anden kohorte vil være cervikal (C) niveau 5 til T1 AIS A, B eller C (n = op til 6). To (2) deltagere med AIS-klasse A vil blive tilmeldt før tilmelding af en deltager med AIS B eller C, gældende for begge kohorter.
Deltagerne vil blive overvåget gennem en evalueringsperiode på 6 måneder efter transplantationen for forekomst af AE'er (akutte, forsinkede og/eller kumulative) samt for ændringer i klinisk status og neurologisk status. Sikkerheds- og effektivitetsvurderinger vil blive udført i uge 1 og 2 efter transplantationen og 2 og 6 måneder efter transplantationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med traumatisk SCI, der opstod mindst 12 måneder før tilmelding;
- Mellem 18 og 65 år ved sidste fødselsdag;
- SCI mellem rygmarvsniveauer C5-T12 som defineret ved det mest kaudale niveau af intakt motorisk og sensorisk funktion på de internationale standarder for neurologisk klassifikation af rygmarvsskade (ISNCSCI);
- ASIA Impairment Scale (AIS) grad A, B eller C på tidspunktet for tilmelding;
- Læsionslængde mindre end eller lig med 3 cm og læsionsvolumen mindre end eller lig med 2 cc, som tilnærmet ved MR.
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der ikke er i stand til sikkert at gennemgå en MR;
- Personer med penetrerende skade i rygmarven eller fuldstændig gennemskæring af ledningen, som identificeret ved MR;
- Personer med svær, ukorrigeret rygmarvsdeformitet efter skade og/eller rygmarven utilstrækkeligt dekomprimeret;
- Personer med en hulrumsstruktur, der ville udelukke vellykket transplantation, som identificeret ved MR;
- Personer med syringomyeli - defineret som patienter med progressivt forstørrede cyster på T2-vægtede billeder med tilhørende neurologisk tilbagegang;
- Personer med allerede eksisterende forhold, der ville udelukke tilfredsstillende sural nervehøst;
- Intolerance over for funktionel elektrisk stimulering af muskler;
- Træningsinducerede abnormiteter;
- Bevægelsesområde for de øvre eller nedre ekstremiteter uden for funktionelle grænser for målrettede fitness- og rehabiliteringsaktiviteter;
- Bevis på knogle- eller ledpatologi, der negativt påvirker deltagelse i fitness- og rehabiliteringsaktiviteter;
- Fraktur, dislokation eller ekstremitetsinstrumenter (implanterede eller eksterne), der negativt påvirker deltagelse i fitness- og genoptræningsaktiviteter;
- Uhelet tryksår;
- Anamnese med dokumenterede anfald, slagtilfælde, hjernetumor, alvorlig hovedskade eller ethvert andet intrakranielt problem, der kunne øge risikoen for anfald under test af motorisk fremkaldte potentialer;
- Gravide kvinder eller en positiv graviditetstest hos kvinder med reproduktionspotentiale før tilmelding;
- Tilstedeværelse af sygdom, der kan forstyrre deltagernes sikkerhed, compliance eller evaluering af den undersøgte tilstand;
- Body Mass Index (BMI) ≥ 35;
- Historie om aktivt stofmisbrug;
- Personer, der er aktuelle deltagere i ethvert interventionsforsøg;
- Personer med tidligere intrathekal eller intraspinal celleterapi for SCI;
- Personer, der er allergiske over for gentamicin;
- Personer, der tester positive for HIV eller Hepatitis B eller C virus;
- Personer med laboratorieværdier væsentligt uden for de øvre og nedre grænser;
- Personer, der selvstændigt kan bevæge sig.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ahSC transplantation
Autologe humane Schwann-celler
|
Schwann-celler høstet fra deltagerens suralnerve vil blive autologt transplanteret ind i epicentret af deltagerens rygmarvsskade.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Internationale standarder for neurologisk klassificering af rygmarvsskade
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Magnetisk resonansbilleddannelse af rygmarven
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Neuropatisk smertesymptomoversigt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
ISCI Basic Pain-datasæt version2
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Smerte diagram
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Kvantitativ sensorisk testning
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Foranstaltning til uafhængighed af rygmarven III
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
SCI-Functional Index Computer Adaptive Testing
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
10 meter gangtest
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
2-minutters gangtest
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Timed Up and Go
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Tidsbestemt trappestigning
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Spørgeskema for øvre ekstremiteter
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
ISCI Upper Extremity Basic-datasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
ISCI Basic Bowel-datasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
ISCI grundlæggende nedre urinvejsdatasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
ISCI grundlæggende mandlige og kvindelige seksuelle funktionsdatasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
ISCI Quality of Life-datasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Motorfremkaldte potentialer
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Somatosensoriske fremkaldte potentialer
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Sympatisk hudrespons
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Graderet styrkeprøve
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
1-gentagelse maksimum
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Vip hovedet op
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Guy Farrar Emne Globalt indtryk af forandring
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Ændret Ashworth-skala
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Pendel test
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Værktøj til vurdering af rygmarv til spastiske reflekser
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Ændring fra baseline ved 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Allan Levi, MD, PhD, University of Miami
- Ledende efterforsker: James Guest, MD, PhD, University of Miami
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20140846
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .