Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerheden ved ahSC i kronisk SCI med rehabilitering

13. august 2019 opdateret af: W. Dalton Dietrich

Sikkerheden af ​​autologe humane Schwann-celler (ahSC) hos forsøgspersoner med kronisk rygmarvsskade (SCI), der modtager rehabilitering

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden ved autolog human Schwann celle (ahSC) transplantation hos deltagere med kronisk SCI.

Dette forsøgsdesign er fase I, open label, ublindede, ikke-randomiserede og ikke-placebokontrollerede multiple skadeskohorter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

For mennesker med kronisk SCI antager vi, at axoner kan vise forbedret funktion, hvis myelinreparation induceres med implantation af ahSC. Derudover kan rygmarvskavitation reduceres, og neural spiring og plasticitet kan forstærkes via neurotrofiske effekter. I dette forsøg vil forsøgspersoner modtage fitnesskonditionering og rehabilitering før transplantation for at validere stabiliteten af ​​deres neurologiske baseline og forbedre deres evne til at gennemgå kirurgi med få komplikationer. De vil også modtage fitnesskonditionering og rehabilitering efter transplantation for at opretholde sundhed og fremme neuronal aktivitet og potentiel neuroplasticitet.

Prøvetilmelding vil målrettes mod 2 kohorter. Den første kohorte vil være thorax (T) niveau 2-12 ASIA Impairment Scale (AIS) grad A, B eller C (n = op til 4), den anden kohorte vil være cervikal (C) niveau 5 til T1 AIS A, B eller C (n = op til 6). To (2) deltagere med AIS-klasse A vil blive tilmeldt før tilmelding af en deltager med AIS B eller C, gældende for begge kohorter.

Deltagerne vil blive overvåget gennem en evalueringsperiode på 6 måneder efter transplantationen for forekomst af AE'er (akutte, forsinkede og/eller kumulative) samt for ændringer i klinisk status og neurologisk status. Sikkerheds- og effektivitetsvurderinger vil blive udført i uge 1 og 2 efter transplantationen og 2 og 6 måneder efter transplantationen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

8

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
        • University of Miami

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Personer med traumatisk SCI, der opstod mindst 12 måneder før tilmelding;
  2. Mellem 18 og 65 år ved sidste fødselsdag;
  3. SCI mellem rygmarvsniveauer C5-T12 som defineret ved det mest kaudale niveau af intakt motorisk og sensorisk funktion på de internationale standarder for neurologisk klassifikation af rygmarvsskade (ISNCSCI);
  4. ASIA Impairment Scale (AIS) grad A, B eller C på tidspunktet for tilmelding;
  5. Læsionslængde mindre end eller lig med 3 cm og læsionsvolumen mindre end eller lig med 2 cc, som tilnærmet ved MR.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personer, der ikke er i stand til sikkert at gennemgå en MR;
  2. Personer med penetrerende skade i rygmarven eller fuldstændig gennemskæring af ledningen, som identificeret ved MR;
  3. Personer med svær, ukorrigeret rygmarvsdeformitet efter skade og/eller rygmarven utilstrækkeligt dekomprimeret;
  4. Personer med en hulrumsstruktur, der ville udelukke vellykket transplantation, som identificeret ved MR;
  5. Personer med syringomyeli - defineret som patienter med progressivt forstørrede cyster på T2-vægtede billeder med tilhørende neurologisk tilbagegang;
  6. Personer med allerede eksisterende forhold, der ville udelukke tilfredsstillende sural nervehøst;
  7. Intolerance over for funktionel elektrisk stimulering af muskler;
  8. Træningsinducerede abnormiteter;
  9. Bevægelsesområde for de øvre eller nedre ekstremiteter uden for funktionelle grænser for målrettede fitness- og rehabiliteringsaktiviteter;
  10. Bevis på knogle- eller ledpatologi, der negativt påvirker deltagelse i fitness- og rehabiliteringsaktiviteter;
  11. Fraktur, dislokation eller ekstremitetsinstrumenter (implanterede eller eksterne), der negativt påvirker deltagelse i fitness- og genoptræningsaktiviteter;
  12. Uhelet tryksår;
  13. Anamnese med dokumenterede anfald, slagtilfælde, hjernetumor, alvorlig hovedskade eller ethvert andet intrakranielt problem, der kunne øge risikoen for anfald under test af motorisk fremkaldte potentialer;
  14. Gravide kvinder eller en positiv graviditetstest hos kvinder med reproduktionspotentiale før tilmelding;
  15. Tilstedeværelse af sygdom, der kan forstyrre deltagernes sikkerhed, compliance eller evaluering af den undersøgte tilstand;
  16. Body Mass Index (BMI) ≥ 35;
  17. Historie om aktivt stofmisbrug;
  18. Personer, der er aktuelle deltagere i ethvert interventionsforsøg;
  19. Personer med tidligere intrathekal eller intraspinal celleterapi for SCI;
  20. Personer, der er allergiske over for gentamicin;
  21. Personer, der tester positive for HIV eller Hepatitis B eller C virus;
  22. Personer med laboratorieværdier væsentligt uden for de øvre og nedre grænser;
  23. Personer, der selvstændigt kan bevæge sig.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: ahSC transplantation
Autologe humane Schwann-celler
Schwann-celler høstet fra deltagerens suralnerve vil blive autologt transplanteret ind i epicentret af deltagerens rygmarvsskade.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Internationale standarder for neurologisk klassificering af rygmarvsskade
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Magnetisk resonansbilleddannelse af rygmarven
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Neuropatisk smertesymptomoversigt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
ISCI Basic Pain-datasæt version2
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Smerte diagram
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Kvantitativ sensorisk testning
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Foranstaltning til uafhængighed af rygmarven III
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
SCI-Functional Index Computer Adaptive Testing
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
10 meter gangtest
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
2-minutters gangtest
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Timed Up and Go
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Tidsbestemt trappestigning
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Spørgeskema for øvre ekstremiteter
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
ISCI Upper Extremity Basic-datasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
ISCI Basic Bowel-datasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
ISCI grundlæggende nedre urinvejsdatasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
ISCI grundlæggende mandlige og kvindelige seksuelle funktionsdatasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
ISCI Quality of Life-datasæt
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Motorfremkaldte potentialer
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Somatosensoriske fremkaldte potentialer
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Sympatisk hudrespons
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Graderet styrkeprøve
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
1-gentagelse maksimum
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Vip hovedet op
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Guy Farrar Emne Globalt indtryk af forandring
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændret Ashworth-skala
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Pendel test
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder
Værktøj til vurdering af rygmarv til spastiske reflekser
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 6 måneder
Ændring fra baseline ved 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Allan Levi, MD, PhD, University of Miami
  • Ledende efterforsker: James Guest, MD, PhD, University of Miami

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. august 2019

Studieafslutning (Faktiske)

12. august 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. januar 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. februar 2015

Først opslået (Skøn)

3. februar 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. august 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. august 2019

Sidst verificeret

1. august 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner