Magnetická rezonanční elastografie u pacientů s aneuryzmatem břišní aorty (AAA-MRE)

V současné době je MRE klinickým nástrojem používaným k hodnocení jaterní fibrózy v mnoha institucích. MRE je lepší než invazivní techniky (tj. biopsie) a mechanické testování tím, že je neinvazivní a může být prováděno in vivo za fyziologických podmínek. MRE by mohla široce zpřístupnit diagnostiku ztuhlosti a mohla by způsobit revoluci v diagnostice a léčbě mnoha dalších onemocnění ovlivňujících ztuhlost měkkých tkání.

"Tuhost" stěny aorty je základním biomechanickým parametrem, který odráží strukturální integritu normální a aneuryzmatické tkáně aorty. AAA se časem zvětšují, což vede k náhlé ruptuře a smrti až u 90 % pacientů. Chirurgická nebo endovaskulární oprava aneuryzmatu (EVAR) se doporučuje pro AAA > 5,5 cm v průměru. Předchozí studie však uváděly, že vysoké procento (13 %) menších AAA (< 5 cm) pokračuje v ruptuře a ještě vyšší procento (60 %) větších AAA (> 5 cm) zůstává stabilní. Přes špatnou prognostickou hodnotu průměru aorty je to stále primární parametr používaný k načasování chirurgické opravy. Je známo, že změny v tuhosti AAA mohou odhalit důležité informace o obsahu extracelulární matrice; klíčový faktor v patofyziologickém vývoji AAA a riziku ruptury. Neinvazivní, prostorově rozlišený odhad tuhosti aorty může poskytnout lepší determinantu rizika ruptury ve srovnání se současně používanými anatomickými měřítky. Vztah mezi neinvazivně měřenou tuhostí stěny (WS) a strukturální integritou stěny aorty musí být dále objasněn. Proto lze aortální MRE použít jako neinvazivní nástroj k odhadu tuhosti AAA a může poskytnout vynikající diagnostické a prognostické informace u pacientů s rozvíjejícím se onemocněním AAA.

Vstup do této studie je otevřen mužům a ženám ve věku 18 let a starším a všem rasovým a etnickým podskupinám. Budou vybrány dvě samostatné skupiny pacientů s AAA. Jednou skupinou budou pacienti, u kterých byla diagnostikována AAA a jsou sledováni za účelem sledování velikosti AAA. Druhou skupinu tvoří pacienti, u kterých je plánována chirurgická reparace AAA.