Proveditelný výzkum infračerveného endoskopu k diagnostice časné rakoviny žaludku

Rakovina žaludku je druhou nejčastěji diagnostikovanou rakovinou a třetí nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu v Číně. pacienti byli detekováni ve středním a pozdějším stadiu. Pětileté přežití u pacientů s pokročilou rakovinou žaludku je méně než 10 % kvůli nedostatku účinné léčebné metody. Pětileté přežití u pacientů s časným karcinomem žaludku je více než 90 %. Důvodem špatné diagnostiky a léčby je, že současné metody nedosahují diagnózy časného karcinomu žaludku. Endoskopie s biopsií je stále hlavní metodou pro potvrzení karcinomu žaludku. Omezuje se však na identifikaci časného karcinomu žaludku a vede k nízké diagnostice míra časné rakoviny žaludku.

Pro stanovení vhodné léčby je nutná přesná diagnóza časného karcinomu žaludku a předterapeutický odhad hloubky invaze. V současné době je endoskopická submukózní disekce novou účinnou minimálně invazivní léčbou časného karcinomu žaludku, která zachovává celý žaludek a zlepšuje pacientovu pooperační kvalitu Ale odhad hloubky invaze rakoviny žaludku by měl být potvrzen před operací.

Některé výzkumy v poslední době naznačují, že zobrazování s úzkými pruhy a endoskopická ultrasonografie jsou považovány za zavedené prostředky diagnostiky časného karcinomu žaludku a hloubky. Nebyl publikován žádný formální kvantitativní přehled dostupných důkazů, že zobrazování s úzkými pruhy nebo endoskopická ultrasonografie by mohly přesně diagnostikovat časnou rakovinu žaludku a vyhodnotit invazivní hloubku. Tento prostředek má stále velká omezení. Senzitivita zobrazovací diagnózy s úzkými pruhy je pouze 60 %, což je vysoká míra falešné pozitivity, kratší vlnová délka a lehčí průnik a výsledek je ovlivněn histologickou rozmanitostí časného karcinomu žaludku a zánětlivých změny na sliznici pozadí; Přestože endoskopická ultrasonografie dosahuje diagnostické přesnosti přes 80 % a její tomografické zobrazení usnadňuje objektivní hodnocení, je občas obtížné získat snímky v odpovídající kvalitě a její vyhodnocení je vysoce závislé na úrovni odbornosti operátorů.

Infračervené endoskopické zobrazování je novou velkou potenciální metodou diagnostiky časné rakoviny žaludku, od první zprávy v 90. letech 20. století lidé tuto oblast zkoumají. Prostřednictvím intravenózní injekce exogenního kontrastního média, jako je indocyaninová zeleň, zvýrazní slizniční léze a zabrání interferenci světla pozadí. Pokud je specifická cílová molekula spojena s kontrastní látkou, může být prezentováno specifické zobrazení léze. A co víc, díky silné penetrační síle infračerveného světla se také výrazně zvyšuje jeho zobrazovací hloubka. Indocyaninová zeleň byla také prokázána jako bezpečná v klinických studiích a široce používána jako hodnocení jaterních testů.

V současné době je výzkumů v tomto ohledu velmi málo, několik výsledků klinických výzkumů ukazuje, že infračervené endoskopické zobrazování má větší hodnotu pro rozlišení mezi časným karcinomem žaludku a adenomem žaludku a rozdíl mezi časným karcinomem žaludku a žaludečními lézemi významně koreluje s hloubka invaze rakoviny.

Neexistuje však systémový výzkum charakteristik infračerveného zobrazování rakoviny žaludku a různých prekancerózních stavů a ​​neexistují žádná hodnotící kritéria pro infračervené endoskopické zobrazování pro diagnostiku rakoviny žaludku.

Nedávno výzkumníci dokončili experimenty na zvířatech o infračerveném zobrazování, výsledky dokazují, že má dobrou specificitu pro identifikaci nádorových lézí. Na tomto základě vyšetřovatelé žádají o výzkum blízké infračervené endoskopie pro diagnostiku časné rakoviny žaludku a diskutují o její proveditelnosti infračervené endoskopie pro diagnostiku časné rakoviny žaludku a klinickou hodnotu.