Účinnost a bezpečnost pacientů Omez Iin s onemocněními spojenými s H. Pylori (Omez-RU2013)

Odůvodnění použití vysokých dávek omeproza ​​la - 80 mg ve schématu eradikační terapie 1. linie Intenzivní studie mikroorganismu Helicobacter pylori (H. pylori) Prodo l zhaetsya více než 30 let. Aktivně studovat roli infekce při vzniku a udržování chronického zánětu trávicího systému a zejména jeho schopnosti a eliminaci. V roce 1997 byla vyvinuta první doporučení týkající se diagnózy a byla vyvinuta infekce, indikace terapie Helicobacter pro různá provedení a léčba onemocnění souvisejících s H. pylori. Tyto pokyny se nazývají "první Maastrichtská smlouva" nebo Maastricht-1 - hlavní dokument Regla a ocas podle taktiky pacientů s nemocemi spojenými s H. pylori. V budoucnu, v souvislosti se získáváním nových údajů o vlastnostech původce, šíření onemocnění, které se vyskytuje v H. pylori hraje patogen je, geneticky roli, a vzhled informací o účinnosti různých schémat éry a dikatsionnoy terapie doporučení byla znovu projednána, obdržela sootvety s názvem Maastricht 2 (2000) a Maastricht-3 (2005). Jako antihelikoba to puter terapie první linie autoři nabízejí kombinaci inhibitoru protonové pumpy (nebo ranitidin vizmut citrátu) ve standardním dávkování (OMe n Rasoli 20 mg Lansoprazol 30 mg Pantoprazol 40 mg Rabeprazol 20 mg esomeprazol 20 mg) dvakrát denně, v kombinaci s klarithromycinem (R) 500 mg dvakrát denně a amoxicilinem (a) 1000 mg dvakrát denně nebo metronidazolem (M) 500 mg dvakrát denně po dobu nejméně 7 dnů.

Za podmínek běžně konstatiruemogo progresivní růst mikroorganismu rezistence na většinu běžně používaných antibiotik, že to a nuemo snižuje účinnost eradikace (údaje spolu s 80-90% až 30-60% a dokonce až 12,5-18,3 %) diktoval vypracování nových doporučení pro Dr. zpracování vysoce účinných schémat eradikační terapie [1, 2].

Doporučení posledního shromáždění odborníků prezentovaných na XXIV International s e nar o úloze Helicobacter a příbuzných bakterií při rozvoji chronického zánětu trávicího traktu a rakoviny žaludku (Symposium "Maastricht-4" dne 13. 2011, Dublin, Irsko) [3] .

Mezi metody zvyšování účinnosti eradikační terapie, podle tohoto tvrzení o nedávné dohodě patří použití vysokých (4násobných) dávek PPI, SW e zkracuje dobu terapie na 10-14 dní (zvyšuje účinnost léčby u 5 %) použití probiotik a prebiotik jako adjuvantní terapie [3, 4, 5,6].

Zvyšování dávek PPI zvyšuje koncentraci léčiva v krvi a následně zvyšuje antisekreční účinek. Při použití vysokých dávek léků této skupiny v eradikačních schématech nedocházelo k průniku závažných nežádoucích účinků z důvodu krátkého průběhu užívání léků [7].

Předkládaná studie je navržena tak, aby prozkoumala účinnost a bezop s vysokými dávkami PPI ve schématech eradikace z hlediska maximální účinnosti terapie H. pylori.