Skuteczność i bezpieczeństwo Omez I u pacjentów z chorobami powiązanymi z H.Pylori (Omez-RU2013)

Uzasadnienie stosowania wysokich dawek omeprozo la - 80 mg w schemacie terapii eradykacyjnej I rzutu Intensywne badanie drobnoustroju Helicobacter pylori (H. pylori) Prodo l zhaetsya od ponad 30 lat. Aktywnie badać rolę infekcji w rozwoju i utrzymywaniu się przewlekłego stanu zapalnego układu pokarmowego, a zwłaszcza jego możliwości i eliminację. W 1997 roku opracowano pierwsze zalecenia dotyczące diagnostyki i infekcji, wskazań do terapii Helicobacter w różnych postaciach oraz leczenia chorób związanych z H. pylori. Wytyczne te nazywane są „najpierw Traktatem z Maastricht”, czyli Maastricht-1 – głównym dokumentem Regla i ogonem taktyki pacjentów z chorobami i chorobami związanymi z H. pylori. W przyszłości, w związku z uzyskaniem nowych danych na temat właściwości czynnika sprawczego, rozprzestrzenianie się choroby, która występuje w H. pylori, odgrywa rolę patogenu, genetycznie, oraz pojawienie się informacji na temat skuteczności różnych schematów i terapii dikatsionnoy Rekomendacje zostały renegocjowane i otrzymały po raz pierwszy nazwy Maastricht 2 (2000) i Maastricht-3 (2005). Jako antihelikoba to puter autorzy terapii pierwszego rzutu zgodnie proponują połączenie inhibitora pompy protonowej (lub cytrynianu bizmutu ranitydyny) w standardowej dawce (OMe n Rasoli 20 mg Lansoprazol 30 mg Pantoprazol 40 mg Rabeprazol 20 mg esomeprazol 20 mg) dwa razy dziennie, w skojarzenie z klarytromycyną (R) 500 mg dwa razy na dobę i amoksycyliną (a) 1000 mg dwa razy na dobę lub metronidazolem (M) 500 mg dwa razy na dobę przez co najmniej 7 dni.

W warunkach powszechnie konstatiruemogo postępujący wzrost oporności mikroorganizmów na najczęściej stosowane antybiotyki, który i nuemo zmniejsza skuteczność eradykacji (dane wraz z 80-90% do 30-60%, a nawet do 12,5-18,3 %) podyktowały opracowanie przez dr. nowych zaleceń dotyczących opracowania wysoce skutecznych schematów terapii eradykacyjnej [1, 2].

Zalecenia ostatniego zjazdu ekspertów przedstawione na XXIV Międzynarodówce poświęconej roli Helicobacter i bakterii pokrewnych w rozwoju przewlekłego stanu zapalnego przewodu pokarmowego i raka żołądka (Sympozjum „Maastricht-4” w dniu 13 września 2011, Dublin, Irlandia) [3] .

Metody zwiększania skuteczności terapii eradykacyjnej, zgodnie z tym twierdzeniem o niedawnym porozumieniu, obejmuje stosowanie wysokich (4-krotnych) dawek PPI, SW e wydłuża czas trwania terapii do 10-14 dni (zwiększa skuteczność leczenia na poziomie 5%), stosowanie probiotyków i prebiotyków jako terapii uzupełniającej [3, 4, 5,6].

Zwiększanie dawek IPP zwiększa stężenie leku we krwi, a co za tym idzie zwiększa działanie przeciwwydzielnicze. W przypadku stosowania dużych dawek leków z tej grupy w schematach eradykacyjnych, poważne skutki uboczne nie przedostały się w ciągu kilku godzin ze względu na krótki czas przyjmowania leków [7].

Niniejsze badanie ma na celu zbadanie skuteczności i bezopu wysokich dawek IPP w schematach eradykacji pod kątem maksymalnej skuteczności terapii H. pylori.