Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Udržování nezávislosti a střízlivosti prostřednictvím systémové integrace, dosahu a vytváření sítí (MISSION-HPACT)

19. července 2023 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Udržování nezávislosti a střízlivosti prostřednictvím systémové integrace, dosahu a vytváření sítí (MISSION) (QUE 15-284)

Tato studie se snaží zavést služby pro veterány, kteří trpí souběžným duševním onemocněním a užíváním návykových látek a kteří jsou bez domova. Bude porovnávat Implementaci jako obvyklou MISÍ s Facilitační implementací MISÍ.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Souvislosti: Veteráni bez domova mají často různé potřeby zdravotní péče a psychosociálních potřeb, včetně pomoci s přístupem k bydlení a zdravotní péči, stejně jako podpory pro pokračující léčbu. Ministerstvo pro záležitosti veteránů (VA) vyvinulo specializované týmy péče o pacienty bez domova (HPACT) s cílem nabídnout integrovaný „program na jednom místě“ k řešení potřeb v oblasti bydlení a zdravotní péče veteránů bez domova. Zatímco však 70 % veteránů zařazených do HPACT má souběžné poruchy duševního zdraví a užívání návykových látek (COD), HPACT nemá pro tuto subpopulaci jednotný integrovaný léčebný protokol. Jedním z komplexních intervencí navržených pro řešení potřeb veteránů bez domova s ​​CHSK, který je vhodný pro integraci do pracovišť klinik HPACT, je praxe založená na důkazech nazvaná Udržování nezávislosti a střízlivosti prostřednictvím systémové integrace, Outreach a Networking-Veterans Edition nebo MISSION-Vet. Navzdory příslibu MISSION-Vet v rámci klinik HPACT může být implementace intervence založené na důkazech v tak nabitém programu, jako je HPACT, obtížná. Současná studie se provádí s cílem určit vhodnou implementační strategii pro MISSION-Vet v rámci HPACT. Studie otestuje implementační platformu nazvanou Facilitation a porovná ji s běžnou implementací (IU).

Cíle: (1) Porovnejte, do jaké míry IU nebo facilitační strategie dosahují věrnosti intervenci MISSION-Vet, jak ji poskytují zaměstnanci poskytovatelů HPACT pro bezdomovce. (2) Porovnejte účinky strategií usnadnění a IU na národní výkonnostní opatření HPACT. (3) Porovnejte účinky IU a usnadnění na status trvalého ustájení. (4) Identifikujte a popište zkušenosti klíčových zúčastněných stran (pacienti, poskytovatelé, personál) s překážkami a zprostředkovateli implementace MISE a pohledy na ně.

Design: Hybridní modifikovaná implementace klínového klínu typu III s porovnáním IU s facilitací v 7 týmech HPACT na 3 místech ve větším systému VA v Los Angeles.

Diskuse: Integrace MISSION-Vet do HPACT má potenciál zlepšit zdraví tisíců veteránů, ale pro úspěšnost intervence je zásadní provést vhodnou intervenci. Ponaučení získaná v tomto protokolu by mohla pomoci s větším zavedením MISE v rámci HPACT.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

108

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Spojené státy, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Veteráni bez domova v systému Greater Los Angeles VA

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • splňuje Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání diagnostických kritérií Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize pro aktuální poruchu užívání návykových látek nebo závislost, např.:

    • alkohol
    • marihuana
    • kokain
  • nebo užívání více látek a souběžně se vyskytující duševní onemocnění, které zahrnuje úzkost, náladu nebo poruchu psychotického spektra
  • je ochoten se služby zúčastnit
  • je zapojen do HPACT na jednom ze studijních míst

Kritéria vyloučení:

  • Nesplňuje kritéria pro zařazení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
MISE Implementace jako obvykle
Pasivní implementace neboli IU pro MISSION-Vet se skládá z dvouhodinového školení na webináři spolu s klíčovými informacemi o tom, jak získat a používat MISSION-Vet Treatment Manual a Consumer Workbook. Manuál je zveřejněn na webu a je k dispozici uvnitř VA na webových stránkách Národního centra pro bezdomovectví mezi veterány nebo na missionmode.org. Tato pasivní implementační strategie byla použita v předchozích studiích
Facilitace Implementace MISE
Facilitace je komplexní přístup, ve kterém odborníci na implementaci spolupracují s místními zaměstnanci, aby podpořili plánování implementace a přizpůsobili strategie přijetí místnímu kontextu. Facilitace věnuje pozornost řešení faktorů na individuální a organizační úrovni, které mohou ovlivnit úspěšnou implementaci praxe založené na důkazech s dobrou věrností.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet uskutečněných MISÍ
Časové okno: 12 měsíců
Počet relací MISSION doručených veteránům
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

VA Office of Research and Development

Spolupracovníci

US Department of Veterans Affairs

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sonya Emi Gabrielian, MD MPH, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA
  • Vrchní vyšetřovatel: David A. Smelson, PsyD, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA
  • Vrchní vyšetřovatel: Allen L. Gifford, MD, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. února 2016

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. října 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. října 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

24. října 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • QUX 16-011
  • QUE 15-284 (Jiné číslo grantu/financování: HSR&D QUERI)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit