Поддержание независимости и трезвости с помощью системной интеграции, информационно-разъяснительной работы и сетевого взаимодействия (MISSION-HPACT)

Справочная информация. Бездомные ветераны часто нуждаются в различных медицинских и психосоциальных услугах, включая помощь в получении жилья и медицинской помощи, а также поддержку в постоянном лечении. Департамент по делам ветеранов (VA) разработал специализированные группы по уходу за бездомными пациентами (HPACT) с целью предложить комплексную «универсальную программу» для удовлетворения потребностей бездомных ветеранов в жилье и медицинском обслуживании. Однако, несмотря на то, что 70% ветеранов, зачисленных в HPACT, имеют сопутствующие психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (COD), HPACT не имеет единого встроенного протокола лечения для этой подгруппы населения. Одно комплексное вмешательство, предназначенное для удовлетворения потребностей бездомных ветеранов с ХПК, которое подходит для интеграции в сайты клиник HPACT, — это основанная на фактических данных практика под названием «Поддержание независимости и трезвости посредством системной интеграции, информационно-просветительской работы и сетевого взаимодействия для ветеранов», или MISSION-Vet. Несмотря на обещание MISSION-Vet в клиниках HPACT, внедрение вмешательства, основанного на доказательствах, в такой загруженной программе, как HPACT, может быть затруднено. Текущее исследование проводится для определения соответствующей стратегии внедрения MISSION-Vet в рамках HPACT. В исследовании будет протестирована платформа реализации под названием Facilitation и сравнение с обычной реализацией (IU).

Цели: (1) Сравнить степень, в которой стратегии IU или фасилитации соответствуют вмешательству MISSION-Vet, проводимому персоналом поставщика услуг для бездомных HPACT. (2) Сравните влияние стратегий содействия и IU на национальные показатели эффективности HPACT. (3) Сравните влияние IU и фасилитации на статус постоянного жилья. (4) Определите и опишите опыт ключевых заинтересованных сторон (пациентов, поставщиков медицинских услуг, персонала) и точки зрения на препятствия и факторы, способствующие реализации МИССИИ.

Дизайн: Тип III Гибридный модифицированный ступенчатый клин, сравнивающий IU с упрощением в 7 группах HPACT на 3 объектах в большой системе VA в Лос-Анджелесе.

Обсуждение: Интеграция MISSION-Vet в HPACT может улучшить здоровье тысяч ветеранов, но крайне важно правильно реализовать вмешательство, чтобы оно было успешным. Уроки, извлеченные из этого протокола, могут помочь в более широком развертывании MISSION в рамках HPACT.