- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03461510
Diabetes typu 2 a mozek u dospívajících
Dysglykémie a obezita: Vliv na mozek u dospívajících s diabetem 2.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je průřezová studie zkoumající neurokognitivní funkce a mozkovou aktivitu v klidovém stavu a při úlohách pracovní paměti a exekutivních funkcí pomocí funkční MRI závislé na hladině kyslíku v krvi (BOLD) během hyperinzulinemických euglykemických a hyperglykemických svorek u obézních adolescentů s T2D ve srovnání s nediabetické obézní a štíhlé kontroly. Vyšetřovatelé budou měřit glykemickou kontrolu (akutní hyperglykemie během svorek a glykemická variabilita) a inzulínovou rezistenci, aby prozkoumali jejich souvislost s neurokognitivními metrikami a funkční aktivitou mozku.
U subjektů s T2D se uskuteční jedna screeningová návštěva a tři studijní návštěvy. Jedna návštěva bude sestávat z neurokognitivního testování a duální energetické rentgenové absorpciometrie (DEXA) celého těla k posouzení tělesného složení včetně tukové hmoty. Při dalších dvou návštěvách podstoupí subjekty s T2D normální a vysokou hladinu glukózy během fMRI.
Obézní a štíhlé kontrolní subjekty budou mít jednu screeningovou návštěvu a dvě studijní návštěvy, jednu pro neurokognitivní testování a DEXA a další pro fMRI bez glukózových svorek. Všem subjektům bude při screeningové návštěvě odebrán vzorek krve.
Pouze dospívající s diabetem 2. typu budou nosit kontinuální monitor glukózy (CGM) po dobu 6 dnů před neurozobrazením ke stanovení glykemické variability. A1C bude hodnocena na začátku.
Rodiče předmětů budou mít také zkrácené IQ testování.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Nemours Children's Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Cukrovka typu 2:
- BMI ≥ 85. percentil
- A1c ≥ 8 %
- Pubertální
Zdravé ovládání:
- BMI ≥ 85. percentil pro obézní kontroly
- BMI < 85. percentil pro Lean Controls
- Pubertální
- Normální A1c & glykémie nalačno
Kritéria vyloučení:
- Významné opoždění vývoje nebo porucha učení
- Výrazné zrakové nebo sluchové deficity
- narozený
- Neurologické onemocnění
- Psychiatrické onemocnění vyžadující hospitalizaci
- Významné poranění hlavy
- Malignita
- Těhotenství
- Hmotnost > 350 lb (hmotnostní limit MRI)
- Kov v těle (včetně zubních rovnátek)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cukrovka typu 2
Hyperglykemická svorka a hyperinzulinemická euglykemická svorka
|
Subjekty s T2D dostanou IV infuzi dextrózy k udržení glukózy v plazmě na ~250 mg/dl během fMRI.
Subjekty s T2D dostanou IV infuzi dextrózy a inzulínu k udržení glukózy v plazmě na přibližně 90 mg/dl během fMRI.
|
|
Žádný zásah: Lean Control
Kontroly nepodstupují hyperglykemickou svorku a hyperinzulinemickou euglykemickou svorku
|
|
|
Žádný zásah: Kontrola obezity
Kontroly nepodstupují hyperglykemickou svorku a hyperinzulinemickou euglykemickou svorku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mozková aktivita pomocí funkční MRI (fMRI)
Časové okno: Základní linie
|
Vyšetřovatelé budou zkoumat funkční konektivitu mozkových sítí během průřezového klidového stavu a aktivace BOLD-fMRI související s úlohou (pracovní paměť a inhibice odezvy).
Aktivace fMRI u adolescentů s T2D bude porovnána s věkově a pohlavím odpovídajícími, nediabetickými, zdravými štíhlými a obézními kontrolami.
|
Základní linie
|
|
Metriky neurokognitivních baterií včetně IQ a také výkonných funkcí a vizuálně-prostorové paměti
Časové okno: Základní linie
|
Vyšetřovatelé budou hodnotit kognitivní výkon zkoumáním výsledků testů z neurokognitivních metrik, které odrážejí globální IQ, prostorové rozpoznávání, epizodickou paměť, výkonnou funkci (zahrnuje inhibici odezvy, pracovní paměť), akademické úspěchy a rychlost zpracování.
Adolescenti s T2D budou porovnáni s kontrolami, aby se určilo, zda jsou tyto rozdíly spojeny s kontrolou glykémie, obezitou a inzulinovou rezistencí.
|
Základní linie
|
|
Výkon fMRI ve vztahu k dysglykémii
Časové okno: Základní linie
|
U adolescentů s T2D budou vyšetřovatelé zkoumat aktivaci mozku BOLD-fMRI ve vztahu k akutní hyperglykémii během glukózové svorky, chronické hyperglykémii, glykemické variabilitě a inzulínové rezistenci.
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lydia Snyder, MD, Nemours Children's Health System
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mazaika PK, Weinzimer SA, Mauras N, Buckingham B, White NH, Tsalikian E, Hershey T, Cato A, Aye T, Fox L, Wilson DM, Tansey MJ, Tamborlane W, Peng D, Raman M, Marzelli M, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Variations in Brain Volume and Growth in Young Children With Type 1 Diabetes. Diabetes. 2016 Feb;65(2):476-85. doi: 10.2337/db15-1242. Epub 2015 Oct 28.
- Mauras N, Mazaika P, Buckingham B, Weinzimer S, White NH, Tsalikian E, Hershey T, Cato A, Cheng P, Kollman C, Beck RW, Ruedy K, Aye T, Fox L, Arbelaez AM, Wilson D, Tansey M, Tamborlane W, Peng D, Marzelli M, Winer KK, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Longitudinal assessment of neuroanatomical and cognitive differences in young children with type 1 diabetes: association with hyperglycemia. Diabetes. 2015 May;64(5):1770-9. doi: 10.2337/db14-1445. Epub 2014 Dec 8.
- Marzelli MJ, Mazaika PK, Barnea-Goraly N, Hershey T, Tsalikian E, Tamborlane W, Mauras N, White NH, Buckingham B, Beck RW, Ruedy KJ, Kollman C, Cheng P, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Neuroanatomical correlates of dysglycemia in young children with type 1 diabetes. Diabetes. 2014 Jan;63(1):343-53. doi: 10.2337/db13-0179. Epub 2013 Oct 29.
- Bruehl H, Sweat V, Tirsi A, Shah B, Convit A. Obese Adolescents with Type 2 Diabetes Mellitus Have Hippocampal and Frontal Lobe Volume Reductions. Neurosci Med. 2011 Mar 1;2(1):34-42. doi: 10.4236/nm.2011.21005.
- Yau PL, Javier DC, Ryan CM, Tsui WH, Ardekani BA, Ten S, Convit A. Preliminary evidence for brain complications in obese adolescents with type 2 diabetes mellitus. Diabetologia. 2010 Nov;53(11):2298-306. doi: 10.1007/s00125-010-1857-y. Epub 2010 Jul 30.
- Yau PL, Kang EH, Javier DC, Convit A. Preliminary evidence of cognitive and brain abnormalities in uncomplicated adolescent obesity. Obesity (Silver Spring). 2014 Aug;22(8):1865-71. doi: 10.1002/oby.20801. Epub 2014 May 28.
- Cui Y, Jiao Y, Chen YC, Wang K, Gao B, Wen S, Ju S, Teng GJ. Altered spontaneous brain activity in type 2 diabetes: a resting-state functional MRI study. Diabetes. 2014 Feb;63(2):749-60. doi: 10.2337/db13-0519. Epub 2013 Dec 18.
- Marder TJ, Flores VL, Bolo NR, Hoogenboom WS, Simonson DC, Jacobson AM, Foote SE, Shenton ME, Sperling RA, Musen G. Task-induced brain activity patterns in type 2 diabetes: a potential biomarker for cognitive decline. Diabetes. 2014 Sep;63(9):3112-9. doi: 10.2337/db13-1783. Epub 2014 Apr 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 17-35
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .