- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03461510
Диабет 2 типа и мозг у подростков
Дисгликемия и ожирение: влияние на мозг у подростков с диабетом 2 типа
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это кросс-секционное исследование, изучающее нейрокогнитивную функцию и активность мозга в состоянии покоя, а также во время рабочей памяти и задач исполнительной функции с использованием функциональной МРТ (fMRI) в зависимости от уровня кислорода в крови (FMRI) во время гиперинсулинемических эугликемических и гипергликемических зажимов у подростков с ожирением с СД2 по сравнению с недиабетическое ожирение и худой контроль. Исследователи будут измерять гликемический контроль (острая гипергликемия во время клэмпов и гликемическая вариабельность) и резистентность к инсулину, чтобы изучить их связь с нейрокогнитивными показателями и функциональной активностью мозга.
Для субъектов с СД2 будет проведен один скрининговый визит и три ознакомительных визита. Одно посещение будет состоять из нейрокогнитивного тестирования и двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA) всего тела для оценки состава тела, включая жировую массу. Во время двух других посещений субъекты с СД2 будут проходить клэмп-тесты с нормальным и высоким уровнем глюкозы во время фМРТ.
Субъектам из контрольной группы с ожирением и худощавым телом будет проведено одно посещение для скрининга и два посещения для исследования, одно для нейрокогнитивного тестирования и DEXA, а другое для фМРТ без глюкозных зажимов. У всех субъектов будет образец крови, полученный во время скринингового визита.
Только подростки с диабетом 2 типа будут носить непрерывный монитор глюкозы (CGM) в течение 6 дней до нейровизуализации для определения вариабельности гликемии. A1C будет оцениваться на исходном уровне.
Родители испытуемых также будут проходить сокращенное тестирование IQ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
- Nemours Children's Health System
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Диабет 2 типа:
- ИМТ ≥85-го процентиля
- А1с ≥ 8%
- Половое созревание
Здоровые элементы управления:
- ИМТ ≥85-го процентиля для контроля ожирения
- ИМТ < 85-го процентиля для Lean Controls
- Половое созревание
- Нормальный A1c и глюкоза натощак
Критерий исключения:
- Значительная задержка развития или неспособность к обучению
- Значительный зрительный или слуховой дефицит
- Родился
- Неврологическое заболевание
- Психическое заболевание, требующее стационарного лечения
- Значительная травма головы
- Злокачественность
- Беременность
- Вес > 350 фунтов (предельный вес МРТ)
- Металл в теле (включая брекеты)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Диабет 2 типа
Гипергликемический зажим и Гиперинсулинемический эугликемический зажим
|
Субъекты с СД2 будут получать инфузию декстрозы внутривенно для поддержания уровня глюкозы в плазме на уровне ~ 250 мг / дл во время фМРТ.
Субъекты с СД2 будут получать внутривенно инфузию декстрозы и инсулина для поддержания уровня глюкозы в плазме приблизительно на уровне 90 мг/дл во время фМРТ.
|
Без вмешательства: Бережливое управление
Контрольные группы не подвергаются гипергликемическому зажиму и гиперинсулинемическому эугликемическому зажиму.
|
|
Без вмешательства: Контроль ожирения
Контрольные группы не подвергаются гипергликемическому зажиму и гиперинсулинемическому эугликемическому зажиму.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Мозговая активность с использованием функциональной МРТ (фМРТ)
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Исследователи изучат функциональную связь мозговых сетей во время поперечного сечения состояния покоя и связанной с задачей (рабочая память и торможение реакции) активации BOLD-fMRI.
Активация фМРТ у подростков с СД2 будет сравниваться с соответствующими по возрасту и полу, не страдающими диабетом, здоровыми людьми с худощавым телом и страдающими ожирением.
|
Базовый уровень
|
Показатели нейрокогнитивной батареи, включая IQ, а также исполнительную функцию и зрительно-пространственную память
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Исследователи будут оценивать когнитивные способности, изучая результаты тестов по нейрокогнитивным показателям, которые отражают глобальный IQ, пространственное распознавание, эпизодическую память, исполнительную функцию (включая торможение реакции, рабочую память), академическую успеваемость и скорость обработки информации.
Подростков с СД2 будут сравнивать с контрольной группой, чтобы определить, связаны ли эти различия с гликемическим контролем, ожирением и резистентностью к инсулину.
|
Базовый уровень
|
Эффективность фМРТ в отношении дисгликемии
Временное ограничение: Базовый уровень
|
У подростков с СД2 исследователи изучат активацию мозга с помощью BOLD-фМРТ в связи с острой гипергликемией во время фиксации уровня глюкозы, хронической гипергликемией, гликемической вариабельностью и резистентностью к инсулину.
|
Базовый уровень
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Lydia Snyder, MD, Nemours Children's Health System
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mazaika PK, Weinzimer SA, Mauras N, Buckingham B, White NH, Tsalikian E, Hershey T, Cato A, Aye T, Fox L, Wilson DM, Tansey MJ, Tamborlane W, Peng D, Raman M, Marzelli M, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Variations in Brain Volume and Growth in Young Children With Type 1 Diabetes. Diabetes. 2016 Feb;65(2):476-85. doi: 10.2337/db15-1242. Epub 2015 Oct 28.
- Mauras N, Mazaika P, Buckingham B, Weinzimer S, White NH, Tsalikian E, Hershey T, Cato A, Cheng P, Kollman C, Beck RW, Ruedy K, Aye T, Fox L, Arbelaez AM, Wilson D, Tansey M, Tamborlane W, Peng D, Marzelli M, Winer KK, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Longitudinal assessment of neuroanatomical and cognitive differences in young children with type 1 diabetes: association with hyperglycemia. Diabetes. 2015 May;64(5):1770-9. doi: 10.2337/db14-1445. Epub 2014 Dec 8.
- Marzelli MJ, Mazaika PK, Barnea-Goraly N, Hershey T, Tsalikian E, Tamborlane W, Mauras N, White NH, Buckingham B, Beck RW, Ruedy KJ, Kollman C, Cheng P, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Neuroanatomical correlates of dysglycemia in young children with type 1 diabetes. Diabetes. 2014 Jan;63(1):343-53. doi: 10.2337/db13-0179. Epub 2013 Oct 29.
- Bruehl H, Sweat V, Tirsi A, Shah B, Convit A. Obese Adolescents with Type 2 Diabetes Mellitus Have Hippocampal and Frontal Lobe Volume Reductions. Neurosci Med. 2011 Mar 1;2(1):34-42. doi: 10.4236/nm.2011.21005.
- Yau PL, Javier DC, Ryan CM, Tsui WH, Ardekani BA, Ten S, Convit A. Preliminary evidence for brain complications in obese adolescents with type 2 diabetes mellitus. Diabetologia. 2010 Nov;53(11):2298-306. doi: 10.1007/s00125-010-1857-y. Epub 2010 Jul 30.
- Yau PL, Kang EH, Javier DC, Convit A. Preliminary evidence of cognitive and brain abnormalities in uncomplicated adolescent obesity. Obesity (Silver Spring). 2014 Aug;22(8):1865-71. doi: 10.1002/oby.20801. Epub 2014 May 28.
- Cui Y, Jiao Y, Chen YC, Wang K, Gao B, Wen S, Ju S, Teng GJ. Altered spontaneous brain activity in type 2 diabetes: a resting-state functional MRI study. Diabetes. 2014 Feb;63(2):749-60. doi: 10.2337/db13-0519. Epub 2013 Dec 18.
- Marder TJ, Flores VL, Bolo NR, Hoogenboom WS, Simonson DC, Jacobson AM, Foote SE, Shenton ME, Sperling RA, Musen G. Task-induced brain activity patterns in type 2 diabetes: a potential biomarker for cognitive decline. Diabetes. 2014 Sep;63(9):3112-9. doi: 10.2337/db13-1783. Epub 2014 Apr 4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 17-35
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Гипергликемический зажим
-
AtriCure, Inc.ЗавершенныйПерсистирующая мерцательная аритмия | Длительная персистирующая фибрилляция предсердийСоединенные Штаты